性交時為什么不射精（等４則）

宮內上環會產生哪些不適

重慶市王××：請問性博士，宮內上節育環后，會產生哪些不適癥狀？

性博士：宮內上環是簡單、長效、可逆、安全的避孕節育措施，而且不影響性生活。因此，許多婦女生小孩后都愿意放環。

放環后不適的首要表現是，陰道有少量出血。其主要原因是，子宮對節育環還不適應。節育環對人體來說，始終還是一種異物。體內的排異功能對節育環會引起局部的不良反應，從而發生陰道內有少許出血。不過，在放環幾天后，即子宮適應了節育環后，陰道也就不出血了。

其次，可能會導致月經過多（如果每次月經比放環前多1.5～2倍，則認為是月經過多）。這種情況有兩種原因，一是因節育環壓迫子宮內膜，導致局部充血、水腫，形成潰瘍。這種情況經過3～6個月的自身修復調節，會逐漸好轉。二是節育環是一種異物，在宮腔內可激活纖溶酶而造成月經過多。這種情況可在醫生指導下使用止血藥，如止血敏、維生素K等。若經3個月治療不見好轉者，建議去醫院取環。然后采取其他避孕措施。

此外，上環后還可表現為腹部酸脹，小腹隱痛等。這種不適也是因為節育環作為異物在體內排異功能所引起，不需要治療。

為什么陰莖未進入陰道就出現射精

莫××：最近在和女朋友進行第一次性生活時，使我出現了陰莖還未進入就射精的情況。女朋友對我很不滿意，我很苦惱，不知道怎么辦。請問性博士，這與我青春期長期手淫有關嗎？我該怎么辦呢？

性博士：莫先生，你提出的問題屬于早泄的一種表現。什么是早泄呢？早泄是指性交時間極短，甚至性交前即射精的一種現象。為什么會發生早泄呢？一般說來，是由性刺激過強、過急或射精閾值較低所致，另外還有病理和心理因素。從病理來講，常見的有包皮過長、前列腺肥大、泌尿系統疾病等。從心理因素來講，有諸如未婚同居、手淫、婚外性行為，或第一次性生活時急于求成，久別重逢等方面的因素。

怎樣克服早泄呢？措施有四：⑴治療原發性疾病，如前列腺肥大，泌尿系感染，包皮過長等。⑵調節好心理狀態，放下思想包袱，在精神上盡量做到放松。⑶性愛要和諧，這是性愛的基本要素，如雙方要感情融洽，坦誠交流，互敬互愛等。⑷注意性愛技巧，如性生活中動動停停，轉移注意力；改變性交方式；擠捏龜頭，牽拉陰囊；男女雙方互相按摩等。以上這些措施都有助于克服早泄。如果這些方法不行，可到醫院檢查治療，切莫諱疾忌醫。

性交時為什么不射精

陜西李××：我今年38歲，是一位公務員，平常性生活正常。然而有一次出差回來，就開始發生射精不愉快的現象，有時甚至不能射精。請問性博士，這是怎么回事？

性博士：射精是一個非常復雜的神經、生理反射過程，是中樞神經、外周神經、交感神經和副交感神經的綜合反射活動，也與血中性激素水平和性器官的充盈刺激有關。當精液蓄積在后尿道時，就有射精意念產生，由于壓力動態變化，會出現一種射精難以控制的感覺。

有的人并沒有性交，沒有性刺激或性欲，只有性幻想和性夢，也會射精；有的人由于括約肌失靈，性交時會出現逆向射精；而有的人因某種疾病，或因服用某些藥物，或在某種心理方面的影響下，會產生不射精癥。特別指出的是，一些患前列腺炎者會感到射精無力，繼而出現不射精，稱為“繼發性不射精癥”。治好了前列腺炎，這種現象就會改變，重新恢復射精功能。

對于你的不射精癥，是因何而起，還得去醫院檢查后才能判斷。

懷孕期間同房會流產嗎

山東高××：我已懷孕3個月了，丈夫性欲很強，我們有時忍不住要同房。聽同事說，懷孕期間同房會引起流產，這使我很害怕。請問性博士，懷孕期間是否能同房？

性博士：按現代科學觀點，懷孕期間可以同房，即過性生活。但要注意性生活時的衛生和體位問題。

懷孕3個月內，胚胎著床尚不穩定，如果進行性生活，需十分小心，活動要輕柔。強烈的性生活會刺激子宮強力收縮而引起流產，尤其是有習慣性流產的婦女，更應注意。據臨床統計，懷孕3個月內有性生活的夫妻，流產率約30％左右。

受孕3個月后，胚胎已經形成，胎兒要在宮腔發育成長，子宮一般會上升到腹腔。由于激素的影響，有些婦女的性欲會增強，性要求有可能比懷孕初期多，夫妻能有和諧的性生活。此時性生活不會影響胎兒，但仍應注意性衛生和性交體位。女選擇上位或側位，可以減輕腹部壓力，但性活動仍要避免動作粗暴和劇烈。

產前3個月，女性由于雌激素分泌的變化，性欲較低下，男性不應勉強進行性生活。此時性生活會刺激子宮收縮，引起早產，所以盡量避免性生活。