女子白帶多妙方：扁豆山藥湯

女子帶下量多是婦科常見病證之一。中醫辨治婦科帶下證，主要有黃帶、白帶、赤帶等，其中帶下色黃大多屬于濕熱，其治當清熱燥濕；帶下色赤常與血瘀有關，其治當活血理血；而帶下色白既有生理現象者，又有病理病證者。假若帶下色白量少質稀，則為生理現象，不必治療；假如帶下色白量多，則為病理特征，必須進行治療。帶下色白病變證機常與脾氣虛弱有關，其治當健脾益氣，燥濕止帶。扁豆山藥湯對于治療脾氣虛弱所引起帶下色白量多有明顯治療作用，若非帶下色白量多則不宜用之。如劉某，患有慢性子宮內膜炎已多年，其主要病證之一是帶下量多色白，屢經中西藥治療，未能取得預期治療效果。辨證診為脾氣虛弱帶下證，遂用扁豆山藥湯治療。服藥20余劑，其病證表現消除，至今已3年余，未再發作。

【方藥組成】扁豆24克，山藥24克，蒼術12克，白術24克，茯苓18克，車前子18克。

【用法服法】本方既可作湯劑，又可作散劑，還可作丸劑。湯劑制法是：將上述6味藥置于砂鍋內，加水約500毫升左右，煎煮約30分鐘，取藥汁去藥渣，即可服用。用藥7天為1療程，病輕者需服用1～2療程，病重者需服用3～4療程。丸劑制法是：將上述6味藥研為粉狀，煉蜜為丸，每丸重10克，每次1丸，每日服用2次，用藥7天為1療程。病輕者需服用2～3療程，病重者需服用4～5療程。散劑制法是：將上藥研為粉狀，每次服用約10克，每日3次，服用療程同丸劑。

【作用特點】健脾燥濕，益氣止帶。

【臨床運用】脾虛帶下證：帶下色白，質稀量多，或陰部潮濕，或少腹不舒，或陰部瘙癢，或小腹脹痛，少氣乏力，四肢倦怠，面色不榮，舌淡，苔薄白，脈弱。

【加減用藥】若帶下量多明顯者，加白果、芡實，以健脾固澀止帶；若陰部瘙癢明顯者，加花椒、地膚子，以溫化止癢；若四肢乏力明顯者，加人參、大棗，以益氣補虛；若少腹拘急者，加桂枝、白芍，以溫通緩急經脈；若頭暈目眩者，加當歸、川芎，以補血養血等。

【臨床擴大應用】霉菌性陰道炎，細菌性陰道炎，子宮內膜炎，宮頸糜爛，慢性附件炎，慢性盆腔炎，以及慢性結腸炎等病證表現而具有上述證機者，均可以本方治療。

【使用注意】邪熱內盛者，濕熱蘊結者，禁用本方；氣血郁瘀者，大便干結者，慎用本方。