合理吃糖無損健康

王政清

《中國居民膳食指南》不限制吃糖

中國預防醫學科學院營養與食品衛生研究所教授陳君石

流行病學的研究結果表明：糖的攝入量與肥胖的發生沒有直接關系，而脂肪的攝人才與肥胖有密切關系；糖尿病的發生與吃糖多少更沒有直接關系，因為糖尿病是由于胰島的功能受損引起的；吃糖與血脂升高也沒有直接關系，應該說，影響血脂變化的主要膳食因素是飽和脂肪酸。在一般情況下，糖并不會引起血脂升高。

常吃糖易形成齲齒，是因為糖長期存在于口腔中，可以成為引起齲齒的細菌培養基，如果采用漱口或其他辦法及時清除口腔中的糖，就不會引起齲齒。

從營養學的角度看，糖主要以提供熱量為主，含有的營養素較少。如果吃糖過多，必定影響吃其他食物，而其他食物中含有的蛋白質、脂肪，維生素和礦物質等營養素的攝入就會受到影響。但是，糖本身并沒有什么過錯。相反，糖是食物中的一種天然成分，可以在食物加工過程中產生，還能增加食物的風味。因此，《中國居民膳食指南》專家委員會對《膳食指南》進行修訂時，刪去了“甜食要少吃”這一條。

糖是最經濟的生命能源

北京中醫藥大學教授錢家駿

在糖、脂肪、蛋白質這三類可供選擇的生命能源中，惟有糖最經濟、最安全。糖經過人體消化吸收后，很容易轉變成血液中的葡萄糖(即血糖)，血糖可以順利地通過血腦屏障，成為腦組織在正常情況下幾乎是惟一的能量來源。這是糖供能的第一個特點。由于腦組織幾乎沒有糖原的儲備，所以對血糖有特殊的依賴性與敏感性。血糖總量的2／3(每日約116-145克)供腦組織所需，其余1／3供紅細胞等其他組織所用。腦組織對缺糖、缺氧最為敏感，血糖不足很容易引起疲勞甚至昏迷。反之，吃糖能刺激腦的活動，有利于提高腦功能，這已被美國麻省理工學院的研究人員所證實。糖供能的另一個特點是它的適應性強，無論是在有氧條件下還是在缺氧條件下，都可通過不同的途徑“燃燒”而提供能量。糖供能的第三個特點是十分安全。糖在體內“燃燒”釋能后，最終產物是二氧化碳和水，二氧化碳很容易通過肺的呼吸功能排出體外。可見，糖是人體最主要、最經濟、最安全的能源。

吃糖本身對血脂沒有不利影響

北京阜外心血管病醫院教授周北凡

血清膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇升高和高密度脂蛋白膽固醇降低，是動脈粥樣硬化性疾病(冠心病、缺血性腦血管病、周圍血管病等)發病的危險因素，甘油三酯升高也能促進動脈粥樣硬化。對人群心血管病危險因素和膳食營養調查的結果表明，個體膳食中蔗糖的熱量百分比與血清總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯都沒有顯著關聯，這說明在中國人群中，目前蔗糖攝入水平的差異對血脂水平沒有不利影響。也就是說，吃糖的多少與血脂的高低沒有直接的相關性。不過由于每個人的健康狀況、代謝特點以及膳食結構不同，對糖的反應會有很大差別。因此，對不同的人，還應該區別對待。另外，當蔗糖或果糖的攝入量很高時，我們可以將多余的熱量通過運動等方式消耗掉，使熱量不轉化為過多的脂肪，也就不會引起血脂升高。

適量吃糖有護肝作用

北京醫科大學教授王新娟

食物中的糖類主要是淀粉以及少量的蔗糖、乳糖、葡萄糖等，除單糖外，其他糖都必須由酶消化成單糖才能吸收。單糖被小腸黏膜細胞吸收后再進入腸壁內的毛細血管，匯合于門靜脈進入肝臟。然后，可再由肝靜脈將這些單糖(主要是葡萄糖)運送到血液中循環，送到全身各處。

正常人體內的血糖保持動態平衡，是體內神經、激素及肝臟等共同調節的結果。在中樞神經支配下，使血糖升高的激素和使血糖降低的激素相互配合、相互制約，從而使血糖維持正常濃度。使血糖升高的激素包括腎上腺素、胰高血糖素、甲狀腺素、糖皮質激素等。使血糖降低的激素只有一種，即胰島素。因此，當胰島素分泌不足時易出現高血糖，甚至尿糖，即常見的糖尿病。肝臟是調節血糖濃度最重要的器官，它主要通過糖原的合成與分解、糖異生作用來維持血糖濃度的恒定，確保全身各組織特別是大腦和紅細胞的能量來源。因此，當肝被嚴重損害時，往往易出現空腹時頭暈、眼花、心慌無力等低血糖癥狀。

大夫給肝病患者開的肝泰樂是葡萄糖醛酸內脂，其可增強肝臟的解毒功能。因此，肝病患者適當吃糖有保護肝臟的作用。但肝病患者不能過量吃糖，因為過多的糖在體內可轉變為脂肪，而過多的脂肪在肝臟沉積又可能造成“脂肪肝”。

糖尿病患者吃什么糖

北京306醫院教授李淑媛

原則上糖尿病患者不能吃蔗糖和麥芽糖，因為這些糖可以很快升高血糖。糖尿病患者胰島分泌的胰島素不足或分泌胰島素遲緩，不能及時將升高的血糖調整到正常值，持續高血糖是一切糖尿病并發癥的禍根。有些糖尿病患者了解到主食的主要成分可轉化成糖；所以他們不敢吃主食或吃得很簡單。這種做法是不可取的。盲目節食很可能會引起營養不良；更不利于糖尿病—的康復。另外，食人蔬菜、豆類、肉類、奶類等食物后一般不會引起明顯的血糖反應，所以這類食物可以適當多吃些。

糖尿病患者想吃甜味食品時可選甜味劑，比較安全的有：甜味菊糖、雙歧糖、木糖醇等；它們的甜度可以是蔗糖的許多倍，但對血糖無影響，供熱極少或無熱量。

吃食糖優于吃糖精

中國食品添加劑協會教授級高工尤新

我國食糖的消費水平與國際相比是比較低的，即使加上淀粉糖在內，人均年消費食糖也只有7公斤，是世界人均年消費量的1／3。原因有二：一是與中國人飲食習慣匾有關。比如，外國人在大量消費咖啡、可樂的同時，吃了大量的糖；而中國人習慣于飲茶和白水，碳酸飲料和咖啡的飲用量很少。二是我國糖精的超量消費。全世界高倍甜味劑消費量(按甜度計算)約占食糖消費量的10％，而我國以糖精為主的高倍甜味劑消費量(按甜度計算)占去食糖消費量的大約60％。這是很不正常的。

糖精在我國超常消費主要是因為市場不規范，管理跟不上。企業受經濟利益的驅動，以糖精代糖，成本大大降低，可以得到豐厚的利潤；另一方面，許多企業在食品標簽上未明確標注內含的甜味劑是什么，所以使廣大消費者在不知不覺中消費了大量的糖精。我國現已修訂了食品標簽規定，按照這個規定，以往糖精的“隱身術”已無處施展，所加甜味劑的名稱必須明確標注于食品標簽上。因此，請消費者看標簽選食品，做到明明白白地消費。