產(chǎn)后抑郁：我們要遠(yuǎn)離你

婦科專家林莉隨衛(wèi)生部醫(yī)療隊到新疆的阿克蘇做巡回醫(yī)療，在當(dāng)?shù)匾患覌D產(chǎn)醫(yī)院遇到這樣一個病例，一位產(chǎn)后三周的婦女阿依古力總想掐死自己的孩子，使得家人不得不限制她和孩子在一起的時間，并將她視為神經(jīng)病送到醫(yī)院治療。

林莉見到阿依古力的時候，她正在和姐姐搶奪自己的孩子，姐姐一臉的驚恐，而阿依古力卻麻木得毫無表情。見奪不到孩子，阿依古力便無所謂地站在一旁，就像什么也沒發(fā)生一樣。

“她要怎么樣？”林莉吃驚地問阿依古力的姐姐。

“她要?dú)⑺肋@孩子。”怕林莉不相信，姐姐又補(bǔ)充說，“她就是要弄死這孩子！真的是這樣。她還說先弄死孩子，然后自己也不活了。”

聽完了阿依古力姐姐的講述，林莉的第一個反應(yīng)就是，阿依古力患了產(chǎn)后精神抑郁，并因此導(dǎo)致精神錯亂。林莉并不是第一次見到這種病例，她知道，婦女生完孩子后很有可能會心情不愉快。產(chǎn)后憂郁通常出現(xiàn)在產(chǎn)后的頭幾周，因?yàn)閶雰旱牡絹斫o產(chǎn)婦的生活帶來了混亂。她們一會兒覺得“一切全亂套了”“我是不稱職的母親”，一會兒又覺得自己是世界上最幸福的人。產(chǎn)婦為什么會出現(xiàn)這樣的情緒波動呢？原因還不清楚。有人懷疑可能是性激素和調(diào)解壓力的激素紊亂所致，但是這兩者之間是否有關(guān)系，也沒有得到證實(shí)。

林莉以前多次接診過患產(chǎn)后抑郁癥的病人，但都比較輕，最多也只是中度的抑郁癥，可阿依古力的情況十分嚴(yán)重，她不吃飯，也睡不好覺。

阿依古力是怎么患病的呢？林莉在詳細(xì)了解情況后得知，阿依古力的性格極為內(nèi)向，就是和家人也很少交流。婚后因習(xí)慣性流產(chǎn)，直到3年前懷孕第三胎時生下一個女孩。因?yàn)檎煞蚴瞧偶椅┮坏哪泻ⅲ赃@次全家都盼望阿依古力生的是個男孩。聽說懷孕3個月后就能分辨性別，公公婆婆挖空心思地讓阿依古力去做B超，明明說是男孩的，沒曾想生下的卻是女孩……阿依古力的丈夫老實(shí)木訥，凡事沒有主見，聽任家里人做主。因?yàn)楹⒆有詣e的問題，阿依古力在分娩前已出現(xiàn)焦慮、憂郁等癥狀，可絲毫沒有引起家人關(guān)注。

林莉詢問阿依古力有什么不舒服的地方。她沒有抬頭，只是聳聳肩，表示自己也不清楚。林莉又問道：“你能和我說幾句話嗎？”

阿依古力終于開口了：“我滿腦子都是些可怕的怪念頭。”

“什么樣的怪念頭？”

“想的全是我的孩子。”

“這樣有多長時間了？”

“就是這1個月左右的事。”

停頓了片刻，阿依古力接著說：“我總是聽到一個聲音悄悄地對我說，讓我弄死自己的孩子，說他是一個邪惡的嬰兒，當(dāng)然，我不是每次都相信。”說著她將面頰貼近墻壁，好像在聽什么。

林莉認(rèn)識到，阿依古力患的已經(jīng)不僅僅是產(chǎn)后抑郁癥，還有產(chǎn)后精神錯亂，她需要住院治療。

產(chǎn)后精神錯亂的病例非常少見，只占產(chǎn)婦人數(shù)的千分之一二。這種疾病大多出現(xiàn)在產(chǎn)后幾天或幾周之內(nèi)，通常與其他精神疾病有關(guān)系。林莉還接觸過一個類似的病例，那個產(chǎn)婦在產(chǎn)后第五天出現(xiàn)精神錯亂，她的情況比阿依古力還糟，脾氣極壞、狂躁不安、已經(jīng)失去了理智。奇怪的是，她不僅沒有精神病史，婚姻生活也很幸福，還是旅游業(yè)的女強(qiáng)人。

林莉想告訴大家，患產(chǎn)后抑郁癥的婦女非常需要家人和社會的理解和重視，尤其是丈夫的體貼、關(guān)心十分重要，妻子分娩后，不要將注意力都集中在孩子的性別、體重和有沒有奶水上，而忽視了妻子的健康和感受。要及時開導(dǎo)并排解產(chǎn)婦憂慮的問題，經(jīng)常進(jìn)行戶外活動。作為產(chǎn)婦要學(xué)會自我調(diào)適，要樹立克服困難的信心和勇氣，培養(yǎng)適應(yīng)新生活的能力。要明白作為母親的不可推卸的責(zé)任，也應(yīng)深刻體會自己付出母愛的社會價值和人生價值，保持心理平衡。另外，產(chǎn)婦在懷孕前后都應(yīng)注意鍛煉身體，以一副強(qiáng)健的體質(zhì)迎接自己的寶貝。調(diào)查數(shù)字顯示，有67%的產(chǎn)后抑郁癥患者體質(zhì)虛弱，這會帶來一系列的問題，如體力不支、奶水不足、睡眠紊亂等等。產(chǎn)后抑郁癥類似于女性的經(jīng)期反應(yīng)，生理上的不適容易導(dǎo)致煩躁易怒悲觀失望。而你一旦掌握了它的規(guī)律，做好對它的主動排解，多與親朋好友溝通交流，將心中郁悶愁結(jié)，一吐為快。這樣產(chǎn)后抑郁癥便可不攻自破。

讓人欣慰的是，在藥物和心理兩方面的調(diào)治下，產(chǎn)后抑郁癥患者大都能重新對生命充滿希望并使自己的生活走向正軌，當(dāng)然，一旦導(dǎo)致精神分裂，治療起來就有些棘手。

治療這種精神疾病的第一步措施是讓病人接受住院治療，把她的孩子放在安全的環(huán)境。下一步針對癥狀進(jìn)行治療，需要使用安定藥和鎮(zhèn)靜劑，并輔助心理治療。