瑤醫雖無非典型肺炎這一名詞概念,但是并不等于瑤醫沒有診治過這種病癥。根據非典型肺炎的表現,其起病急、首發高熱、偶有畏寒,或伴有頭痛,關節酸痛,全身乏力,胸痛、腹瀉,或有咳嗽,多為干咳、少痰,偶有血絲甚至出現呼吸急促等,瑤醫將這類病癥歸為痧瘴毒熱范疇,屬瘟疫一類。
瑤醫把痧、瘴類病癥分為上百種之多,一年四季均可發生,并有“病從痧起,痧由毒生”的認識。瑤醫描述的溫痧和熱瘴就與非典型肺炎相似。
歷史上,瑤醫世居南方深山密林之間,這些地方一直被稱為“痧瘴之鄉”,一年四季痧、瘴之癥不斷,經常有瑤民及一村一寨的人集中死亡,瑤民稱“發人瘟”。因此,瑤醫對這類病癥才體會深刻,經驗也極為豐富,所以從瑤醫經驗可能發掘防治非典型肺炎的有效藥方。
因為痧瘴的突出表現為壯熱、咳嗽、胸痛、周身疼痛,這與非典型肺炎極相似,流行性也與非典型肺炎相似。對治療痧瘴之癥,瑤醫首要退熱、止咳。熱退則病易愈,熱不退則病情預后不良。而痧瘴之熱乃由瘟毒之氣導致的,所以瑤醫對這類病癥的退熱治療,采用的原則方法和方藥也與一般病癥不同。
既然熱由痧瘴之瘟毒引起,其治療方法總為啟頭透竅、瀉熱逐邪、宣肺止咳、涼血敗毒。具體方法有推刮、放血、藥灸、熏蒸等。熏蒸是取“稚臉草、靈香草”生品把鐵鍋燒紅,把藥放入鍋內用食醋澆之,產生蒸氣達到避濁目的。但是,主要方法還是內服藥物。因為瑤醫久治痧瘴,又地處瑤山,所用藥物多為地產特殊藥,所以具體痧瘴的治法用藥都有地方和民族特點。不為普通醫生所熟悉和應用。
按照病因、病機分析及治則,根據瑤醫傳統經驗和實際診治體會,總結了比較定型的兩套診治方案,5月中旬在冶金醫院經16名“非典”患者服用后,對緩解癥狀,加快肺部陰影吸收有顯著療效。
方1:清熱解毒、宣肺退熱方,針對“非典”中期、高峰期患者。
救必應20g 臭耳根15g 青蛙腿15g 地骨皮15g
刺蓮15g 水牛角20g 郁金15g 雙花10g
蘇梗6g 白解15g 瓜蔞15g 川貝10g
蘆根20g 沙參15g 陳皮8g 甘草10g
用法:每劑煎150ml,日三次,口服。
方2:清熱解毒,宣肺潤燥,針對后期“非典”患者。
救必應20g 臭耳根15g 青蛙腿15g 刺蓮15g
白解15g 水牛角20g 郁金15g 黃芪10g
麥冬20g 葛根10g 沙參15g 瓜蔞15g
蘆根20g 地骨皮15g 甘草10g
用法:每劑煎150ml,日三次,口服。(責編:李曉林)