糖尿病性腹瀉莫忽視等

糖尿病性腹瀉莫忽視

王某，男性，56歲，因腹瀉就診。自述患有慢性腸炎多年，近期每天大便6—7次，發作時10次以上；大便呈水樣，無腹痛和膿血便；不發熱，晚上癥狀加重，已持續數周，服多種抗生素皆無效。

根據病史及病情，醫生為患者作了大便常規檢查及培養，同時檢測了患者的血糖和尿糖。結果是常規和培養均未見異常，血糖和尿糖全部明顯增高。遂給病人口服大量的維生素并靜脈點滴丹參液等，經兩個療程治療后，病人腸道癥狀完全消失。

這位病人一直以慢性腸炎而被誤診誤治，實際上是糖尿病性腸病，也就是糖尿病性腹瀉。糖尿病性腹瀉是晚期糖尿病的并發癥之一，發生率為5—7％，由于長期患病，引起腸道功能失調，血流發生障礙，導致腸壁缺血及維生素缺乏；尤其是病變損傷了內臟植物神經，致使腸道發生吸收不良，呈現無感染和無腹痛的腹瀉，有時腹瀉和便秘交替，尤以餐后、黎明前或半夜為多，嚴重者可出現大便失禁。

性傳播疾病有哪些

性傳播疾病（STD）是以性行為為主要傳播途徑的世界性傳染病。過去稱為經典性病的有梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫及腹股溝肉芽腫等。目前，把與性行為有關的各種傳染病均列入性病范疇，除上述經典性病外，還有尖銳濕疣、非淋菌性尿道炎、生殖器皰疹、生殖器念珠菌病、陰道毛滴蟲病、細菌性陰道炎、陰虱、艾滋病等。

STD病原體有螺旋體、病毒、細菌、真菌、衣原體、支原體、原蟲及寄生蟲等多種多樣，傳染性強、流行廣泛，并能引起各種并發癥及后遺癥，對人類健康的危害性大，給人們的身心健康和家庭、社會均帶來嚴重威脅。近20年來，性病在我國死灰復燃，發病率逐年增多。

吸人血而生存的“吸血鬼”

吳雨

遠在鄉下的外甥小兵上小學二年級，近幾個月來不知得了什么病，一直吃不下東西，面黃肌瘦的，皮膚干燥，小小年紀頭發卻掉了很多，鄉村醫生說他是營養不良。我姐變著法兒給他弄好吃的，可他特刁食，也吃不了多少，最近還感到心慌、氣急、無力，沒法上學了，姐便慌忙帶著外甥來省城大醫院看醫生。

在給小兵詳細檢查并驗過血、尿、糞以后，醫生告訴我們：小兵有嚴重的貧血，并影響到心臟功能，他的血都被“吸血鬼”吸走了，而這個“吸血鬼”就是靠吸人血而生存的鉤蟲。

“鉤蟲咋這樣厲害？把孩子折磨成這樣，這是怎么回事，好診治嗎？”我急切地問。

醫生耐心地解釋：在我國南方地區，兒童患鉤蟲病并不少見。鉤蟲蟲體較小，長約1厘米，淡紅色，其前端有可以吸血的口囊，口囊邊緣有可與人腸道固定的鉤齒和板齒。鉤蟲病患者通過大便將蟲卵排出體外，蟲卵在泥土中適宜溫度下5天左右即發育成幼蟲，當人在赤足下田或走路時，幼蟲便可鉆入皮膚，通過血流上行到人的咽部，經吞咽到小腸后，4—5周便發育為成蟲。每條鉤蟲每天可吸血0.2—0.6毫升，一個人常可感染成百上千條鉤蟲，而鉤蟲的壽命有3—8年，這樣每天被吸掉的血就可想而知。加上鉤蟲還會不斷地更換吸血部位，使小腸黏膜發生無數個小潰瘍甚至使腸黏膜出血不止，“吸血鬼”對人體的危害相當大。感染上鉤蟲主要與飲食衛生及光腳在有鉤蟲卵的農田泥土行走或玩耍有關。

由于小兵的貧血情況較嚴重，需要輸血治療，醫生給他開了住院證并安慰我們說住院以后通過輸血加上飲食調養，貧血就會糾正，再驅蟲治療，小兵不久便會康復的。不過康復以后，可要講究飲食衛生喲，飯前便后要洗手，生吃瓜果蔬菜要洗凈，還要注意別赤足在農田、泥地里玩游戲。我們連忙點頭道謝，并帶著兵兵住進了病房。

口腔可發現糖尿病的蛛絲馬跡

柏正宏

臨床經驗提供：口腔癥狀常是糖尿病的先兆，比口外癥狀可靠。因此，口腔癥狀可作為發現糖尿病的線索，沿著某些口腔癥狀的蛛絲馬跡，往往能一舉“擒獲”糖尿病患者。

多數糖尿病患者常有的口腔癥狀是：口干口渴，牙齦腫痛、出血，牙齒叩痛、牙周袋形成及牙齒松動，口腔粘膜瘀點、瘀斑、水腫，口內熾熱感，有的病人在舌體上可見黃斑瘤樣的小結節。

因此，內科醫生在診治病人時應常規地檢查病人的口腔，凡出現以上這些口腔癥狀時，要考慮糖尿病的可能性，切莫疏忽大意，使糖尿病從你眼皮下“漏網”。

眼有血斑莫驚慌

柏青

王總雖然昨晚加班到深夜，直至凌晨3點才上床睡覺，但早上醒來時，仍然感覺自己精力充沛、神采奕奕，他還要主持公司8點鐘的重要會議呢！

就在刷牙的時候，他不小心瞥見鏡子里的自己，頓時大大地嚇了一跳，驚訝得把整口牙膏都給吐了出來：他的右眼里竟然有個大血斑！雖然不痛，也沒啥不良感覺，但是看起來實在讓人怵目驚心，難道得了紅眼病？還是別的什么？他急忙打了個電話給老朋友——醫科大學附屬醫院的眼科李教授，問他這是咋回事？

李教授聽完王總的敘述說：莫慌！放輕松！這種情形大多是由于眼睛過度勞累、長途飛行或是極度疲勞所引起的潛在相關性的結膜下出血現象。這樣的出血也許在毫無理由的情況下發生，它既不表示你有沒有高血壓，也不代表你眼睛里有任何毛病。雖然這種血斑常在第二天變得更大，但是很快就會自動消失。至于你說的“紅眼病”，與血斑是完全不同的兩碼事，紅眼病是因為病毒或細菌感染、青光眼或異物進入所致，一只或兩只眼睛除了有擴散性、面積較大的充血現象外，眼睛會疼痛并影響到視力，還有傳染性，必須及時診治。而你眼中的紅斑不痛不癢，不影響視力，也不會影響工作，放心吧！

至此，王總心里已完全釋然，洗漱完畢，便趕往公司上班去了。

心情燦爛眼睛明亮

柳 松

人們對“心情開朗、營養平衡、只吃半飽”的長壽處方有所聞，也知道陸游寫過“多壽只緣餐飯少”的詩句。但對“好心情才有好視力”卻知之者甚少。

新近，眼科專家研究發現，處在很好的心情下，人們的注意力集中時，瞳孔會縮小，視覺細胞的敏感性可提高，人的視力則也會維持在良好的狀態。但是當心情不佳、煩惱、生氣、發怒、郁悶、緊張時，瞳孔則會擴大。視覺細胞的敏感度明顯降低，從而使視力大大下降。

長期心緒不寧、心情不暢、抑郁、憂苦、惆悵，則會加速晶狀體老化，降低視力。尤其值得警惕的是，中老年人心情不佳持續過久或受刺激過大，可使血管收縮功能失調而引起青光眼，甚至突然失明。這是由于神經體液調節失常，特別使血管運動功能失調，引發葡萄膜組織充血，使晶狀體向前移位，促使狹小的前房角發生閉塞，房水排出的通道受阻，眼壓升高，導致充血性青光眼，出現視力減退、模糊、嚴重者可數小時內失明，這是中老年人應特別予以重視的。