不幸的經歷：孕婦懷了“梅毒胎”

郭俊春

不久前，哈爾濱市的一家婦幼保健院在對孕婦進行早期檢查時，接連檢出了３個“梅毒胎”。醫生們為此十分吃驚，因為以前在進行產前檢查時，極少出現這種情況。孕婦更是傷感萬分，因為她們將面臨痛苦的抉擇。這３個“梅毒胎”都是在母親懷孕９～２０周時，被醫生發現的。在此之前，３位懷孕的母親并不知道自己懷了“梅毒胎”。

梅毒是性傳播疾病的一種。經典的性病是指淋病、梅毒軟下疳及性病淋巴肉芽腫。后來，世界衛生組織又將腹股溝肉芽腫、生殖器皰疹、尖銳濕疣列入性傳播疾病。近年來，性傳播疾病的種類又有所增加。過去，經典的性病已基本消滅。最近十幾年來，由于對外開放，國際交往增多，嫖娼賣淫的現象比較多見，使性病的發病有日益增多的趨勢。

梅毒是由梅毒螺旋體引起的、主要通過性行為而傳播的一種慢性傳染病。此病可侵犯身體的各種臟器和組織。早期主要侵犯皮膚和黏膜。晚期除侵犯皮膚和黏膜外，特別容易侵犯心臟和中樞神經系統。梅毒螺旋體的長度為６～１５微米，有８～１２個整齊而均勻的螺旋。它在體外不易生存，在干燥或高熱的環境下均易死亡。一般的消毒水，甚至稀薄的肥皂水也可將其殺滅。

梅毒的傳播途徑有兩種，經由外界傳播者稱為后天梅毒。于母體內感染者為胎傳梅毒。后天梅毒主要是通過性交傳播，梅毒螺旋體經由受損的皮膚或黏膜侵入人體而發病。也可通過非性關系，如接吻、輸血或接觸被梅毒螺旋體污染的器具而傳染。胎傳梅毒是由患了梅毒的孕婦通過胎盤將梅毒傳染給胎兒，主要發生在懷孕幾個月后。

后天梅毒分為三期。

一期梅毒是指梅毒螺旋體侵入人體后，經過２～４周的潛伏期，螺旋體在侵入的部位增生，引起硬下疳，是梅毒對人體發生的第一個損害。初發時為浸潤性丘疹或硬結，表面迅速出現糜爛或潛在性潰瘍，多呈圓形或橢圓形，性質堅硬，不痛，邊緣整齊，周邊呈堤狀隆起，有暗紅色浸潤，表面有漿液或輕薄纖維性膜，不易除去，其分泌物內含有大量梅毒螺旋體，是梅毒的重要傳染源。硬下疳多見于外生殖器，如冠狀溝、龜頭，也可見于其他部位。

梅毒進入二期后，患者常有低熱、頭痛、骨痛、神經痛、四肢酸痛等前驅癥狀。疹子往往呈疣狀或乳頭狀增殖，融合成片，表面濕潤，分泌物為漿液性或漿液膿性，有時臭味很重，其中含有許多梅毒螺旋體，傳染性很強。二期梅毒的黏膜損害為出現黏膜白斑，常見于口腔黏膜。初為紅斑，后表面糜爛，呈乳白色，大如指蓋，有的微隆起，境界清楚，周邊有暗紅色浸潤，數目為１至數個。有的可形成潛在性潰瘍。病灶內含有大量的梅毒螺旋體，是重要的傳染源之一。其次的損害是出現梅毒性咽炎，若聲帶受累可出現聲音嘶啞。還可見梅毒性禿發，這種禿發無自覺癥狀，重癥者大部分毛發可脫去。梅毒發生于甲溝，可發生甲溝炎。甲溝紅腫，甲板可脫落。二期梅毒的骨炎常見于長管骨或頭骨，有疼痛的感覺，且以夜間為重。也可出現關節炎、滑膜炎及腱鞘炎。關節炎一般發生于四肢大關節，常對稱發生，關節腫大，有持續性疼痛，尤以夜間為甚。還可見全身淋巴結腫大。

三期梅毒一般發生在梅毒感染后４～５年，其發生主要是由于過去治療不徹底或沒治療。身體衰弱、嗜酒者約占患者的３０％左右。三期梅毒的特點是病程緩慢，除皮膚黏膜損害外，心血管系統、骨骼以及中樞神經系統均可被傷害。但三期梅毒的病灶里極少有梅毒螺旋體，故其傳染性很小。

梅毒嚴重損害人的身心健康。對其的預防主要是潔身自愛，也要注意防范從其他渠道感染該病。當人患有梅毒后，不應再進行性生活，以免感染他人。患有梅毒的孕婦一定要在妊娠期內進行抗梅毒治療。當孕婦懷孕后，應重視孕期檢查，以便及時發現該病，及時治療。婚前檢查有利于篩查出患有梅毒的患者，這樣的患者在未治愈前是不應該結婚的。但令人遺憾的是，由于取消了強制性婚檢，使一些患有此病的患者隱瞞了病情，照樣走上了婚姻的殿堂。