痛風性關(guān)節(jié)炎(簡稱痛風)是以關(guān)節(jié)炎癥為表現(xiàn)的嘌呤代謝障礙性疾病,與風濕性、類風濕性關(guān)節(jié)炎不同。
急性痛風性關(guān)節(jié)炎(急性痛風)常表現(xiàn)為突發(fā)性足部關(guān)節(jié)紅腫熱痛,以劇烈難忍疼痛為主要特征。往往在夜間發(fā)作,腳大拇指是多發(fā)部位,來勢兇猛,局部劇痛如火燎、刀割,患足不敢移動,即便是輕輕蓋上床單也不能承受,常因劇痛無法入睡。到醫(yī)院看急診時,病人大多心煩、低熱(不超過38℃),X線拍片骨骼無破壞,周圍血象呈炎癥性表現(xiàn)(白細胞總數(shù)高,中性粒細胞增多),容易被誤診為丹毒、蜂窩組織炎、淋巴管炎、腳氣感染等疾患,經(jīng)過消炎鎮(zhèn)痛治療十天左右即可“痊愈”,病人可完全恢復正常,能爬山能跳舞。
但幾個月后又有類似的發(fā)作而且呈游走性,按既往經(jīng)驗治療還能“治好”,等到若干年后,可出現(xiàn)尿酸性腎病,慢性腎功能衰竭,也有因局部腫塊而截趾(指)的,實際上這是慢性痛風造成的痛風結(jié)節(jié)或痛風石。
痛風應及早治療。因痛風會引起致命的腎臟病、心臟病。用藥上應根據(jù)醫(yī)生指導,在選用解熱鎮(zhèn)痛藥物時要慎重。常規(guī)治療藥物,如中秋水仙堿、別嘌醇、消炎痛等毒副作用較大,使用不當可造成腎臟、肝臟的損害,建議在急性期用藥的三天后,選用毒副作用較小的中草藥治療,不少嚴重患者經(jīng)中草藥治療后效果顯著。
痛風病人在藥物治療期間,日常生活中還應注意對含嘌呤高的各種動物內(nèi)臟、魚蝦、豆類等要少吃,不能酗酒,禁用或少用影響尿酸排泄的藥物,如青霉素及阿司匹林等。