專家揭開足浴按摩的神秘面紗

尚　風

長久以來，受某些媒體的以訛傳訛和民間口口相傳的誤導，足浴按摩被籠罩在神秘而神奇的光環下，人們將信將疑：它果真如此神奇嗎？真的摸一摸腳就能知道有什么病，按一按腳就能治病嗎？

足部保健權威告訴您——

足反射區理論用于疾病診斷、治療未有確證；

根據足部顏色和性狀的變化判斷人體健康狀況并沒有科學依據；

中藥泡腳雖有療效，但洗腳房藥量不足成分可疑效果更可疑；

消毒不徹底，用具多人共用，洗腳房幾成疾病大染缸。

我常到足浴房去洗腳按摩，每個星期都去一兩次。有一次，洗腳房的服務員給我按摩到腳心的時候感覺特別痛。服務員就說是腎虛。我今年才40出頭，卻常感到腰酸背痛手腳乏力，房事也是力不從心，每況愈下。服務員說洗腳房里有用于治療腎虛的特制藥水，再結合他們特殊的按摩手法，不出兩個月就能把我的病治好。我堅持去洗了4個月，卻沒見什么效果，反而更加嚴重了，有時還頭昏眼花。我到醫院查了一下，醫生說我其實只是勞累過度休息不足罷了，根本沒有什么病。

足反射區療法到底是怎么一回事？腳底穴位反射全身臟腑的說法有沒有科學依據？按腳底痛真的表示某個臟腑有病嗎？洗腳按摩是否真的象一些人說的那樣，可以治病、健身？中藥洗腳真的有用嗎？……貴刊是我信賴的良師益友，是我和家人就醫選藥的指導手冊，能否幫我解開心中的這許多疑團呢？

以上，是廣州讀者何先生關于足浴按摩的一些困惑。誠然，“純中草藥洗腳”和“足反射療法”，是洗腳房招徠客人的兩大招牌；泡一泡腳能治多種病、美容健身、延年益壽，摸一摸就知道是否有病，按一按腳就可以治病健身，是它們最讓人動心的承諾；“要想身體好，常常來洗腳”、“洗洗腳，沒煩惱；按按腳，身體好”是它們叫得最為響亮的口號。然而，其真實情況如何呢？為揭開眾多消費者心中的迷團，記者對洗腳房進行了調查，并就有關問題采訪了專家。

足反射區療法診斷治病未有確證

在一次洗腳的過程中，記者問：“這個足底按摩是個什么道理啊？”

“這叫足反射療法。”服務員順手遞給記者一個印刷得甚是精美的一個冊子。翻開冊子，赫然寫著：

“中醫認為：‘足乃人之底，足部保健對人的健康有著積極的作用……早在2500年前的中國最古老的經典醫書《黃帝內經》中，就論述了‘足底反射區的基本理論……人體各部的器官，都能在腳底找到一個固定的反射區，反射區反映著身體對應部位的健康狀況。……通過足底反射區可以準確判斷全身五臟六腑的病癥，經常運用足底反射療法進行足底按摩不但能夠治療各種疾病，而且能夠美容潤膚、延緩衰老、增強免疫力，抵御百病。通過按摩足部反射區，還能激發人體潛能，從而達到增強性功能的作用。”

冊子上還附有一副《人體臟腑腳底反射區位圖》，詳細地標示了腳底的各個反射區和它們所對應的器官，并羅列了足底按摩能夠治療的各種病癥：感冒、頸椎病、肩周炎、坐骨神經痛、腸神經官能癥、腹瀉、更年期綜合征等幾十種，甚至還有癌癥、糖尿病、中風、不孕癥、腦性麻痹等。

“這樣說來，你摸摸我的腳就可以知道我有什么病嗎？”“當然了，這還有假。”記者又問：“我聽說服務員力氣越大，按摩的效果就越好，是不是真的？”服務員點頭表示肯定。

我們的腳底真的有反射區關聯全身臟腑器官嗎？通過反射區果真能診斷治病嗎？記者就此采訪了中華預防醫學會足部健康法專業委員會主任委員、首都醫科大學宣武醫院原副院長陳意麟教授。

記：“人的足底真有反射區嗎？”

陳：“中醫學上有足反射療法的記載和論述，著力的部位是某些穴位和某些部位。反射區的概念是近些年從境外傳入的。”

記：“可否簡單地介紹一下哪些區域對應哪些臟器呢？”

陳：“反射區所反映的相應臟器出自經驗的總結。所以反射區的分布圖各有不同，甚至完全相反。如有的圖示趾部為人的頭部，而有的圖示人的頭部位于足的跟部，現在標示的反射區本身還有待進一步的總結和論證。”

記：“目前一些足浴中心均以足底反射區療法招徠顧客。足底按摩就是足底反射區療法嗎？”

陳：“其實，從嚴格意義來講，‘足底按摩的稱謂是錯誤的，應是‘足部按摩。因為予以按摩的反射區不僅僅存在于足底，而是存在于整個足部。一字之差，概念卻是完全不同的。足反射療法在中國經過數千年的發展有著豐富的內容，可用多種手段和方法作用于足部，如溫熱、針刺、溫灸、推拿按摩、藥敷、藥液浸泡，以及現代的電磁、離子導入等；足部按摩僅是其中的較為常用的手段之一，二者不能等同。”

記：“根據足底反射區能夠診斷和治療疾病嗎？”

陳：“足反射療法確有治療和保健功能，但并沒有實質意義的診斷功能，它不能用于診斷疾病。有些人認為只要摸摸腳，甚至看一下腳就能診斷全身有什么疾病，有的甚至說摸摸腳就知道血壓有多高，血膽固醇是多少等，那更是無端的猜測。對疾病的診斷是一個復雜嚴密的過程。中醫需要望、聞、問、切，西醫需要望、觸、扣、聽，以及各種檢查。即使是著名的醫學家也需要依靠這些綜合手段才能得以完成對疾病的診斷。治療和保健屬于不同的范疇。目前洗腳房員工的條件和情況一般只能起到保健的作用，很難達到治療的效果。需要強調的是，按照我國有關法律的規定，只有具有專業資格的醫務人員和機構才能進行診斷和治療服務。”

記：“現在有一種說法，就是按摩腳底，有痛感就代表身體某部分有病。而且越痛病得越厲害，這是怎么回事？”

陳：“根據我的臨床實踐，局部壓痛有可能反映相應臟器的健康狀況。這里強調的是‘有可能和‘健康狀況。‘有可能是因為對這征象能在多大程度上反映怎樣的范圍，以及準確率有多少等還沒有確切的數據和資料。‘健康狀況是指所反映的的相應臟器的情況是籠統的、模糊的，不是對疾病的診斷。這征象的出現只是提供一個信息，并作進一步檢查。不能忽視的是，對這些征象的出現首先需要鑒別真是反映臟器的信息，還是足局部某種疾病等等。除了局部壓痛和皮下厚度的變化外，其他征象予以反映響應臟器健康狀況的可能性很小。有的更是過于牽強附會，如，拇外翻診斷患有頸椎病，雞眼或姘胝長在足的某部位就診斷該相應臟器有病等等。”

記：“現在某些科普報刊介紹說從足部的顏色和性狀改變，不僅可以判斷全身的健康狀況，同時還可以推斷出某些局部疾病。比如，趾甲部麻木是心血管疾病的表現；足背部趾關節部水腫常表示患有盆腔炎或胸膜炎；趾甲嵌入肉中或成鉤狀，往往表示有多發性神經炎、神經衰弱或脈管炎等……這些有什么依據嗎？”

陳：“此外，還有足背的足趾根部出現小白脂肪塊是高血壓的征兆；第四趾側蒼白水腫者可能有高血壓和動脈硬化；若大拇趾經常腫脹，可能患有糖尿病；趾甲凹凸不平時，表示肝腎有慢性病；足踝部水腫是心腎疾病的表現；足背部出現隆起表示患有泌尿系統結石；內踝出現紫色斑點可能是患上婦科疾病；第三趾的足底側水腫往往是患有眼底病；趾甲嵌入肉中或成鉤狀，往往表示有多發性神經炎、神經衰弱或脈管炎等種種神奇的說法。這些都是沒有科學依據的。其中足踝部水腫是心腎疾病的表現這一提法還有些沾邊。說‘沾邊是因為少數心腎疾病可能會出現足踝部水腫。但是，心腎疾病很多，大多情況下不會出現這體征。據此就會‘漏診。相反，有許多疾病也可以出現足踝部水腫，如，肝臟疾病、營養不良、結締組織病、內分泌代謝病，以及下肢血流、淋巴回流受阻等，據此都診斷為心腎疾病就將導致‘誤診。因此，這是不能作為診斷的‘重要依據的。它距離真正意義的診斷尚有相當長的路。”

記：“作足底按摩是越痛越好嗎？”

陳：“操作中只要給予一定的能達到保健或治療作用的刺激量即可。不是越重越好，越痛越好。力度太小則不起作用。力度太大則不僅沒有必要，相反還可能引起局部損傷。有人被按摩后l～2天腳無法著地，一走路即痛，很明顯已損及局部軟組織，甚至骨膜。”

記：“請您給讀者介紹一些有關正確的按摩手法的知識，好嗎？”

陳：“按摩手法主要含有定位和操作兩部分，定位和操作是否正確和效果有直接關聯。我自己創立的骨骼定位法提高了定位的精確度，操作也予以規范化。但其是否正確和手法的名稱無關，如姓名只是代表某人的符號，不能反映其性格、外形等。手法名稱我主張沿用中醫按摩學的名稱，如按法、推法、挾法、揉法等，能簡要地區別按摩手法的種類。有的按摩手法的名稱被稱為‘食指鉤拳法、‘大拇指的指腹按壓法、‘掌指背刮擦法等，名稱比較形象。”

記：“那按摩需要按照一定的穴位和反射區順序進行嗎？”

陳：“足部的穴位和反射區很多，只要將應予以按摩的反射區按要求都按摩到即可，不必要必須遵循某種固定的順序，各反射區的按摩順序先后顛倒并不影響效果。把各反射區的順序絕對化是沒有意義的。為了在操作中避免個別反射區被遺漏，任何人都可根據自己的理解和記憶習慣自編一套順序。”

一家足浴保健中心的接待人員向記者介紹：“我們的足浴藥水是一種民間秘方，用的藥材里面包括麻黃、當歸、苦參等十多種名貴的中草藥，對香港腳、腳氣、腳癬等十分有效，常泡能祛風活血、強筋健骨等。”“我國中醫自古就有洗腳保健的說法。這是因為，雙腳上有33個穴位、62個反射區和人身多處相通，用中草藥藥液洗腳，藥力可以通過這些穴位和反射區到達人體全身，達到治病健身的作用，還可免去吃藥可能發生的副作用，是真正的‘綠色保健法。俗話不是說了嘛，‘腳是人之底，一夜一次洗。”

果真是如此嗎？陳意麟教授指出：用中草藥浴足的確能對人的健康起到積極的作用。但這需要一定的劑量和療程，而絕大部分足療中心不可能為顧客提供中藥分量適中的洗腳水。

而記者向一位熟知洗腳行業狀況的人士詢問有關足浴保健中心事宜時得知：“一般只有大型的足浴中心才會有專門的配藥房。配的藥一般也就是一些能夠舒筋活絡的便宜藥材，比如紅花、荊芥、丹參、獨活、決明子、川芎等。其中最貴的就數決明子了，10克也才1塊錢不到。按每天30個客人算的話，每周每樣配個20～30克就差不多夠用了。”這樣說來，在此一周內，足浴中心的200多名客人全都用的是同一個大木桶中逐漸被稀釋的藥液，其中僅有200、300多克的中草藥，效果如何可想可知。

此位人士補充道：很多小型的洗腳房根本沒什么配藥的概念，所謂“專家炮制”的“特色藥水”里泡的大多是商店里再尋常不過的足浴藥粉、足光粉，還有一些用的是街頭賣的或者是上門推銷的三無產品，成本不到1元/包，卻要沖泡數十個客人的藥水。記者問：“這樣不怕出事嗎？”回答是：“又不是擦在臉上，腳底皮厚，不會出什么事的。”

陳意麟教授指出，“目前各地應用于泡腳的中藥配方煎劑或其他制劑，其作用一般屬于活血化淤、清熱解毒之類，也有注明專治某種疾病的配方制劑。但是，同一種藥物或配方，內服和外用的效果是不同的。即使把這些洗腳房所說的中藥喝進肚子里，也不見得有如此神效，靠20～30分鐘的時間泡腳，藥物又能吸收多少？使用劣質的足浴粉，或用廉價的中藥制劑來替代中藥，更有甚者，拿板藍根沖劑來冒充中藥泡腳，這是十足的坑蒙拐騙。對于這種為了謀利進行欺騙，乃至危害他人健康的不法行為必須予以杜絕。我相信有關監督管理部門定會采取必要措施予以制止。”

記者通過調查得知，為了節約成本而重復使用洗腳藥水在洗腳行業內已是不公開的秘密。多數洗腳房給客人泡過的洗腳水不是馬上倒掉，而是兌上新藥水甚至是熱水就拿給下一位客人泡腳。稍有醫學常識的人都知道，如果前一名客人患有足癬，那么第二個，甚至更多名客人也會被傳染。

皮膚科醫師提示：我國屬于亞熱帶氣候，華南沿海地區氣候更是潮濕溫熱，患有腳氣病的人數眾多，其中真菌感染引起的足癬最為多見。從我國目前皮膚科接診的病人來看，有很大一部分得了腳癬的患者，是由于與他人共用非一次性拖鞋，或是在一些消毒不過關的浴足房里被傳染的。

有些洗腳房對客人剛泡過腳的木盆、木桶，僅用清水簡單沖洗幾下，就直接裝上藥水給下一名客人；給客人擦腳用的毛巾，僅用消毒碗筷的消毒柜進行消毒，甚至僅用普通洗衣粉、清潔劑清洗，根本不能達到消毒的目的。這些重復使用的用具如果消毒不徹底極易傳播疾病，特別是受到真菌感染的毛巾，即使用高溫也不能完全殺滅潛伏其中的細菌。

最為嚴重的是，洗腳房給客人刮腳、修腳用的火山石、刮腳刀一般是由服務員自行配備并自行清洗消毒，幾乎不可能做到一客一用后消毒。如果上一位顧客患有肝炎或艾滋病病毒，在修腳時不慎出了血，而下一位顧客修腳時也出了血的話，那么后者極易感染肝炎或艾滋病病毒。另外，服務員的雙手如未進行消毒，也很容易交叉感染，將病菌傳染給顧客。建議消費者去洗腳房消費時要注意選擇衛生條件好的洗腳房。

中藥足浴藥效可疑，衛生善令人擔憂

一家足浴保健中心的接待人員向記者介紹：“我們的足浴藥水是一種民間秘方，用的藥材里面包括麻黃、當歸、苦參等十多種名貴的中草藥，對香港腳、腳氣、腳癬等十分有效，常泡能祛風活血、強筋健骨等。”“我國中醫自古就有洗腳保健的說法。這是因為，雙腳上有33個穴位、62個反射區和人身多處相通，用中草藥藥液洗腳，藥力可以通過這些穴位和反射區到達人體全身，達到治病健身的作用，還可免去吃藥可能發生的副作用，是真正的‘綠色保健法。俗話不是說了嘛，‘腳是人之底，一夜一次洗。”

果真是如此嗎？陳意麟教授指出：用中草藥浴足的確能對人的健康起到積極的作用。但這需要一定的劑量和療程，而絕大部分足療中心不可能為顧客提供中藥分量適中的洗腳水。

而記者向一位熟知洗腳行業狀況的人士詢問有關足浴保健中心事宜時得知：“一般只有大型的足浴中心才會有專門的配藥房。配的藥一般也就是一些能夠舒筋活絡的便宜藥材，比如紅花、荊芥、丹參、獨活、決明子、川芎等。其中最貴的就數決明子了，10克也才1塊錢不到。按每天30個客人算的話，每周每樣配個20～30克就差不多夠用了。”這樣說來，在此一周內，足浴中心的200多名客人全都用的是同一個大木桶中逐漸被稀釋的藥液，其中僅有200、300多克的中草藥，效果如何可想可知。

此位人士補充道：很多小型的洗腳房根本沒什么配藥的概念，所謂“專家炮制”的“特色藥水”里泡的大多是商店里再尋常不過的足浴藥粉、足光粉，還有一些用的是街頭賣的或者是上門推銷的三無產品，成本不到1元/包，卻要沖泡數十個客人的藥水。記者問：“這樣不怕出事嗎？”回答是：“又不是擦在臉上，腳底皮厚，不會出什么事的。”

陳意麟教授指出，“目前各地應用于泡腳的中藥配方煎劑或其他制劑，其作用一般屬于活血化淤、清熱解毒之類，也有注明專治某種疾病的配方制劑。但是，同一種藥物或配方，內服和外用的效果是不同的。即使把這些洗腳房所說的中藥喝進肚子里，也不見得有如此神效，靠20～30分鐘的時間泡腳，藥物又能吸收多少？使用劣質的足浴粉，或用廉價的中藥制劑來替代中藥，更有甚者，拿板藍根沖劑來冒充中藥泡腳，這是十足的坑蒙拐騙。對于這種為了謀利進行欺騙，乃至危害他人健康的不法行為必須予以杜絕。我相信有關監督管理部門定會采取必要措施予以制止。”

記者通過調查得知，為了節約成本而重復使用洗腳藥水在洗腳行業內已是不公開的秘密。多數洗腳房給客人泡過的洗腳水不是馬上倒掉，而是兌上新藥水甚至是熱水就拿給下一位客人泡腳。稍有醫學常識的人都知道，如果前一名客人患有足癬，那么第二個，甚至更多名客人也會被傳染。

皮膚科醫師提示：我國屬于亞熱帶氣候，華南沿海地區氣候更是潮濕溫熱，患有腳氣病的人數眾多，其中真菌感染引起的足癬最為多見。從我國目前皮膚科接診的病人來看，有很大一部分得了腳癬的患者，是由于與他人共用非一次性拖鞋，或是在一些消毒不過關的浴足房里被傳染的。

有些洗腳房對客人剛泡過腳的木盆、木桶，僅用清水簡單沖洗幾下，就直接裝上藥水給下一名客人；給客人擦腳用的毛巾，僅用消毒碗筷的消毒柜進行消毒，甚至僅用普通洗衣粉、清潔劑清洗，根本不能達到消毒的目的。這些重復使用的用具如果消毒不徹底極易傳播疾病，特別是受到真菌感染的毛巾，即使用高溫也不能完全殺滅潛伏其中的細菌。

最為嚴重的是，洗腳房給客人刮腳、修腳用的火山石、刮腳刀一般是由服務員自行配備并自行清洗消毒，幾乎不可能做到一客一用后消毒。如果上一位顧客患有肝炎或艾滋病病毒，在修腳時不慎出了血，而下一位顧客修腳時也出了血的話，那么后者極易感染肝炎或艾滋病病毒。另外，服務員的雙手如未進行消毒，也很容易交叉感染，將病菌傳染給顧客。建議消費者去洗腳房消費時要注意選擇衛生條件好的洗腳房。

足部保健也可以自己做

足浴作為中醫傳統養生保健項目之一，日益被人們所認識。特別適合身體疲勞者、急性損傷和慢性勞損患者、頸椎病和腰椎間盤突出患者、肩周炎及各類關節炎和各種寒癥患者。陳意麟教授特意為本刊讀者介紹了在日常生活中就非常容易做到的幾種足部保健方法：

1.睡前熱水泡腳。時間和水溫由自己掌握。

2.雙手搓動足部。可以一手置于足底，一手置于足背，互相搓動；也可一手握住足部，一手置于足底來回搓動。直到足部或足底發熱，乃至出汗。

3.走石子路。可利用馬路邊或公園內鋪設的石子路，脫鞋行走其上。當來回走轉身時要緩慢，防止頭暈摔倒，尤其是老年人。要查看路面有無玻璃等尖利的物品。

4.竹筒外纏繞麻繩，竹筒內穿一棍。單足或雙足踩在竹筒上。當竹筒滾動時，不平的麻繩面刺激于足底。

此外，現在市場上也有許多足部保健的商品可供選擇，如足浴盆、按摩板、按摩輪等。

陳教授強調說：“任何一種養生保健的方法在自我實踐中都要遵循持之以恒、量力而行、因地制宜的原則，足部保健也不例外。”遵循這些原則，只要方法正確，就能讓健康真正從腳底開始。

陳教授特別提醒消費者注意的是，就象任何一種保健方式都有其適應癥和禁忌癥一樣，足部按摩也不是絕對安全的。不論是足部保健服務，還是自我保健，對它的安全性都應了解。這可分為三個方面。

第一，禁忌癥。有些情況是不能進行足部保健或治療的，否則可能加重病情，甚至造成嚴重后果。主要的禁忌癥有：各種活動性出血，如腦出血、上消化道出血等，進行足部保健或治療將導致血液循環加快，加重出血和病情；肺結核活動期，可使咯血加重；早期妊娠，少數可引起流產；足部已有外傷或感染，會使局部原有的疾病加重。

此外，腦出血一個月內，腦梗塞一周內，急性心肌梗塞四個月內，或四個月后仍有如心力衰竭等并發癥存在的，都不能實施足部保健或治療。手術(包括活體組織檢查)后2周內也不能實施足部保健或治療，必須待刀口愈合以后。

第二，有些人可能產生副作用，但發生率較低，程度也較輕。副作用的發生及程度主要與進行保健者的體質有關，體質越弱，越易出現，副作用越明顯，持續時間也越久。常見的有感到疲倦、頭昏、惡心等。一般病重體弱者、幼兒、動過大手術后等，都可能因刺激量相對過大而出現副作用。一旦出現這些不適反應，應立即停止保健，并待不適消失后才可進行其他活動，并注意下次保健時應減少刺激量。

第三，出現足部損傷。主要有皮膚損傷，是由于忘記在局部涂抹潤滑劑所致，足部和下肢浮腫時皮膚損傷更重；深部損傷，如皮下、骨膜損傷，可由于力度太大所致；此外，如果位置和姿勢不當還可能引起骨折，尤其對老年人和幼兒而言。

陳意麟，男，中華預防醫學會足部健康法專業委員會主任委員、首都醫科大學宣武醫院原副院長，香港國際反射學研究會名譽會長。在醫學上第一個正式提出“足反射療法”并在臨床上應用。由于在足反射學領域的成就和貢獻，1999年榮獲美國世界和平使團頒發的世界和平獎——Harvestor獎。