王學坤
心臟的心搏沖動源于竇房結,以一定的程序傳布于心房或心室。由于沖動發生與傳布的不正常,會使整個心臟或其某一部分的活動變得過快、過慢或不規則,或各部分活動的程序發生紊亂,即形成心律失常。心律失常臨床表現多種多樣,常屬于中醫的“心悸”、“怔忡”、“眩暈”等范疇,應用中成藥治療效果較好。
心氣不足癥見心悸怔忡、胸悶氣短,活動后加劇,面色淡白,或有盜汗、舌淡苔白,脈結代。治宜補氣安神,可選用柏子養心丸、通脈養心丸等治療。
氣陰兩虛心悸怔忡、疲乏無力、失眠多夢、五心煩熱、潮熱盜汗、面色淡白無華、舌紅苔薄,脈結代而細。治宜補氣養陰,可選用生脈飲、安神健腦液等治療。
氣虛血瘀心悸怔忡、氣短乏力、活動后加劇,胸悶心痛、舌苔薄白、舌質暗或紫暗、有瘀點或瘀斑,脈澀結代。治宜活血通絡,可選用復方丹參片、血府逐瘀口服液等治療。
陰虛火旺心悸心煩、失眠健忘、耳鳴腰酸、頭暈目眩、口干舌燥、舌紅絳少津、苔薄白或無,脈細數。治宜滋陰降火,可選用天王補心丹、知柏地黃丸等治療。
心脾兩虛心悸健忘、面色無華、頭暈,目眩、食欲不振,水腫尿少、腹脹惡心、舌淡苔薄白,脈結代或細而無力。治宜補氣養血,可選用人參歸脾丸、八珍益母丸等治療。痰瘀閉阻心悸怔忡、胸悶心痛、頭暈氣短、唇甲青紫、苔白膩或有瘀點,脈弦結。宜除痰化瘀,可選用心脈通、冠心蘇合丸等治療。心腎陽虛心悸胸悶、頭暈頭痛,面色蒼白、畏寒肢冷、神疲乏力、舌質淡胖,脈沉遲。治宜溫腎通陽,可選用附子理中丸、金匱腎氣丸等治療。
在上述治療的同時應注意避免過度疲勞,起居有常,情緒穩定,可預防和減少本病發生。病情重者應臥床休息或住院治療。