馬明信
人們對高血壓的發生、危害及其防治,已有較多的認識和足夠的重視;但對低血壓的危害和防治,卻知之甚少。其實低血壓的危害也是極大的,人們也應引起重視。
一般成年人兩上肢坐位姿,收縮壓低于90毫米汞柱、舒張壓低于60毫米汞柱時,就稱為低血壓。
血壓的高低主要受心輸出量、外周血管阻力和循環血量的影響。一旦心輸出量減少、外周血管阻力降低,或有效循環血量減少,都會引起血壓降低。低血壓的主要危害是影響全身各臟器的血液供應,特別是引起腦、心、腎等重要臟器供血不足,并引起相應的臨床表現。
根據低血壓發生的緩急和病因的不同,其危害性和防治方法亦有區別,現分別介紹如下:
急性低血壓
當血壓從正常的水平突然下降,并明顯低于正常值時,稱為急性低血壓。臨床表現為嚴重而危急生命的休克,或呈一過性的暈厥。
①休克:除血壓突然下降外,還有神志煩躁或遲鈍,面色蒼白或紫紺,四肢濕冷,脈快而微弱,尿量減少等。若不及時進行有效積極的治療,機體重要臟器如心、腦、腎等,會因嚴重供血不足引起缺血和缺氧,并迅速導致多臟器功能衰竭而危急生命。這是低血壓最嚴重的情況,需要立即到醫院進行緊急搶救治療。
②暈厥:又稱昏厥,是突然一過性血壓下降,導致大腦一時性廣泛性供血不足所致。臨床上表現為突然發生的、短暫的不省人事和昏倒,一般持續約2~3分鐘左右,繼之全部功能逐漸恢復正常?!?br>