小兒驚厥的現(xiàn)場急救

丁壽藩

在上月回城東老家的第二無晚上，我正和兄妹邊吃飯邊聊天，突然堂兄氣喘吁吁地跑來，上氣不接下氣地說：“我家小紅不知得了什么急病，快不行了。”我立即放下碗筷隨堂兄而去，只見5歲的小紅兩眼上翻、牙關(guān)緊咬、口唇青紫，四肢不隨意地抽動(dòng)，呼之不理，喊之不應(yīng)。長期的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)使我一看便知小紅是典型的“小兒驚厥”，也就是俗話所說的“抽風(fēng)”。

初步檢查，孩子體溫為38℃，心率為每分鐘140次，呼吸為每分鐘36次。于是我迅速開始采取以下措施進(jìn)行急救：首先將小紅安放在床上平臥，頭偏向一側(cè)，解開其紐扣衣帶，便于其呼吸；用干凈布包一把小勺放置于小紅的上、下牙之間，防止她咬傷舌頭。其次再看看小紅嘴里有無異物或分泌物，以確保呼吸道暢通。繼而我再用指甲按壓小紅的鼻孔下面(即人中穴)、手背大拇指與食指間(即合谷穴)以及10根手指指尖(即十宣穴)等處。接下去用冷水浸濕三條毛巾，分別置于患兒額頭、雙側(cè)腹股溝處。經(jīng)過這樣處理，大約30分鐘，小紅的體溫降低到了37℃，抽風(fēng)也停止了，等社區(qū)衛(wèi)生所的醫(yī)生趕來后，又給小紅用了解痙鎮(zhèn)靜藥，孩子便平穩(wěn)睡去了。

后經(jīng)詢問小紅病史，堂兄說小紅這是第1次抽風(fēng)，起因經(jīng)分析可能是睡覺時(shí)著涼，感冒后失治，高燒不退而引發(fā)的。

由于小兒大腦皮質(zhì)尚未發(fā)育成熟，其阻抑作用較薄弱，因此受刺激后會(huì)引起神經(jīng)興奮而引發(fā)驚厥，年齡越小越多見。驚厥一般分有熱與無熱兩類。常見原因是高燒、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患、代謝障礙、各類中毒等。像堂兄小孫女的抽風(fēng)就是高燒引起的。驚厥是一個(gè)危險(xiǎn)癥狀，如果不及時(shí)處理，往往會(huì)造成嚴(yán)重后果。控制發(fā)作話，要進(jìn)一步到醫(yī)院做必要的檢查，以便找出原因，進(jìn)行徹底治療。