吃掉自己十指的小女孩

據《北京晨報》2003年9月24日報道，西安市有名叫媛媛的小女孩，三年來，她先是啃吃食指，后來是啃吃無名指、小指頭，慢慢地，她將十個指頭都啃完了，兩只小手只剩下手掌部分。第四軍醫大學西京醫院的醫生表示，人們只見過嗜好吃土的兒童，但吃自己手指的還沒發現。說來奇怪，人身上劃破一個小口，還會覺得疼痛，而小媛媛竟能吃掉自己的十個手指，她不疼嗎？

據媛媛的爺爺說，媛媛快兩歲那年不停地發高燒，將近一年的時間才勉強治好。根據這個病史，醫生認為媛媛是因為發高燒，導致了腦神經受到了傷害，造成了腦癱，所以喪失了對疼痛的感覺，啃吃自己的手指也就不覺得疼了。

發高燒是嬰幼兒最常出現的疾病癥狀。在國家自然科學基金項目“兒童驚厥性腦損傷及其對兒童發育的影響”的研究中，有關人士用動物大鼠進行此項試驗，結果發現發育期大鼠高熱驚厥雖然不能導致大腦海馬神經元凋亡，但在第二次出現高熱驚厥時，有高熱驚厥史的大鼠比沒有高熱驚厥史的大鼠的腦海馬神經元凋亡細胞明顯增多，同時還存在行為異常。這也間接說明了小媛媛是由于發燒，大腦受到了損害，造成了腦癱，進而出現了吃自己手指的異常行為。

小兒腦性癱瘓簡稱腦癱，其發病癥狀為中樞性隨意肌功能受累，如機體痙攣、姿勢控制異常和不隨意運動等，并可同時伴有癲癇、智力低下、語言和視覺障礙等。多年來，人們一直認為腦癱的主要原因是由于早產、產傷、分娩前后胎兒或嬰幼兒窒息等原因造成的。但有的研究結果卻認為，發生出生窒息并非腦癱的常見病因。而一些國家對痙攣性腦癱進行的病因分析也表明，僅有不到10%的腦癱患兒在分娩過程中發生了窒息。還有較多的研究證實，近半數腦癱患兒發生在存活的高危早產兒中。因此，近年認為對腦癱病因學的研究應轉入胚胎發育生物學的領域，重視受孕前后與孕婦相關環境的影響;遺傳因素與疾病;妊娠早期絨毛膜、羊膜及胎盤炎癥;雙胎等多種因素的探討，將對腦癱疾病的研究至關重要。這是因為這些因素可致胚胎發育早期中樞神經系統及其它器官的先天畸形，可導致腦室周圍白質營養不良。這些胚胎早期發育過程中的異常，很可能造成早產、分娩前后胎兒或嬰兒缺血缺氧，這正是高危新生兒存活以后發生腦癱的重要基礎。

對腦癱死亡兒的病理檢查發現，常有不同程度的大腦皮質萎縮和腦室擴大，可有神經細胞減少，腦室周圍白質軟化變性，可有多個壞死或變性區及囊腔形成，大腦支配肢體的神經纖維區常受累。大腦有了這些異常的變化，小兒自然容易出現運動傷殘、智力低下、癲癇、視力異常、聽力減退、語言障礙、認知和行為異常，從而造成治療上的困難。

對于腦癱患兒的診斷，主要靠詳細的病史、體格檢查和神經系統異常的嚴重性，并進行腦電圖及影像學檢查，以明確腦病變的部位、范圍，以及有無先天畸形或合并癲癇;應檢測聽、視覺功能，應排除各種全身性疾病。由于腦癱往往合并精神發育異常，因此對患兒進行多學科診斷治療是必要的。

治療腦癱患兒的目的是促進各系統功能的恢復和正常發育，糾正異常姿勢，減輕其傷殘程度。經多學科的檢查診斷確立后，要及早治療，并立即開始功能訓練、理療、針灸、按摩等，重視姿勢糾正，設法平衡肌張力。可考慮在小兒步態趨于成熟后進行手術矯治，一般在6~10歲時。對患兒父母進行教育，應加強信心，學習功能訓練手法及日常生活動作訓練方法。全面關心患兒，注意合理營養及護理。有學習困難、注意力不集中和行為異常的患兒，應由神經、精神、心理和特殊教育工作者負責治療。有斜視、眼球震顫或視神經萎縮的患兒，應由眼科醫生診斷治療。聽力、語言障礙由五官科及時矯治和進行訓練。有癲癇發作的患兒應由醫生根據病情給予抗癲癇藥物治療。