留下來，你我會更傷心

潘孝彰

20世紀90年代，我國有專家在6省4市采集了10412名妊娠早期孕婦的血樣，結果發現，在沒有任何癥狀的孕婦中，有0.32%的人感染了風疹病毒。目前，我國每年有2000萬新生兒，若按0.32%計算，每年約有6.4萬的孕婦感染了風疹病毒；如果有50%的胎兒受影響，那么就將有3.2萬的畸殘兒。這個數字讓人觸目驚心！

1個多月前的一天，媽媽，我悄悄地住進了您的子宮，為的是讓您驚喜。可是現在，盡管我知道，媽媽聽了會很難過，但為了讓您我以后都不痛苦，我還是要告訴您：我感染了風疹病毒！

媽媽，您知道風疹是一種什么病嗎？據說風疹是一種由風疹病毒引起的發疹性傳染病。一般人感染風疹后，先會發熱、輕咳、流涕，一天后出皮疹，出滿全身，3～5天后消退，患者常伴耳后、頸后、枕部淋巴結腫大，這有助于診斷，預后也良好。但是，要是作為孕婦的媽媽得了風疹，則后患無窮，最嚴重的后果，可導致胎兒畸形。

侵犯

俗話說：“前車之覆，后車之鑒。”媽媽，雖然我們永別了，但是，為了我的弟弟，您還得多掌握一些風疹病毒的情況。

風疹病毒主要是經呼吸道傳播的，當然，人與人之間的密切接觸也可傳染。媽媽感染了風疹病毒后，病毒先進入您的血液，然后通過血液循環，到達我的居住地——胎盤。胎盤的絨毛，膜后、膜上的小血管，以及毛細血管壁，都會受到風疹病毒的侵害，接下來，受害的當然就輪到我。您可知道，我們胎兒沒有成熟的免疫系統，對病毒的來犯，只有“縛手就擒”。

其實我的成長過程，就是細胞分裂增殖的過程。一個細胞被感染，分裂成兩個細胞，那么兩個細胞都可能被感染。這樣，一傳二，二傳四，病毒可能持續地感染多個器官細胞，最終可導致多種先天性缺陷。帶著被風疹病毒感染的我，一旦出生，就可能成為一家人的負擔和痛苦！

厲害

聽專家說，風疹病毒很厲害，也很殘忍，它可能使出生的嬰兒出現多種畸形。統計起來，大約有以下8種：心血管畸形，包括動脈導管未閉、心室間隔缺損及肺動脈狹窄等；眼部缺陷，如白內障、視網膜病、小眼癥、青光眼及睫狀體炎等；聽力系統，如神經性耳聾及前庭損害等；血液系統，如血小板減少性紫癜及溶血性貧血；中樞神經系統，如精神運動遲緩、腦炎、小頭畸形、無菌性腦膜炎等；泌尿生殖系統，如腎炎和隱睪；骨骼系統，如長骨疏松、骨畸形；肝膽系統，如肝脾腫大、肝炎及黃疸等。

以上這些癥狀可發生在我剛出生時，也可發生在數月至數年時。1歲后，可能出現的畸形有耳聾、精神動作異常、語言障礙、骨骼畸形等。國外有專家隨訪了4005名在風疹大流行期中出生的嬰兒，結果有71%的畸形是在出生5年中陸續出現的。可見，風疹病毒致畸形是多么嚴重和復雜！

專家經研究還證實，孕婦越早感染風疹病毒，胎兒被影響的機會就越多。孕婦在妊娠第一月被感染，胎兒感染率為10%～50%；在第二月被感染，胎兒感染率為10%～30%；第三月被感染，胎兒感染率則為5%～20%；第四月時則為1%～5%。五月后，少數胎兒可以被感染。

防范

古人有一句話：“知己知彼，百戰不殆。”雖然風疹病毒厲害，但是，只要媽媽懂得一定的防范常識，并在日常生活中注意預防，就可以將風疹病毒拒之千里。

風疹在溫帶地區呈地方性流行，春季為發病高峰，每隔6～10年出現一次流行。媽媽一旦懷上我，就應特別關心周圍疾病的流行狀況，在風疹流行期間，最好不到人群擁擠的地方去，更不要接觸風疹病人。

當然，如果只靠媽媽一人的力量去抵擋來勢洶猛的風疹，力量難免顯得單薄，最好是有關單位，針對適當的年齡段和人群，進行風疹疫苗接種。國外十年的應用經驗證明，風疹疫苗安全、有效，免疫后抗體可維持在7年以上。上海已逐步把風疹納入計劃免疫，重點對象除小兒外，還包括婚前育齡婦女。

如果孕婦不小心在早期妊娠時感染了風疹，孕期在3個月以內，尤其是一個月內者，醫生會建議，胎兒和媽媽就此告別。我們就是這樣的一對母子。離開媽媽，雖然我很傷心，但是我知道，留下來，您和我都會更傷心的！