小兒慎用感冒通

朱賡伯

感冒通是臨床用來治療感冒的常用藥，近年來，關于它的一些不良反應的報道已多次見諸報端。據臨床觀察，小兒用感冒通，可能引起嚴重的不良反應。先來看下面兩個病例：

一例是3歲的小男孩。因咳嗽、發熱去就診。被醫生診斷為上呼吸道感染，并給予感冒通口服，每次1片，每日2次，共服3天。服藥后第2天，孩子的小便黃色加深，第3天出現全身皮膚發黃，遂收住院治療。經檢查，診斷為藥物溶血性黃疸。經醫生的精心治療，住院后的第7—8天，孩子的皮膚黃染消退，3周后痊愈出院。

另一例是個2歲的小男孩。孩子受涼后，家長找出感冒通給孩子口服，每次1片，每日2次。服藥后的第2天，孩子出現血尿，但無泌尿道感染癥狀。服藥后的第3天，孩子連續嘔吐咖啡樣黏液，伴腹痛，繼而排柏油樣大便。家長急忙將孩子送人院。醫生立即停用感冒通，給予止血劑并禁食、輸血，于治療2天后出血止。

這兩例均是因小兒上呼吸道感染用感冒通后出現的不良反應。

感冒通的主要成分為雙氯滅痛、人工牛黃和馬來酸氯苯那敏，每片含量分別為15毫克、15毫克和2．5毫克。其功效為解熱止痛和鎮靜作用。

近年來，常有感冒通引起胃腸道出血、血尿甚至溶血性黃疸的報道。據專家分析，這些毒副作用主要來源于感冒通中的雙氯滅痛。雙氯滅痛是非甾體鎮靜藥，其不良反應有消化道反應、嗜睡、眩暈、溶血性貧血、出血、骨髓抑制及肝腎功能暫時性異常。

鑒于感冒通引起的這些不良反應，目前專家認為肝腎功能不正常及胃病、貧血患者不宜應用此藥。因小兒機體代償能力不足，其應用此藥的危險性遠遠超過成人，所以，小兒應慎用感冒通。