甲肝是吃出來的

田庚善

自從和朋友乘著春暖花開，到農(nóng)家樂玩了二天回來后，身強力壯、活潑好動的王鑰，近段時間好象變了一個人似的：面色發(fā)黃，常常有氣無力，就連面對他最愛吃的回鍋肉，也提不起興趣。經(jīng)檢查，王鑰染上了甲肝。他十分納悶：自己一向身體健壯，就是感冒一年都不曾患過，怎么可能沾染甲肝?究竟什么是甲肝，該如何防治？

甲肝即甲型肝炎的簡稱，是5種病毒性肝炎中的一種，它主要發(fā)生于兒童和青少年，常常出現(xiàn)黃疸。它一般預后良好，很少變?yōu)槁裕Ｔ?個月左右痊愈。極少數(shù)病人可能發(fā)生重型肝炎而危及生命。

甲型肝炎主要通過胃腸道傳播，即人們常說的“病從口入”。其傳播途徑是：病毒隨大便排出體外，再通過種種途徑進入健康人的口中，這些途徑包括：

手 手是重要的傳播途徑，因此便后、吃東西前應仔細清洗。

食物和食具 甲肝病毒可以通過多種途徑污染食物和食具，如用于灌溉的污水、糞肥、共用的碗筷、帶有甲肝病毒的炊事人員、蔬菜運輸和儲藏過程等等。因此，建議人們不共用碗筷，共用的食具要經(jīng)嚴格的消毒，盡量不吃生食。近年來，“生吃”之風頗為盛行，其實這種飲食方式危害很大。如1988年上海甲型肝炎大流行，發(fā)病人數(shù)曾高達20萬，就是由于生吃毛蚶引起的。教訓值得銘記！同時,不吃生食，還可預防絳蟲病、旋毛蟲病、肝吸蟲病、肺吸蟲病等。

這些健康的飲食方式，不但兒童和青少年要注意，成年人和老年人也要重視。因為中老年人雖然患甲型肝炎的可能比較小，但仍有一部分會被感染；而且這部分人還會因飲食可能感染“戊型肝炎”。戊型肝炎也是糞-口傳播，但戊型肝炎比甲肝更嚴重，黃疸常比甲肝深，持續(xù)時間更長，危害性更大。

水 如果水被甲肝病毒污染，則可能引起大規(guī)模的甲型肝炎流行。因此不飲生水對預防甲肝很重要。

甲型肝炎發(fā)病時常有發(fā)燒、食欲不振、厭油膩、惡心，甚至嘔吐、全身無力等癥狀。發(fā)燒常持續(xù)1周左右，后自行退燒（有些病人可能不發(fā)燒）。此時病人會出現(xiàn)尿黃、眼白發(fā)黃、皮膚泛黃等癥。因此，凡食欲不振、惡心、嘔吐持續(xù)出現(xiàn)1周左右的患者，均應懷疑急性肝炎，此時應急查血清轉(zhuǎn)氨酶（可為正常值的10倍以上），再查血清甲肝IgM抗體(抗-HAVIgM)，如呈陽性，即可確診為甲型肝炎。

甲型肝炎一般預后良好，多可自愈，不需過多的積極治療，只要臥床休息，保證營養(yǎng)（能進食時，可進適合病人胃口的流食、半流食；不能進食或進食較少，可靜脈輸入葡萄糖或葡萄糖鹽水，以維持營養(yǎng)），一般均能痊愈。如使用藥物，可對癥選擇一些中西藥。