專家訪談：你的養(yǎng)生之道有個(gè)度嗎

在中國(guó)這個(gè)古老的國(guó)度，恐怕找不出什么比長(zhǎng)壽更令人向往的了。遠(yuǎn)有彭祖、孫思邈，近有朱屺瞻、齊白石這些壽星，這些或傳說或現(xiàn)實(shí)中養(yǎng)生有道的人物，始終是平凡百姓崇拜的偶像。進(jìn)入２１世紀(jì)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展，社會(huì)安定，傳統(tǒng)的養(yǎng)生保健迎來了一個(gè)前所未有的新熱潮。報(bào)紙、雜志、廣播、電視，哪處沒有養(yǎng)生之道的宣傳？但是在這你方唱罷我登場(chǎng)的喧囂聲中，有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)一些截然相反的聲音。例如對(duì)于鍛煉，一種說法是“生命在于運(yùn)動(dòng)”：體育運(yùn)動(dòng)對(duì)提高心肺功能，改善全身代謝，增加骨密度都有幫助；另一種說法是“生命在于靜養(yǎng)”：練氣功（指內(nèi)養(yǎng)功）可以提高神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定性，從而有利于支配內(nèi)臟的活動(dòng)，甚至可以治病。有的報(bào)紙說吃素好，君不見有道高僧鶴發(fā)童顏、健步如飛？有的雜志說不吃葷不得了，難道忘了從前一個(gè)月幾百克肉，腹中空空、兩腿飄飄的日子？

為什么我們會(huì)走進(jìn)非此即彼的誤區(qū)，究竟讀者或聽者應(yīng)該相信哪一種說法，在養(yǎng)生健身中有沒有一個(gè)比較公正的標(biāo)準(zhǔn)，帶著這些問題，通過電話，我們采訪了廣西醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的教授、主任醫(yī)師，本刊特約作者呂斌先生。

記者：關(guān)于生命在于運(yùn)動(dòng)還是靜養(yǎng)這個(gè)問題，是一個(gè)老話題了，多少年?duì)巵頎?zhēng)去，為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況，真的沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)嗎？

呂斌：每一種關(guān)于養(yǎng)生保健的說法，都有特定的前提和適應(yīng)對(duì)象。比如外國(guó)人風(fēng)行晨起跑步，我們很多人也效仿，不少人嘗到了甜頭。可是有人一早起來空著肚子大步快跑，大汗淋漓，突然昏倒，甚至休克、死亡。出現(xiàn)這樣的悲劇，卻不能就此認(rèn)為晨起跑步就一定會(huì)傷身害命。因?yàn)樵谡Ｇ闆r下，晨跑對(duì)身體不無益處。但是晨起空腹運(yùn)動(dòng)，主要的熱量來源靠脂肪分解，此時(shí)血液中脂肪酸會(huì)顯著升高，可能損害心肌和血管。如果跑步者原有隱性冠心病或動(dòng)脈硬化，就可能出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈供血不足或心律失常，甚至導(dǎo)致心肌梗死。

以靜養(yǎng)為鍛煉的，若不與適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)相結(jié)合，一味地練靜功，也會(huì)導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮和骨質(zhì)疏松。這種用進(jìn)廢退的變化，在老年人身上更為明顯，因?yàn)槔夏耆说墓谴x總體來說是趨于衰退的。

而想通過鍛煉來達(dá)到養(yǎng)生保健的目的，關(guān)鍵在于掌握一個(gè)“度”。“適度”的合理鍛煉有科學(xué)的依據(jù)，可采取“定期運(yùn)動(dòng)”法：每星期鍛煉三次，每次２０～３０分鐘，散步、慢跑、游泳、球類、太極拳等，都是很好的選擇。另外應(yīng)遵循“適當(dāng)運(yùn)動(dòng)量”法，以鍛煉中或鍛煉后的１分鐘脈搏數(shù)為基準(zhǔn)。由于年齡和體質(zhì)不同，理想的鍛煉后脈搏波動(dòng)也不同。一般用２２０減去年齡數(shù)為最高脈搏數(shù)，劇烈運(yùn)動(dòng)也不應(yīng)超過此限。用最高脈搏數(shù)乘６０％為理想鍛煉脈搏數(shù)的下限，體弱者與老年人不適宜劇烈運(yùn)動(dòng)，應(yīng)取下限為宜；如脈搏數(shù)低于下限，說明運(yùn)動(dòng)量過小，達(dá)不到鍛煉目的，還可加大運(yùn)動(dòng)量。用最高脈搏數(shù)乘８５％為理想鍛煉脈搏數(shù)的上限，若一般人達(dá)到或超過上限，就應(yīng)減少運(yùn)動(dòng)量。這樣的適度運(yùn)動(dòng)、動(dòng)靜結(jié)合，才能達(dá)到強(qiáng)身健體的目的。

記者：有一種說法，叫藥補(bǔ)不如食補(bǔ)，你對(duì)這怎么看？

呂斌：現(xiàn)在大家一般都知道要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，但營(yíng)養(yǎng)要適度、均衡。常吃山珍海味，大腹便便，營(yíng)養(yǎng)過剩，會(huì)有肥胖病、糖尿病和心腦血管病之虞。目前這些病的發(fā)病年齡都有年輕化的趨勢(shì)，都是攝入過多營(yíng)養(yǎng)的結(jié)果。偏食葷或偏食素都不利于健康，最好葷素搭配，粗細(xì)混吃，因?yàn)槿梭w具有自我調(diào)節(jié)的功能，一般人都可以從普通食物中攝取所必需的營(yíng)養(yǎng)素。應(yīng)該這樣說，純粹吃素或吃葷而長(zhǎng)壽者也不乏其人，但總體來看，長(zhǎng)壽者為我們提供更多的是不挑食、葷素雜食這條養(yǎng)生之道。

記者：現(xiàn)在一些人迷信高級(jí)營(yíng)養(yǎng)品，拼命補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)，這可能和我們的傳統(tǒng)文化有關(guān)系，但補(bǔ)什么怎樣補(bǔ)大多數(shù)人并不是很清楚。

呂斌：是這樣的。進(jìn)補(bǔ)，是古老中國(guó)獨(dú)有的養(yǎng)生觀念。現(xiàn)代的進(jìn)補(bǔ)，有現(xiàn)代高科技手段和渴望長(zhǎng)壽的蕓蕓眾生作后盾，無論是觀念還是方式都發(fā)展得如火如荼。保健品和補(bǔ)品種類從來沒那么多、賣得從來沒那么紅火過，以前說得最多的是“冬令進(jìn)補(bǔ)”，現(xiàn)在已大有“一年四季都要補(bǔ)”、“男女老少都來補(bǔ)”的趨勢(shì)。其實(shí)，進(jìn)補(bǔ)也有一個(gè)適度的問題。

中醫(yī)講究“整體觀念”，大至宇宙，小至人體，都是一個(gè)有機(jī)的整體，里面都有自然的規(guī)律。中醫(yī)說陰陽和諧運(yùn)轉(zhuǎn)，五行相生相克，使人體的內(nèi)環(huán)境保持著相對(duì)的穩(wěn)定。如果陰陽失去平衡，說明體內(nèi)就有所“偏”。任何藥物（尤其指中藥），其性必有所偏，如寒熱溫涼、升降浮沉、辛甘酸苦咸等，平性的中藥很少。用藥物的“偏”來糾正人體的“偏”，若人體并沒有“偏”，服用有偏性的藥不是反而制造新的“偏”嗎？服用大量有“偏”性的補(bǔ)藥，在興奮一方的同時(shí)，也會(huì)造成另一方的消耗，也就是中醫(yī)說的“陽盛則耗陰”，從而形成新的“偏”，甚至發(fā)生陰陽的轉(zhuǎn)化。有的人吃紅參引起咽痛、流鼻血；有的人吃野山參引起頭痛、血壓升高、失眠。原因是這些人體質(zhì)傾向于陰虛，而錯(cuò)用了溫?zé)嵝源笱a(bǔ)元?dú)獾乃帯Ｓ纱丝梢姡a(bǔ)品養(yǎng)生也有很多講究，進(jìn)補(bǔ)不當(dāng)會(huì)適得其反。進(jìn)補(bǔ)的原則應(yīng)該是“讓藥湊（迎合）人”，而不是哪種熱銷吃哪種，大家說好我也試試，讓“人去湊藥”。

記者：能不能講得具體一些，比如養(yǎng)生左右為難時(shí)，不知聽哪個(gè)的時(shí)候怎么辦？

呂斌：我剛才說了一些養(yǎng)生保健中的問題，并不是要給蓬勃發(fā)展中的“全民保健養(yǎng)生熱”潑冷水，只是希望大家保持清醒的頭腦，在養(yǎng)生之道上走得更便捷些。大家也不要埋怨媒體不負(fù)責(zé)任，科學(xué)家朝三暮四。科技在不斷進(jìn)步，很多認(rèn)識(shí)需要不斷更新完善，對(duì)某個(gè)問題不同階段有不同看法，這是不足為奇的。那么遇到具體疑惑怎么辦？這里教大家做幾道思考題。

一、這個(gè)養(yǎng)生法對(duì)我來說是否適度？

這是養(yǎng)生保健必須遵循的原則，適度就是講求中和、不偏不倚，即中醫(yī)講的陰陽平衡。具體的條件前面已經(jīng)談到，這里就不重復(fù)了。

二、這個(gè)養(yǎng)生法是否對(duì)我有針對(duì)性？

沒有萬眾適用、固定永恒的保健方法。中醫(yī)講辨證施治，就是因人而異，同病可以異治，異病可以同治。保健也要因人、因體質(zhì)、因年齡、因性別、因病而定，有時(shí)還要因時(shí)、因地而定。

三、這種說法是否經(jīng)得起重復(fù)？

由于科學(xué)本身要求能夠重復(fù)，個(gè)別的現(xiàn)象不能代表真理。因此成熟的科學(xué)結(jié)論都是從群體、大量數(shù)據(jù)中得出的結(jié)論。由這樣的結(jié)論而來的科普文章也相對(duì)可靠。

四、兩種說法不一樣怎么辦？

有時(shí)對(duì)同一問題有不同角度的爭(zhēng)論，爭(zhēng)論雙方各有一定道理，也各有不全面的地方。這時(shí)可以將兩者的意見互為補(bǔ)充，就可能是較全面的結(jié)論。

五、新的發(fā)現(xiàn)與傳統(tǒng)說法截然相反怎么辦？

要明白任何專家的意見都不是定論，隨著科學(xué)研究的深入，對(duì)傳統(tǒng)的認(rèn)識(shí)提出挑戰(zhàn)是正常的。但如果新的發(fā)現(xiàn)與傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)截然相反，則最好持慎重的態(tài)度，不要貿(mào)然相信。這時(shí)可參考第三道題的原則，新的方法如果能夠得到不同科研單位的確證和權(quán)威性的支持，才能考慮運(yùn)用到自己的養(yǎng)生保健之中。

一旦在養(yǎng)生保健中左右為難，大家就可以做一下這五道思考題，是取是舍心中自會(huì)有分寸；一種保健方法認(rèn)真施行了卻不見效，也可以反過來思考一下這五個(gè)問題，多半能發(fā)現(xiàn)癥結(jié)所在。相信大家在養(yǎng)生之道上堅(jiān)持理智的思考，大多數(shù)困惑能迎刃而解，科普文章里的內(nèi)容可量體裁衣，量力而行，從而形成自己最佳的保健方案。最后祝年輕讀者朋友們身強(qiáng)體健，事業(yè)進(jìn)步；老年朋友們老當(dāng)益壯，壽比南山。

呂斌：１９８４年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)，獲碩士學(xué)位，現(xiàn)為廣西醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)教授、主任醫(yī)師。主要從事男、女生殖醫(yī)學(xué)科研、臨床、教學(xué)工作。擅長(zhǎng)診治各類性疾病，參與研制新型宮內(nèi)節(jié)育器（ＬＮＧ—ＧＵ—ＩＵＤ）獲科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，主持國(guó)家九五攻關(guān)項(xiàng)目和國(guó)家自然科學(xué)基金、自治區(qū)自然科學(xué)基金資助科研課題六項(xiàng)。已出版學(xué)術(shù)專著５部，在國(guó)內(nèi)外發(fā)表論文１０８篇，目前在國(guó)內(nèi)多家健康科普雜志開設(shè)了性學(xué)內(nèi)容的講座。