腰痛是我們日常生活中的常見病、多發病。據統計65%的成人曾患過腰痛。
腰痛不是一個單獨的疾病,而是許多全身或腰部疾患的常見癥狀。由于腰痛的致病因素繁多、復雜,且常有幾種疾病同時發生,使癥狀和體征重疊、交錯,增加了診斷治療的困難。尤其是慢性腰痛,常常是“病人腰痛,醫生頭痛”。一般說,凡是歷時三個月或三個月以上的腰痛,經治療無效時,患者應該及時到醫院做相關檢查,以利于及時治療,早日康復。
?血常規
如類風濕性關節炎病人常有輕度白細胞增多和貧血,有時白血病也可引起腰痛。
??尿常規
對于可疑或伴有泌尿系統癥狀的腰痛,應查尿常規,以判斷腰痛是否為尿路感染、尿路結石所引起。
??紅細胞沉降率
該項檢查對于診斷風濕活動、結核等疾病引起的腰痛有一定意義,病變活動期血沉可以增快。
??鏈球菌溶血素“O”實驗(簡稱抗“O”或ASO)
測定值在500單位以上者為升高,如同時伴有血沉增快,血清黏蛋白增高則表示腰痛與風濕活動有關。
??類風濕因子測定(Rf)
類風濕活動度愈高,病程愈久,Rf呈陽性的可能性就越大。風濕性腰痛、骨質增生腰痛等;其測定值均在正常范圍之內。
??堿性磷酸酶測定
該酶可以反映骨重建功能的活躍性,在腰椎體損傷,腰椎腫痛時該項檢查超過正常值。
??肌酸磷酸激酶
對肌營養不良、肌萎縮、脊髓灰質炎等肌肉疾病引起的腰痛具有診斷價值。
??X線腰部攝片
它是目前最常用的輔助診斷方法,可以了解腰椎的生理弧度是否改變,有無骨質破壞、有無隱裂,椎間隙是否正常等等。
??計算機橫斷掃描(CT)
CT可以清楚地顯示腰部的解剖結構以及這些區域的病變,尤其是對腰椎間盤突出癥、腰椎管內腫瘤等有重要診斷價值。
當然并不是所有的腰痛病人都需要做上述檢查,腰痛病因每個人都有可能不同,但醫生則要根據病人的病史、腰痛性質、疼痛程度、伴發的其他癥狀等,分別選用以上檢查方法和其他檢查方法,以達到診斷和鑒別診斷的目的,為有效治療打下基礎。