
媳婦生了胖小子,王大媽逢人就笑。可令人發愁的是媳婦沒有奶水,乳房脹得厲害。怎么辦呢?按照老人家的經驗,買回豬蹄、花生仁,燉得爛熟給媳婦端去,結果不管用。她又用鯽魚熬湯給媳婦喝,也無濟于事。無可奈何,王大媽只好帶媳婦去看中醫。李大夫經過診斷,開了兩劑舒肝理氣藥,乳汁是有了,但奶水還是不足。經醫院化驗發現,從媳婦乳房中擠出的奶水中竟有許多棉織纖維。
通常認為,產后缺奶與孕前孕期乳房發育不良或分娩出血過多、授乳方法不正確、過度疲勞,或恐懼、不愉快等因素有關。然而在一項醫學研究中,專家們對數百名少奶或缺奶的產婦進行檢查,發現其中80%有異物進入乳管,從乳房中擠出的竟然是羊毛、棉紡品、化學纖維等。
王大媽在洗滌衣物時,將媳婦的乳罩和其他衣物一起放在洗衣機里攪拌,致使各種纖維、羊毛等異物黏附在乳罩上,媳婦戴后便形成了乳管堵塞。
乳腺管阻塞,不僅造成缺奶,還會引起乳汁淤積,進而演變為急性乳腺炎,給哺乳期婦女帶來很大的痛苦。此癥中醫稱之為“乳癤”。急性乳腺炎是乳腺組織的急性化膿性炎癥,由金黃色葡萄球菌等細菌沿乳管、乳葉間淋巴管、血循環等途徑侵入乳房而引起。絕大多數發生在產后6周,特別是前3周~6周哺乳期的婦女和初產者。乳汁淤積是急性乳腺炎的基礎,乳頭的龜裂、損傷是細菌進入的主要門戶。急性乳腺炎初期可出現高熱、寒戰,全身不適,乳房腫脹、疼痛,表面皮膚紅腫,局部變硬且有壓痛。如果處理不當,幾天后可形成膿腫,局部出現波動感,位置深的可向乳房后方擴展,形成乳房后膿腫;位置淺的可向外潰破,嚴重的可引起敗血癥。雖說是乳房局部問題,也可造成嚴重后果,故不可掉以輕心。
專家認為,在哺乳前要做到“四早”:
早排空
從孕期開始,乳罩要柔軟,使之起輕托作用而不壓迫乳房;乳罩應不含化纖成分,也不要貼身穿化纖衣服;乳罩不要和其他衣服混在一起洗,避免附著細小的化學纖維阻塞乳腺管。懷孕早期乳腺有可能分泌少量的乳汁,容易在乳頭上凝固,卻又不能強行剝去,應用溫水洗凈,以免造成乳頭損傷。哺乳時要讓孩子吸空一側乳房再換另一側,不讓乳汁淤滯。如嬰兒吸不完,應擠出或用吸奶器吸出,務必使乳房排空。不要長時間讓嬰兒含著乳頭,避免乳頭表皮損傷;也不要從嬰兒口中強行拉開乳頭,避免乳頭受損;嬰兒含乳頭不放,可用食指輕輕按壓嬰兒下巴,嬰兒自然會松口。如發現乳頭受損,要及時治療,若乳頭疼痛劇烈,可暫時停止直接母乳喂養,改用吸奶器吸出乳汁喂養嬰兒,待乳頭傷愈后再恢復正常哺乳。
早揉搓
懷孕后期的婦女每天應用溫熱毛巾揉搓乳頭、乳暈,使乳頭、乳暈的韌性和對刺激的耐受性增強。有的人乳頭較短或下陷,會影響產后哺乳,在孕期每天早晚向外牽拉乳頭20次~30次,糾正乳頭下陷,牽拉的動作要輕柔。有流產傾向的婦女不宜過多牽拉乳頭,以避免引起子宮反射性收縮而造成不良后果。在懷孕7個月后要經常做乳房按摩,以增強乳房血液循環,促進乳腺發育。
早哺乳
初生嬰兒對母乳的吸吮可增加催乳素的分泌,促進早泌乳和保持足夠的奶水。同時嬰兒對母親乳頭的吸吮動作也反射性地引起催產素和催乳素的分泌,可以促進乳汁的產生,使嬰兒容易吸到乳汁,減少“咬奶”等損傷乳頭的情況,并促進乳汁源源不斷地分泌。早哺乳也使嬰兒得到最富營養的初乳,并可促進嬰兒腸蠕動,加快胎糞排出,從而減少新生兒黃疸,且可減少奶脹的發生。同時,還有利于增進母子的感情,促使子宮復原。
早處理
一旦患了乳腺炎,患側乳頭須停止哺乳,用手掌側面按摩乳房,由乳房外周順乳管向著乳頭方向輕輕按摩,同時,用吸奶器盡量吸出淤積的乳汁,用乳罩托起乳房,以減輕疼痛。早期可冷敷乳腺消腫止痛,稍后可用25%的硫酸鎂濕熱敷促進炎癥消退。外敷魚石脂軟膏,或用中草藥如仙人掌、鮮蒲公英(搗爛)敷貼,可減輕腫脹并起到消炎、止痛的作用。如膿腫形成,必須到醫院切開排膿,換藥,使其“一期愈合”,不可延誤時機,導致潰破,增加治療的難度。