
結(jié)婚5年來,王麗莉一直渴望擁有一個(gè)自己的孩子,可是卻總難如愿。因?yàn)椋?0歲時(shí)患了胃癌,雖然病情發(fā)現(xiàn)得早,手術(shù)又做得很成功,保住了她年輕的生命,但是由于接受的是放射性治療,她的卵巢受到了嚴(yán)重?fù)p傷,以至卵巢早衰引起終生不孕,使她喪失了一個(gè)正常女人本該享有的做母親的權(quán)利和幸福。
卵巢是女人有別于男人的最根本的性器官,因?yàn)檎浅墒炻殉卜置诔龅拇菩约に兀瞬艜?huì)發(fā)育得楚楚動(dòng)人,才會(huì)保持青春美貌,才會(huì)擁有女性應(yīng)有的性別特征;也正是由于卵巢的存在,女人才有了生育能力。若卵巢功能早衰,喪失了分泌雌性激素的能力,不僅使女人喪失了生育能力,更重要的是,她們的內(nèi)分泌系統(tǒng)會(huì)失去平衡,更多的疾病將隨之而來。
怎么才能幫助卵巢規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)、免遭傷害呢?
長(zhǎng)期以來,醫(yī)生通常會(huì)給卵巢早衰的病人口服雌孕激素類藥物,替代卵巢分泌雌性激素的功能,避免由于內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)對(duì)身體造成更大的危害。然而,一段時(shí)間的嘗試后,專家們發(fā)現(xiàn),并非那么如愿以償——接受激素替代治療的人群中乳腺癌的發(fā)病率明顯增高。從這個(gè)意義上來說,由自然的、天然的、我們?nèi)梭w自己的卵巢組織來分泌激素就顯得更為重要了。
有幸的是,2000年11月,在加拿大蒙特利爾醫(yī)學(xué)院進(jìn)修的上海華山醫(yī)院副教授王翔開始進(jìn)行這樣一個(gè)和卵巢有關(guān)的實(shí)驗(yàn)——把大白鼠的卵巢經(jīng)過深低溫冷凍保存后重新解凍再移植到大白鼠身上。這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)如果成功,將為人體器官深低溫冷凍保存從夢(mèng)想走向現(xiàn)實(shí)創(chuàng)造一個(gè)良好的開端。
卵巢深低溫冷凍保存其實(shí)是打了個(gè)時(shí)空差:在進(jìn)行放化治療之前就把卵巢從體內(nèi)移出來冷凍保存在液氮里,做放射時(shí)就照不著卵巢了,更不要說做化學(xué)治療了,誰也甭想傷及卵巢。這樣深低溫冷凍保存一二十年,卵巢依然新鮮。待需要時(shí)再幫助“冬眠”的卵巢恢復(fù)活性,把它送回主人體內(nèi),讓它繼續(xù)工作。
王翔的這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)的目的就是通過冷凍保存,讓細(xì)胞、組織和器官的新陳代謝完全停下來,在需要它們的時(shí)候,通過復(fù)溫它們就能夠恢復(fù)正常的功能。
通過大量的實(shí)驗(yàn),王翔終于解決了在器官冷凍操作過程中冷凍保護(hù)劑濃度過高和避免冰晶的形成這兩個(gè)最主要的問題,使7例大白鼠的卵巢在零下196攝氏度的液氮里就像躺在一個(gè)十分舒適的冰床上,沉沉地睡去。這7例卵巢中有5例功能都恢復(fù)了,其中有一例還懷孕了。
這一成果刊載在世界著名科學(xué)雜志《自然》(Nature,2002,415期)上,令全球醫(yī)學(xué)界震驚。醫(yī)學(xué)界稱這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)的成功是人類第一次實(shí)現(xiàn)將動(dòng)物器官冷凍保存并使之健康地“復(fù)蘇”,是一次“零的突破”。當(dāng)然,這只是一個(gè)很令人鼓舞的一個(gè)良好的開端,與臨床上應(yīng)用還有一段路要走。重約30克左右的人卵巢與只有黃豆粒大小的大白鼠卵巢畢竟相差很多。
王翔研究的動(dòng)物卵巢冷凍技術(shù)的成功,不僅是為了需要保護(hù)卵巢的病人,更深遠(yuǎn)的意義是讓那些需要器官移植的病人看到了希望。現(xiàn)在中國(guó)每年需要進(jìn)行腎臟移植手術(shù)的病人高達(dá)30余萬人,由于腎臟器官供體嚴(yán)重不足,每年只有2000余例患者接受治療,僅為總?cè)藬?shù)的7‰,每年數(shù)以10萬計(jì)的病人在等待器官移植過程中死去。而已經(jīng)接受移植的患者也有很多遺憾。因?yàn)槲覀兊钠鞴賾?yīng)用不是非常合理的。腎臟離開人體在4攝氏度的環(huán)境中只能存活2天,在這段時(shí)間內(nèi)必須要找到適合的患者進(jìn)行手術(shù)移植,可是光做配型分析就需要花上2~3天的時(shí)間,所以,通常情況下,只要是患者在3個(gè)小時(shí)內(nèi)對(duì)供給器官?zèng)]有出現(xiàn)太嚴(yán)重的排斥現(xiàn)象,醫(yī)生就會(huì)馬上給病人安排手術(shù)。就是說,腎臟拿來,不能保存,馬上就得給病人用上,而這個(gè)病人用這個(gè)腎臟器官可能還不是最合理、最相配的。好在我們的藥不錯(cuò),所以病人在一年里的存活率很高,但是長(zhǎng)期呢?專家說“可能會(huì)有影響”。像心臟這種器官最長(zhǎng)的保存時(shí)間只有4個(gè)小時(shí)。時(shí)間對(duì)于人體器官移植來說是太寶貴了!能爭(zhēng)取到更多時(shí)間,不僅對(duì)需要移植器官的患者來說非常重要,對(duì)更有效地利用供體器官也同樣重要。更何況,人體器官如今是那么供不應(yīng)求,其中最主要的問題是它們無法在常溫下長(zhǎng)久保存。如果能解決這一問題,就能為醫(yī)生提供更充裕的時(shí)間,為每一位需要器官移植的患者創(chuàng)造尋找更適合他的供體器官的條件。
今天,王翔的大白鼠卵巢冷凍實(shí)驗(yàn)的成功,為人體腎臟這類大型器官的冷凍保存提供可以借鑒的科學(xué)依據(jù),為實(shí)現(xiàn)人體器官庫(kù)的夢(mèng)想找到了新的希望。而實(shí)現(xiàn)人體器官庫(kù)的夢(mèng)想,還有待于科學(xué)家們進(jìn)一步攻克深低溫冷凍技術(shù)的難關(guān)。也許幾十年來人們的夢(mèng)想,在科學(xué)家的不懈努力下,不久將成為現(xiàn)實(shí)。