注意！子宮頸癌正趨年輕化

陳志明

在我從事婦科腫瘤專業30年的生涯中，不難發現子宮頸癌是婦科腫瘤中的多發病和常見病，居我國女性惡性腫瘤的首位。以前子宮頸癌多發生于40-60歲的女性,高峰年齡為55-56歲。近幾年來，臨床上發現子宮頸癌的發病率日趨年輕化，平均年齡為31歲。在臨床診治中可見20歲患子宮頸癌的為數不少，甚至還發現有18歲未婚少女由父母陪同來就診的（此例已治愈），為什么子宮頸癌青睞于年輕女性呢？

首先，由于部分年輕女性性生活開始早、生育年齡較小，青春期子宮頸發育尚不成熟，宮頸鱗狀上皮尚在生理發育活躍時期，而精子中的核酸和精子蛋白有刺激組織化生（“化生”指一些已分化成熟的組織轉變為另一種形態組織的過程，有人認為上皮化生為癌前期病變）的能力，故宮頸鱗片上皮發育成熟前開始性交，能刺激宮頸上皮產生潛在的變異作用，再加上其他致癌物質的帶入協同作用，經若干年后就逐步癌變。由于早婚、性生活頻、性生活不注意衛生，也促進了包皮垢的致癌作用。宮頸尚未成熟前開始妊娠、生產，增加了宮頸裂傷、外翻、糜爛的機會，故易患宮頸癌。研究表明：18歲以前結婚的女性（或18歲以前開始性生活的女性）宮頸癌的發病率比25歲以上初產婦高7倍，生產次數越多，宮頸癌發病率越高。

第二，年輕女性患有宮頸糜爛、裂傷或宮頸外翻，這些女性一般在 慢性炎癥的基礎上，由量變到質變，宮頸上皮細胞可能發生非典型增生慢慢轉變為癌變。這些女性發生宮頸癌的危險性是正常人的2倍以上。宮頸糜爛、裂傷及外翻，多發生于早育，生育過多或性生活過度頻繁的女性。

第三，部分年輕女性生殖道患有人乳頭瘤病毒及生殖道濕疣，屬于性傳播疾病，使年輕女性成為易患宮頸癌的高危人群。

第四，部分年輕女性有多個性伴侶，若一個女性有3個以上性伴侶，生活在性混亂之中，性亂易引起性病，患宮頸癌的危險性最大。

第五，有些女性的丈夫有性亂行為，包皮過長或包莖等，如丈夫有兩個婚外性伴侶者，其妻子宮頸癌相對危險上升5倍。

第六，有些女性生殖道患有Ⅱ型皰疹病毒感染，也為性傳播疾病之一。已證實，男子生殖器包皮垢及泌尿道可分離出Ⅱ型皰疹病毒，而且是Ⅱ型皰疹病毒的儲存器，所以Ⅱ型皰疹病毒可以通過性交傳染給對方，這類年輕女性宮頸癌的發病率比正常人高6倍。

最后，年輕女子吸毒、吸煙可降低子宮頸局部組織的免疫力，給致癌物質以可乘之機，引發宮頸癌。另外家族中有宮頸癌患者的婦女，也容易患宮頸癌。

如果年輕女性出現性交后出血，便秘用力后陰道流血，且陰道流血極不規則，出現先少后多，時少時多，淋漓不凈，白帶異常增多，出現血性白帶或米湯樣白帶，甚至有臭味，出現這些癥狀時，應及時到專科醫院或到正規醫院進行婦科檢查，這樣才能得到及時的診斷與治療。

對于年輕女性也不要恐慌宮頸癌。即使患了宮頸癌也不可怕，只要不諱疾忌醫，治療效果還是好的。同時告戒大家，宮頸癌是可以預防的，只要實行計劃生育和晚婚晚育，積極治療宮頸炎和宮頸糜爛，注意性生活、經期、孕期、產褥期衛生，最重要注意恪守婚姻道德、社會道德，潔身自好，保護好“自己的一塊陣地”。尤其年輕女性要定期到醫院進行婦科檢查，要將宮頸癌的病變消滅在萌芽時期，使每個年輕女性生活得更美好。