冬去春又來流腦跟著來

初春時分，乍暖還寒。今天是周末，強強在媽媽的陪同下去兒童游樂園玩了個痛快?；貋砗螅瑥姀婇_始有發熱、頭痛、嗓子痛，流鼻涕等癥狀，媽媽認為可能是天冷孩子著涼了，也沒太在意，只給強強吃了些抗感冒的藥?？墒沁^了兩天，強強的癥狀卻越來越重。于是媽媽帶著強強來到醫院，醫生在強強的頸部、眼結膜處發現了兩三個大小不一、呈紫色的出血點，結合強強類似感冒的癥狀，診斷為流腦。

流腦是流行性腦脊髓膜炎的簡稱，是由腦膜炎球菌引起的呼吸道傳染病。腦膜炎球菌存在于病人或帶菌者體內，主要借助咳嗽、噴嚏、說話等由飛沫通過空氣傳播，進入呼吸道引起感染。發病以15歲以下的人居多，6個月至2歲幼兒發病率最高。我國各地均有本病發生。尤其在冬春季節氣候寒冷、空氣干燥，呼吸道抵抗力降低，加上室內活動多、空氣流通不暢、缺少陽光、居住擁擠等，容易感染腦膜炎球菌。

感染腦膜炎球菌后，大部分人并不發病而是成為帶菌者，只有少數人因免疫力明顯低下或細菌毒力較強，病原菌才會從鼻咽部黏膜侵入血液循環，繼而侵犯腦膜或脊髓膜，形成化膿性腦脊髓膜炎。普通型流腦的早期癥狀和感冒的癥狀差不多，有發熱、頭痛、嗓子痛、流鼻涕等。大多數病兒在發病的1—2天內，在軀干和四肢皮膚可出現多少不等、形狀大小不一的出血點，此時稱為“菌血癥期”，此期如用磺胺類或青霉素類藥物治療，癥狀會很快消失。少數病人由于侵入的細菌數量較多，毒力大，或由于發現晚未得到適當治療，引起化膿性腦脊髓膜炎，出現持續高熱、劇烈頭痛、頸發硬、嘔吐頻繁(呈噴射狀)、精神萎靡不振、嗜睡或煩躁、驚厥等癥狀。流腦中最嚴重的類型是暴發型，此型起病急驟，來勢兇猛，病死率較高，可分為兩種臨床表現型：休克型和腦膜腦炎型。休克型的流腦往往突發高熱、寒戰，短時間內皮膚上出現大片淤斑，多在24小時內出現循環衰竭，表現為面色蒼白、四肢末端厥冷、發紺、皮膚呈花斑狀，脈搏細數甚至觸摸不到，血壓下降，有時甚至測不出。而腦膜腦炎型的流腦主要表現為腦實質的損害，除高熱、頭痛、嘔吐外，意識障礙加深，并迅速進入昏迷狀態；可有反復驚厥，血壓升高，心率減慢，眼底檢查可見靜脈迂曲及視神經乳頭水腫等腦水腫的表現，嚴重者可發生腦疝。此外還有一種混合型，表現為上述兩種臨床癥狀同時或先后出現，病情極為嚴重。

因此，如發現上述癥狀的病人應及時找醫生治療，尤其是暴發型要積極搶救。對流腦的治療，主要包括抗菌治療、對癥治療?？咕委熱槍σ鹆髂X的腦膜炎球菌，主要用磺胺類、青霉素G等抗生素類藥物，藥量及用法要遵醫囑。對癥治療是針對高熱、頭痛、循環衰竭、腦水腫等癥狀采取的相應治療手段。此外，患者要進流質飲食，補充體內失去的水分和電解質等。

預防流腦，要盡早發現病人，對病人及時進行隔離治療，最好隔離至癥狀消失后3天。在流腦流行期間要搞好個人及環境衛生，室內保持通風，勤曬衣被，不要帶孩子到人多的公共場所，尤其不要到有病人的家庭或發病人多的集體單位。如果已經與病人有過密切接觸，可服用磺胺類藥物3天進行預防。另外，流腦疫苗對預防流腦有明確的效果，可到當地衛生防疫部門或醫院進行接種。國內自20世紀80年代開始應用流腦疫苗，對易感人群的保護率達到90％以上，大大降低了國內流腦的發病率。