6月下旬,一場被民間稱為“豬瘟”的疫情,不僅襲擊了豬羊等牲畜,還殃及到人。
土坯房內(nèi)一個(gè)陰暗的偏房里,邱良學(xué)一半身子躺在床上,一半已耷拉到地上。
這是7月27日,天剛亮,如果不是早起洗菜的鄰人發(fā)現(xiàn)邱家的門一直半掩半開,邱良學(xué)可能當(dāng)時(shí)就沒命了。鄰人敲門沒人應(yīng)答,于是推門而入發(fā)現(xiàn)了邱良學(xué),他喉嚨里發(fā)出一些聲音,能聽清楚的是6個(gè)字:“9元錢,3斤肉”。
7月24日下午,成都市雙流縣大林鎮(zhèn)小堰村,有人載著一片豬肉來村口賣。邱良學(xué)買了一塊肉,9塊錢,3斤肉而當(dāng)時(shí)幾公里外的鎮(zhèn)里菜市場的肉價(jià)為每斤5.5元至6元。
29日晚,在成都市傳染病醫(yī)院看護(hù)哥哥的邱良明對記者說,醫(yī)生已下了兩道病危通知和一道緊急病危通知,說希望不大了。
疫情蔓延至成都
離邱家數(shù)公里之外的一條公路上,目前設(shè)有一個(gè)“聯(lián)合執(zhí)法”的路卡。
路卡20米之外就是成都市雙流縣與眉山市仁壽縣的邊界。大林鎮(zhèn)副鎮(zhèn)長吳清和與公安、交通、衛(wèi)生、防疫及雙流縣下派的工作人員一起,每天24小時(shí)設(shè)卡,防止從仁壽方向過來的一切家畜入界。
除設(shè)卡外,大林鎮(zhèn)的村社干部還走家串戶,將存欄的13146頭豬一一登記造冊,并每天“點(diǎn)名”,如有增多或減少,農(nóng)戶必須上報(bào)政府。
大林距成都50公里,據(jù)稱是雙流縣最為偏遠(yuǎn)貧困的地方。與其相交的仁壽,則是四川著名的養(yǎng)豬大縣。往東,就是本次疫情被發(fā)現(xiàn)最早的地區(qū)——資陽市。
從7月22日起,四川大學(xué)華西醫(yī)院先后收治了三名患者,分別來自成都、宜賓和內(nèi)江市資中縣。7月29日,衛(wèi)生部公布的數(shù)據(jù)顯示,四川的人-豬鏈球菌病患者已增至163人。在四川省會成都,已發(fā)現(xiàn)12個(gè)病例。
除最早發(fā)現(xiàn)此病的資陽市和內(nèi)江市外,病例陸續(xù)在成都、自貢、遂寧、瀘州、綿陽市等地被發(fā)現(xiàn),到8月1日,已分布到四川盆地的9個(gè)城市30個(gè)縣,總數(shù)198人,死亡36人。
從地圖上看,病例大多數(shù)沿著成渝公路和成渝鐵路四川段分布,從東端的內(nèi)江,至西端的成都,并延伸至更北的綿陽和遂寧。
這條四川最重要的經(jīng)濟(jì)動脈,現(xiàn)在成為了一條兇險(xiǎn)的疫病走廊。
“資陽中毒性休克癥”
四川是中國第一養(yǎng)豬大省,資陽則是四川的養(yǎng)豬大縣,這個(gè)擁有487萬人口的新設(shè)地級市,按照政府的計(jì)劃,2005年將出欄生豬600萬頭、山羊400萬只。
但這個(gè)計(jì)劃被一次意外打亂了。7月8日,一個(gè)叫吳代勛的農(nóng)民被送到了資陽市第三人民醫(yī)院,此時(shí)他的體溫達(dá)40度以上,人也昏迷不醒,身體不少地方還出現(xiàn)瘀血點(diǎn)。
吳代勛并不知道,在他之前,從6月24日起,這家醫(yī)院至少已收治過三例相似癥狀的病人,無一例外迅速死亡,最長也只在醫(yī)院搶救了幾個(gè)小時(shí)。不過,那些死亡病例當(dāng)時(shí)并沒有引起太大注意。
吳代勛成為第一個(gè)被救回來的人,并在7月24日康復(fù)出院。正是這位46歲的農(nóng)民,拉響了疫情警報(bào)。
吳成為媒體報(bào)道的“典型人物”后回憶說,7月8日早晨,弟弟家死了一頭肥豬,他前去幫忙“殺”豬,“當(dāng)時(shí)我手上有一處結(jié)了痂的小傷口,誰知‘刨’豬時(shí)在熱水里一泡,痂掉了,我也沒在意。”次日下午,吳即發(fā)病。
在12日的醫(yī)院會診中,醫(yī)生們注意到,吳的病很像出血熱,但和尋常出血熱的特征并不完全相同。由此,吳被與此前的三個(gè)死亡病例聯(lián)系起來。這天下午,又一個(gè)癥狀相似的病人被送到資陽市第三人民醫(yī)院,但到達(dá)醫(yī)院時(shí),已經(jīng)斷了呼吸。
送醫(yī)5人,死亡4人,顯然非同尋常。11、12日,兩起病例被以“疑似流行出血熱”上報(bào)到資陽市雁江區(qū)疾控中心。
資陽市和雁江區(qū)疾控中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查后,判定為“不明原因的疾病”。在媒體的報(bào)道中則被稱為“四川怪病”。
進(jìn)一步的追溯發(fā)現(xiàn),資陽市第三人民醫(yī)院(地處資陽下屬的簡陽市)曾發(fā)現(xiàn)三起類似病例,最早一例發(fā)現(xiàn)于6月24日,當(dāng)時(shí)沒有上報(bào)。而3位病人全部死亡。
一份被忽略的資料
進(jìn)一步的資料檢索顯示,早在2003年,四川省綿陽轄下的江油市也有三個(gè)類似病例。
事實(shí)上,在更早的1998年,一次極為相似的疫情就發(fā)生在江蘇。
根據(jù)南京軍區(qū)軍事醫(yī)學(xué)研究院和江蘇省衛(wèi)生防疫站共同完成的《豬鏈球菌引起人中毒性休克綜合癥和腦膜炎的流行病學(xué)調(diào)查和病源學(xué)研究》(以下簡稱《研究》)披露,1998年7月2日至8月8日,南通等地區(qū)共傳染25人,造成14人死亡,其病因都是豬鏈球菌2型。
與此次四川疫情相同,江蘇疫情的病患都曾經(jīng)接觸病死豬,或者是職業(yè)屠夫,或者是散養(yǎng)生豬的農(nóng)戶。
同此次疫情不同的是,當(dāng)時(shí)沒有豬以外的其他動物發(fā)病死亡,死者也都沒有食用病死豬的記錄。總共的病死率為56%。
這份研究報(bào)告公開發(fā)表于2001年11月的第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)上。在采訪過程中,這份從網(wǎng)上下載的報(bào)告卻成了搶手資料,無論是衛(wèi)生疾控部門還是獸醫(yī)部門的工作人員都說從沒有看到過。
幾位疾控中心的醫(yī)生都說:“如果不是這次疫情,我們都不知道這個(gè)病1998年就發(fā)作過。”
如果來自江蘇和江油的信息能早日為資陽的醫(yī)學(xué)同行所獲知,本次疫情也許能更早被察知。一位接近1998年疫情控制組的學(xué)者對《中國新聞周刊》說:“我們國家的疾控部門是只管人生病的,屬于衛(wèi)生部系統(tǒng);對獸類疾病的監(jiān)管,屬于農(nóng)業(yè)部系統(tǒng)。相互之間的協(xié)作很少。現(xiàn)實(shí)問題在于,我們現(xiàn)在面對的是越來越多的‘人畜共患’疾病。”
未解之謎
在層層上報(bào)后,北京、成都等地的衛(wèi)生官員和專家來到了資陽。7月20日,吳代勛們的病有了一個(gè)暫時(shí)的名稱“資陽中毒性休克綜合癥”。25日,資陽方面的猜想得到了各方的認(rèn)同,這種病被初步確定為由豬2型鏈球菌感染引起的“人—豬鏈球菌病”。
到這一天的12時(shí),資陽共累計(jì)發(fā)病95例,死亡19人。
7月29日,中國疾控中心應(yīng)急中心主任楊維中對外界說,“疫情有放緩和下降的趨勢”。
不過,專家們無法向《中國新聞周刊》解釋,如此規(guī)模的疫情,何以會沿成渝線突然爆發(fā)?它可能在何種情況下重演?