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不要急于給“多動癥孩子”吃藥

2005-04-12 00:00:00
兒童與健康 2005年8期

多動癥兒童的治療問題越來越引起專家及家長的重視,但現在出現了一個現象,有許多好動的孩子不是動輒被冠以多動癥孩子的標簽,就是被要求去醫院看醫生、吃藥。而實際上這些孩子并不是所謂的多動癥兒童。

案例一:

老師最近向家長反映上大班的躍霖上課不停地做小動作,愛說話,并建議去醫院看看。爸爸媽媽帶躍霖去醫院做注意力測驗,各項顯示他情況正常,但老師一直反映他上課講話、小動作格外多,東張西望,坐無定心,經常惹得同桌或附近的同學,注意力也不能集中,極大地影響了聽課的效率,老師批評或暗示后有一定的效果,不過持續的時間卻不長。上次去醫院醫生開了一些安神的中藥,爸爸不知這些藥對于有多動傾向的孩子是否有用,也不知道該不該給他吃這些藥,主要是怕副作用多又沒有任何效果。爸爸媽媽不知道孩子是否屬于多動癥兒童,對于躍霖自制力差的問題也不知如何進行行為訓練。

案例二:

在小班時旭旭的自制力就比其他孩子差一點,家長還不覺得對孩子的發展有影響。現在上中班了,老師的批評指責多了起來,感覺各方面的發展明顯不如以前好。特別是與小朋友的交往上,他變得格外敏感,老說別人取笑他,因此不太愿意和小朋友玩。旭旭的多動本來只是課堂上不夠專注而影響學習,但現在爸爸媽媽覺得他的心理問題非常大——敏感、愛生氣、不聽話。旭旭的理解能力很強,對他的學習家長并不是很著急,覺得大一點情況好轉會趕上去,但現在爸爸媽媽發現他的行為上變化太大,不知道怎么化解他的壓力,正確引導他,再說現在轉園也不容易。

案例三:

有位男孩的家長認為他比較調皮,對他看管較嚴,平時在家只有看動畫片時他才能坐得住,大人稍不留意,他就竄到鄰居家,不是舞拳,就是拉開鄰居家的抽屜、櫥門,家長不知打了多少次也沒用。于是,家長逢人便說:“你看看這孩子,有多動癥!都快進小學了,還手不停腳不停的。”開始這孩子還有點難為情,幾次之后也就無所謂了。

對于以上三個案例,家長可以參考下面的方法,進行必要的應對:

●不要急于給孩子吃藥,任何安神的藥都是神經抑制劑,都有副作用。

●注意力是多動的一個指標,如果老師懷疑孩子是多動癥最好還是去醫院檢查一下,這樣可以說服老師,把醫院診斷的結果多復印幾份交給老師,然后找老師單獨交談。孩子好動有很多先天的原因,是由于生理條件決定的,而且很難糾正他們的行為。最現實的做法是,請求老師多寬容一點,給予特殊關照。只要老師不特別反感,其他家長不提異議,孩子肯定會順利度過。

●有的孩子經常受老師的批評,學生也站在老師一邊一起取笑他。一般來說要想改變老師不是很容易的事,最好讓孩子到別的幼兒園去讀,只要環境變了,孩子心理也就會發生變化。敏感的孩子其實自尊心也很強,不會有太出格的行為。

●對于精力特別旺盛的躍霖,要判定是否為“多動癥”,可從以下幾方面看出與多動癥有著明顯的區別:

在課堂上如果受到了老師的批評或暗示后,一般能夠控制住自己的行為,稍微有所收斂,而患多動癥的兒童是不能做到的,他們往往不聽成人規勸。

對感興趣的電視節目或事情能夠持續較長的時間,說明他的注意力并無障礙,是由于多動的特點影響了注意的效果,而多動癥的兒童的無意注意和有意注意都具有明顯的缺陷。特別是不能持續地將一項活動進行到底,注意的有意性和堅持力很差。

在專心聽課的情況下,可以取得較好的成績。學習上沒有其它的障礙,而多動癥的兒童除了注意障礙外,往往還伴有其它的學習障礙。躍霖屬于一般性的多動行為。

●進行行為訓練:

家長學校密切配合,教師和家長應特別地關心、體諒孩子,不能因其好動而感到厭倦、心煩,也不能因孩子多動而造成其自卑心理或其他方面的精神壓力。

從培養良好的習慣入手,耐心地矯正孩子的多動行為。堅持正面鼓勵,積極強化,針對孩子尚能接受教師暗示的特點,課堂中教師要有意識地利用目光暗示、點頭暗示等手段,及時提醒他遵守課堂紀律,逐步養成上課專心聽課的習慣。

家庭教育中,建議父母教育孩子時要求應一致。父親要糾正急躁、粗暴的缺點,不能動不動就打小孩,要多看到小孩的優點和長處。母親克服對小孩寵愛、嬌慣的弱點,做到愛孩子與嚴要求相結合,家庭教育與學校教育也要保持一致。

●不要動不動就給孩子貼上“多動癥”標簽。對待此類孩子,在安靜活動一段時間后,要安排一段活動量大的活動。他喜歡模仿,成人不要粗暴干涉,要在肯定的前提下,教會他如何模仿。由于這類孩子的自控能力較差,成人要反復多次地提醒、引導,耐心幫助,當孩子取得一點點進步要及時表揚,幫助孩子樹立自信心,千萬不要當眾揭孩子的“丑”。

總之,對兒童的一些問題行為,不要亂下結論,要觀察分析,然后想方設法采取多種手段幫助他,這樣,孩子的“多動”行為就可得以糾正。

鏈接

什么是多動癥?

多動癥是一種常見的兒童心理疾病。是“兒童活動過多綜合征”的簡稱,是“注意力缺陷性障礙(簡稱ADD)。”多動癥的發病比率一般醫學者認為不超過3%左右,男孩約為女孩的4~9倍。

根據國際診斷標準,這種兒童具有注意渙散,沖動任性,活動過多三個特征。

(1)注意渙散(至少具有下列之三):

做事情往往有始無終;

上課常常不聽講;

注意力容易隨境轉移;

很難集中思想做功課或從事其他需要長時間集中注意的事情;

很難堅持某一種游戲或玩耍。

(2)沖動任性(至少具有下列之三):

往往想到什么就做什么;

過于頻繁地從一種活動轉移到另一種活動;

不能有條不紊地做事情;

需要他人予以督促照料;

常在教室里突然大聲叫喊;

在游戲和集體活動中,不能耐心地等待輪換。

(3)活動過多(至少具有下列之二):

坐立不安;

經常奔跑;

難于呆在教室座位上;

躺在床上還常常扭動翻身;

整日忙碌,沒完沒了。

(4)7歲前開始出現多動現象。

(5)至少持續6個月以上。

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