有多少美麗可以重來？

我們不能因為95%的圓滿就忽略5%的失敗，她們是一類弱勢群體，關心這5%是我們的社會責任。

BEAUTY：我們了解到，目前“人造美女”的“返修”比率比較高，請問您在工作中接觸到的“返修”比率有多大呢？

李教授：上海第九人民醫院開展整形外科較早，又是教學醫院，所以常會接收各地轉來的一些疑難病例或不成功的病例。

近年來隨著人造美女的熱炒，第九人民醫院整形外科的業務量從前兩年的八九千例直線上升到目前每年約3萬例，其中“返修”手術約占手術總量的30%以上。

BEAUTY：這么高的“返修率”，原因何在？

李教授：主要有三個原因：

1、國內整形醫生的培養跟不上

在發達國家，要成為一名合格的整形醫生必須要經過8年的培訓，而且通常還要經過整形?？漆t師的資格考試。我國目前還沒有建立健全醫生資格認證體系，雖然最近國家衛生部重申做整形醫生要有6年以上主治醫生資歷，但現實的執行基礎較差。

2、求美者的科普知識不足

我在美國學習時，導師曾說過這樣一句話：“病人還沒達到這個水平?！焙髞砦也琶靼字挥挟斍筢t者本身達到了某種水平，才能正確理解治療的風險性和可行性。

現在的許多求美者心中都有這樣一個童話：進入整形外科，就會變成美女。這直接導致一些自身條件較差的人認為只要去整形，就可以變成美人甚至參加選美。至于手術過程，她們并不清楚，也沒有足夠的重視。

我發現演藝界的求美者對整形美容非常熱衷，但缺乏基本常識，常常被打著“名醫”旗號的游醫所欺騙，更有甚者還在“醫生”家里進行手術。其實只要稍有專業常識，就該知道醫生是不可能也不允許在自己家里進行手術的。

3、媒體過分炒作，誤導了不少求美者

現在所炒做的“人造美女”選擇的都是基礎條件較好者，相對來說她們不具代表性。

作為整形醫生，我們很清楚她們做了什么手術、變化在哪里。實際上在公布于眾的手術前后對比照片中，化妝與攝影都起了更大的作用。你可以看到，這種整形前后對比照一般都是將一張普通證件照與一張精心修飾的藝術照來做對比，這其實只是個膚淺的照片游戲。說到底，整形手術對人的外貌改變不是那么傳奇性的。

但是，目前媒體的熱炒使求美者不自覺地忽視了手術風險，沒有詳加考慮手術細節，從而造成盲目求醫。

前兩天我拒絕了一個采訪，因為采訪的主題是有醫院開始進行“胃腸重組減肥”。嚴格來說，這種誤導遠比韓式整形、歐式眼對人的損傷更大。

當年歐式眼的流行就損傷了一大批人，因為東方人根本不適合歐式眼；而“胃腸重組”手術也只適合歐美人，如果盲目開展，必然會留下更多后遺癥。

至于時下一股風似的“韓式整形”，其實在學術上并沒有這樣一種叫法，只不過是幾家新聞單位炒作出來的，但已經慫恿了大批人盲目去做削骨手術?，F在削骨手術的并發癥已經出現，而且將來肯定還會出現更多。

目前的整形風潮和前幾年流行的“歐式眼”一樣，只會是一個短暫的過程，為此，我希望求美者能增強對整形美容科普知識的了解，懂得什么是整形、怎么樣去求美、怎樣才能維護自己的健康。這是非常重要的。

BEAUTY：求美者應該怎樣辨別整形醫生是否合格呢？

李教授：合格的整形醫生不僅要具有醫師資格證書和執業證書，還要有當地醫療部門核發的本地行醫資格證書。求美者有權查看這些證書，而非只看廣告。另外，只要上網檢索，你就可以知道哪些醫院哪些醫生比較權威。

BEAUTY：目前“返修”手術效果如何？

李教授：從我接觸到的病例來看，有些情況比較輕微，有些則很嚴重，甚至難以修復，這一比例大致占“返修”手術的20%～30%。

不可修復的手術涉及眼睛的很多，比較典型的就是歐式眼；對于盲目去顴骨失敗后臉上肌肉下垂，現在一時還找不到更妥當的修復方法；而注射式填充物打在神經和血管豐富的地方，一旦發生不良后果就沒法完全取出；至于乳房縮小手術，有可能造成乳房完全失去形狀而無法修復。

BEAUTY：那么應如何最大限度地預防這種狀況發生？

李教授：這恐怕不是一句話一個措施就能解決的，我希望媒體負起責任做好科普宣傳，不要把人工美女炒得太過火，這一點應該讓老百姓知道。再就是建立更多的咨詢溝通渠道。

BEAUTY：請你對整形手術失敗、需要“返修”的人提一些建議吧。

李教授：第一要進行心理治療，第二要找一家技術水平很高的醫院進行再修復。這其中，患者往往會忽視心理上的治療，叫她們去看心理醫生有時比登天還難。但實際上因為整形手術失敗往往要等半年才能進行修復，這個過程是非常難過的。而經過心理醫生的幫助，可以改善她們的心態。

BEAUTY：能給求美者一句忠告嗎？

李教授：平時在電臺、電視臺做采訪，往往都被要求講一句忠告。可是我得告訴大家，我做不到。為什么？每年我要與2000多位求美者交談，要做1000多臺手術，她們的心理我很清楚，根本不會發生一句話就能說服她們這件事。

在門診，大約有三分之一的病例我是勸說求美者不要做的，我常說的話是：“我不是理發師，你要我怎么剪就可以怎么剪?！币晕业慕涷?，這往往比勸她們做手術還要難，因為無數個案都在“證明”著：只要進了手術室就能變成美女。

李教授如是說——社會責任就是為5%的失敗而痛心

今天我們說了許多沉重的話題，其實，大多數求美者經過美容整形都能收到比較好的效果，我們今天所談的，主要集中在5%失敗的例子上。

但是，我們不能因為95%的圓滿就忽略5%的問題。因為對于醫學科學而言，5%并發癥就已經很嚴重了。而且，毀容帶來的痛苦是非常大的，只有當你和她們接觸才能深刻感受到她們的痛苦。她們是一類弱勢群體，關心這5%是我們的社會責任。

專家簡介：

李青峰教授，上海市第九人民醫院整形外科常務副主任，醫學博士、博士研究生導師、主任醫師。