我院2004～2009年腦梗死病例統(tǒng)計(jì)分析

韓 冬 林 君 孫莉達(dá)

腦梗死是神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)病和多發(fā)病,其致殘率高、死亡率高及復(fù)發(fā)率高,給社會(huì)和家庭帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。本文對(duì)我院神經(jīng)內(nèi)科 2004～2009年 6年間腦梗死住院病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并分析這一疾病的高危因素,為其防治和研究提供參考。

資料與方法

收集我院 2004～2009年間神經(jīng)內(nèi)科腦梗死住院病例的臨床資料,按危險(xiǎn)因素、性別、年齡進(jìn)行分類(lèi),并對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

結(jié)果與分析

我院神經(jīng)內(nèi)科各年度腦梗死病例的危險(xiǎn)因素構(gòu)成情況見(jiàn)表1。

表1 2004～2009年度不同危險(xiǎn)因素構(gòu)成

由表1可以看出,6年間我科共診治腦梗死患者6135例,其中高血壓患者 3405例,占 55.5%,其次是糖尿病患者,為538例,占 8.8%,高脂血癥患者 427例,占 7.0%,心臟病患者382例,占 6.2%。6年間腦梗死收治呈逐年上升趨勢(shì),且高血壓患者所占比重也逐年增加,由 2004年的 37.2%增至 2009年的59.4%。

表2 2004～2009年度患者性別構(gòu)成情況

由表2可以看出,6年間我科共診治腦梗死患者6135例,其中男性 3624例,女性 2511例,男女比例為 1.44：1。從各年度發(fā)病的男女比例看,均為男性發(fā)病較女性為多,比例值為分布于 1.21：1～ 1.65：1之間。

表3 2004～2009年度患者不同年齡段構(gòu)成情況

由表3可以看出,腦梗死的發(fā)病有隨年齡增加而上升的趨勢(shì)。6年間我科診治的患者的年齡段以 70歲以上為主,共3566例,占 58.1%。35～49歲年齡段發(fā)病人數(shù)較少,為 281例,占 4.6%。

討 論

腦梗死的危險(xiǎn)因素眾多,其中高血壓是公認(rèn)的最重要的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,血壓越高,腦梗死的危險(xiǎn)性越大,且隨收縮壓和舒張壓的升高,腦梗死的發(fā)病率幾乎呈線性升高〔1〕。在我院2004～2009年診治的腦梗死病人的病例資料分析中也可看出,高血壓患者所占的比重最大,為 55.5%,且 6年間發(fā)病人數(shù)有逐年上升的趨勢(shì)。

流行病學(xué)調(diào)查和本次統(tǒng)計(jì)資料均顯示腦卒中的發(fā)病率隨年齡的增長(zhǎng)而增高,尤其是 60～75歲年齡組中,發(fā)病率增高更為明顯,幾乎呈對(duì)數(shù)直線上升〔2〕。同時(shí)腦梗死的發(fā)病與患者的性別有一定關(guān)系,大量調(diào)查資料表明,無(wú)論是患病率、發(fā)病率及死亡率,男性均高于女性,這可能與男性吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食、超重及女性雌激素對(duì)腦血管的保護(hù)作用有關(guān)。年齡增長(zhǎng)和性別是腦梗死的一種不可干預(yù)的危險(xiǎn)因素。

總之,腦梗死是多危險(xiǎn)因素疾病,多種危險(xiǎn)因素之間關(guān)系復(fù)雜,它們相互影響、相互作用。通過(guò)分析腦梗死的危險(xiǎn)因素,對(duì)腦梗死采取一級(jí)預(yù)防,倡導(dǎo)健康的生活方式,把多種危險(xiǎn)因素在源頭加以綜合控制,才能最大限度地降低腦梗死的發(fā)病率和死亡率。

1.湯正才.臨床腦血管疾病學(xué).北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,1994：67.

2.胡維銘,王維治.神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)生 700問(wèn).北京：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2000：429.