抗抑郁藥多慮平新用治離別皮膚病

多慮平是傳統(tǒng)的三環(huán)類抗抑郁藥，臨床上主要用于治療各種抑郁癥。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)，多慮平尚有很強(qiáng)的抗H1與H2受體作用，其拮抗H1受體的作用較傳統(tǒng)的抗組胺藥苯海拉明強(qiáng)100倍，是賽庚啶的11倍；與H1受體的結(jié)合力為一般抗組胺藥的800倍。

經(jīng)臨床驗(yàn)證，用多慮平治療以下幾種皮膚病有確切效果：

一、蕁麻疹：多慮平用于治療蕁麻疹，尤其對(duì)常規(guī)療法不易控制的慢性蕁麻疹、冷蕁麻疹療效更佳，可替代一般抗組胺藥作為首選應(yīng)用，并優(yōu)于傳統(tǒng)的抗組胺藥。臨床醫(yī)生用多慮平25毫克，一天2次口服，7天一療程，治療慢性頑固性蕁麻疹取得較好的效果。有醫(yī)師將250例慢性蕁麻疹患者隨機(jī)分成二組，分別用多慮平和苯海拉明治療，結(jié)果病情完全控制者，多慮平組為74%，苯海拉明組為10%。

二、皮膚瘙癢癥：皮膚科醫(yī)生用“復(fù)方多慮平片”（每片含多慮平3毫克，撲爾敏10毫克，強(qiáng)的松1毫克，咖啡因50毫克）2片，每日3次口服。治療皮膚瘙癢病32例，療效顯著，有效率達(dá)96.1%，且比單獨(dú)應(yīng)用H1受體拮抗劑撲爾敏的頭昏、乏力、嗜睡等副作用明顯減輕。

三、神經(jīng)性皮炎：用多慮平25毫克，1天2次口服，外涂樂(lè)膚液，一天3次。治療神經(jīng)皮炎63例，全部治愈，瘙癢消失，皮損變薄。其中治療15天痊愈者21例，25天痊愈者28例，30天痊愈者14例，痊愈后重發(fā)者18例，用多慮平治療仍有效。治療期間有33例服藥后出現(xiàn)口干、嗜睡、乏力等副作用，繼續(xù)治療均自然消失。

四、慢性濕疹：臨床醫(yī)生用5%多慮平霜外涂皮損處，治療慢性濕疹32例，有效率達(dá)86.1%，治愈后復(fù)發(fā)者用該藥治療仍有效。

五、重癥帶狀皰疹神經(jīng)痛：有臨床醫(yī)生用多慮平25毫克，早晚各1次或每晚1次口服（根據(jù)病人的耐受程度而定）。治療用一般止痛藥無(wú)效的老年帶狀皰疹神經(jīng)痛12例，平均年齡（67.4歲），全部病例在服藥1～2次后疼痛均有不同程度減輕，止痛時(shí)間平均68天。一般在服藥3～4次后疼痛即能忍受，療程為8～14天，平均6～10天。副作用主要是口干、頭暈、嗜睡等，未見(jiàn)心血管副作用。

六、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛：用多慮平25毫克，每日3次口服。治療21例老年帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，有效率達(dá)85.1%。

此外，將多慮平制成透皮制劑，用于封閉療法，對(duì)各種皮膚病的瘙癢均有很好的止癢效果。因多慮平大劑量應(yīng)用時(shí)還有抗膽堿作用，心血管病、青光眼、前列腺肥大的患者在患了皮膚病時(shí)應(yīng)慎用。

（作者系河南省洛陽(yáng)市中鐵十五局中心醫(yī)院主治醫(yī)師）

烏雞白鳳丸的新用途

烏雞白鳳丸出自明朝龔云林《壽世保元》，為婦科之要藥，專治婦女氣血虧虛引起的月經(jīng)不調(diào)、崩漏帶下等癥，療效顯著。近來(lái)有將其應(yīng)用于治療一些新的病癥也取得了顯著效果，使這一在治療婦科疾病中屢屢建功的婦科名藥再顯奇功。

1. 慢性肝炎：近年來(lái)的藥理實(shí)驗(yàn)證明烏雞白鳳丸能促進(jìn)肝糖元增積；對(duì)四氯化碳肝損傷引起的血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶SG-PT升高有明顯的降低作用。提示本品能增強(qiáng)肝臟解毒功能，促進(jìn)肝糖元和蛋白質(zhì)的合成代謝，從而對(duì)肝損傷起保護(hù)作用。臨床上用本品內(nèi)服，每次1丸，每日3次治療慢性肝炎有較好療效，特別是降低血清轉(zhuǎn)氨酶、麝香酚濁度作用較為明顯。據(jù)統(tǒng)計(jì)，烏雞白鳳丸對(duì)慢性肝炎總有效率達(dá)71.5%，對(duì)慢性活動(dòng)型肝炎的有效率達(dá)77%，是慢性肝炎防治藥物中的又一奇兵。

2. 血小板減少性紫癜：用烏雞白鳳丸內(nèi)服，每次1丸，每日2次治療本癥有顯著療效。一般服藥一個(gè)月，患者自我感覺(jué)癥狀及出血現(xiàn)象均有好轉(zhuǎn)以至消失。

3. 再生障礙性貧血：用烏雞白鳳丸內(nèi)服，每次1丸，每日2次治療貧血有較好療效。一般用藥2個(gè)月患者即自我感覺(jué)癥狀好轉(zhuǎn)，血象有較大幅度恢復(fù)，服藥半年可基本痊愈，血象可穩(wěn)定在紅細(xì)胞350萬(wàn)，血小板10萬(wàn)，血色素100～110克/升。

4. 胃下垂：用烏雞白鳳丸內(nèi)服，每日3次，每次1丸治療胃下垂有較好療效。有人將70例胃下垂患者隨機(jī)分為2組，治療組37例單服本品，對(duì)照組33例采取針灸、其他藥物內(nèi)服、鍛煉等綜合療法，均20日為1療程。結(jié)果烏雞白鳳丸顯效20例，有效13例，無(wú)效4例，總有效率89.19%，對(duì)照組顯效6例，有效12例，無(wú)效15例，總有效率54.55%，烏雞白鳳丸的療效明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。

5. 隱匿性腎炎：將烏雞白鳳丸單獨(dú)服用，每日3次，每次1丸，30天為1療程(有感染者肌注青霉素)治療本病，獲得滿意療效。共觀察50例，結(jié)果服藥1～3個(gè)療程痊愈32例，有效10例，總有效率達(dá)84%。

6. 神經(jīng)性耳鳴：用烏雞白鳳丸內(nèi)服，每日2次，每次1丸治療氣血不足而致的神經(jīng)性耳鳴有較好效果，一般服藥5～10天即可見(jiàn)效。