高血壓患者的運動處方

霍艷明

法國醫(yī)生蒂縈曾說，運動就其作用來說，幾乎可以代替任何藥物，但是世界上的一切藥品并不能代替運動的作用！這句話用在高血壓的治療上尤其貼切。目前國際上已經(jīng)公認(rèn)適當(dāng)?shù)倪\動訓(xùn)練能輔助治療高血壓。10月8日是“全國高血壓日”，讓專家為我們開一張——

高血壓病是一種嚴(yán)重影響健康的常見疾病，據(jù)2003年的流行病學(xué)統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，在我國高血壓的平均發(fā)病率為13％左右，而60歲以上人群的發(fā)病率則更高達20％以上，其導(dǎo)致的心腦血管疾病的死亡率，高居全球各類死亡率之首！我國高血壓病的“三高三低”——發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高和知曉率低、服藥率低、控制率低的特點，更是嚴(yán)重威脅著高血壓患者的健康。

運動能降低偏高的血壓

高血壓病的發(fā)病原因目前尚不十分清楚，但可以肯定是由多種因素綜合作用的結(jié)果，所以，控制高血壓應(yīng)從多方面入手。近年來，隨著對運動療法研究的逐漸深入，其有益的作用已引起了大家的高度重視。

有人會有疑問，運動對控制高血壓真的有效嗎？答案是肯定的。曾經(jīng)有一項實驗：讓輕度高血壓患者和正常人，在兩天內(nèi)分別以輕度和中等強度踏車運動30分鐘，第三天測量血壓的變化，并與進行日常生活活動的人對照，加上在三天內(nèi)相同時間動態(tài)監(jiān)測血壓的變化。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，運動可以有效地降低輕度高血壓患者的血壓。目前，多數(shù)專家對適當(dāng)?shù)倪\動訓(xùn)練能夠降低高血壓患者的血壓這一結(jié)論已持肯定意見。

高血壓患者動起來

目前比較一致的觀點是，高血壓患者的運動應(yīng)當(dāng)以有氧訓(xùn)練為主，包括步行、慢跑、騎自行車、游泳和體操等。

散步 到戶外空氣新鮮的地方去散步，是防治高血壓簡單易行的運動方法，各種高血壓患者均可采用。時間可選在溫度適宜的下午、黃昏或臨睡前進行，一般為15～50分鐘，每天1～2次，速度可視身體狀況而定。

慢跑 慢跑適用于輕癥患者。高血壓患者慢跑時，速度以120步/分鐘為宜，最高心率可達120～136次/分鐘。跑步時間以15～30分鐘為宜，由少逐漸增多。但患有冠心病者不宜長跑，以免發(fā)生意外。

自行車 騎自行車能增加冠狀動脈的血流，因此比步行更適合于高血壓合并冠心病的患者。

太極拳 中國傳統(tǒng)的太極拳可適用于各期高血壓患者。太極拳的運動強度較小，心率低于110次/分鐘，每次運動時間以30分鐘以上為宜，可以每天進行。高血壓患者打太極拳有三大好處。第一，太極拳動作柔和，全身肌肉放松，能使血管放松，促進血壓下降；第二，打太極拳時用意念引導(dǎo)動作，思想集中，心境平和，有助于消除精神緊張因素對人體的刺激，發(fā)揮人體自我調(diào)節(jié)和自我控制的作用，有利于血壓下降；第三，太極拳有助于改善高血壓患者動作的平衡性和協(xié)調(diào)性。

氣功、放松練習(xí)、峨眉劍等運動也是高血壓患者有效的運動治療方式。

運動中學(xué)問多

堅持 經(jīng)專家研究證實，高血壓患者的運動降壓需持續(xù)在4周后才能生效，當(dāng)運動停止兩周后，血壓又會回升。因此．高血壓患者應(yīng)該持之以恒地參加適合自己身體狀況的健身運動。

強度 高血壓患者的運動強度應(yīng)以運動時心率為（170－年齡）次／分。例如，一位60歲患者，其運動時的心率應(yīng)為170-60=110（次）。運動次數(shù)每周3～5次以上，每次持續(xù)30～60分鐘為宜。由于各人病情不同，體質(zhì)有別，所以，鍛煉時一定要從小量開始，循序漸進，以運動后不感覺疲勞為度，必要時可以向?qū)？漆t(yī)生進行咨詢。

注意 為防止意外，鍛煉時應(yīng)注意以下幾點：

最好不做低頭彎腰的動作，頭部最好不低于心臟水平；

避免做力量性運動，不要用力和屏氣，以免造成血壓上升，發(fā)生意外；

不要做體位變化幅度大的快速動作，防止直立性低血壓而導(dǎo)致暈厥；

不要做節(jié)奏強烈，使人心情激動的運動，避免心率增快、血壓增高而引發(fā)的心腦血管疾病。

雖然適量運動有一定的降壓作用，但對于中、重度高血壓患者，運動僅能作為輔助治療措施，不應(yīng)放棄正規(guī)的藥物治療，所以，應(yīng)隨時監(jiān)測血壓情況，定時就診，控制血壓確保達標(biāo)。