有關產后憂郁癥的發言

沈　悅

“虎毒不食子”

發言人：沈悅，女，34歲，弗爾會計事務所，兒子6歲

我聽到這則消息時正好在家陪兒子練鋼琴。簡直不可思議，很難想象。

孩子有時候確實挺討厭，就好比他坐在琴凳上扭來扭去不知彈些什么，大家時間都挺緊張，不夠用，我還真沒少打他。看著他吊兒郎當的模樣頭就發脹。有了孩子，母親的確會喪失一部分溫柔。可是，沖動到去殺死自己的兒子？瘋了也不會有這樣的可能性！再失去理智，哪怕進入一種幻覺狀態也不可能發生這種事情。把5個親生的，并且那么小的兒女，塞在浴缸里？想都想不出。他們會掙扎么？他們會很難受地扭動著小身體么？我都快悶死了。倒聽說有人用煤氣的。

我認為母親具有保護孩子的本能。

安得莉·耶茨肯定是位一貫非常非常自私的人，這和美國社會崇尚自我中心有關。不能僅僅用產后憂郁癥來解釋。

“也許還未引起足夠的重視”

發言人：安琪，女，26歲，婦產科助產士

我見過一些患有產后憂郁癥的病人，還是有一定的比例的。以前一般不被人重視，除非達到精神錯亂這一步。心理病不被重視是個普遍現象，產后的憂郁往往被家人認為“她做媽媽不習慣”或“脾氣變壞了”，而產婦自己也不會承認自己有病，醫院對這方面的知識還似乎來不及宣傳。

前幾天，我們那里26床就出現了癥狀。當時她眼睛發呆，瞪著天花板好長時間，旁邊床位嚇得要命都跑來吵著要換病房。我給她做了檢查，各種生命體征顯示良好。

引發產后憂郁癥的因素很多。26床的直接原因是“胎死腹中”，其實，既成事實，還要看個人怎么對待。每個人的心理素質不同。就像劉德華會在歌里為一只馬桶如此大發感慨，而范曉萱卻在歌里脖子扭扭屁股扭扭。像26床，辛辛苦苦懷胎十月眼看就要成功，卻沒料到胎兒夭折腹中，那種失望、痛苦人盡皆知。

情感宣泄需要一個渠道，悲傷不可抵御，一旦不幸降臨，產婦不必強求自己保持冷靜。冷靜雖然暫時可以減輕痛苦，但更容易使記憶和整個事情的真實性變得模糊，以至于悲傷時覺得難堪。遇到26床這樣的情況，往往我們會盡快讓胎兒娩出，因為拖的時間愈長對產婦心理壓力愈大。

我們建議她試著取個好聽的名字。因為，對一個不曾見過面的沒有名字的孩子的悲傷無從談起。告訴她，如果想哭你就大聲地哭。她將會經歷一段難捱的日子，沮喪、空虛、綿綿不斷的悲哀、煩躁不已，有時候想同人大吵一場，而有時卻渴望得到寵愛、呵護。慢慢地隨著時間的推移，痛苦會逐漸地消失，心靈將得以平靜。

安得莉·耶茨認為“自己不是一個好母親，自己的孩子是傷殘的，沒有得到正常的發展”這種心情時常也會在我們的產婦中間產生。把很多生理上的原因，或者是家庭的責任強加在自己身上，以為一切都是由于自己的過錯造成的，是自己不怎么健康的體質造成的，是懷孕期間極不穩定的情緒造成的，是為了身材而缺乏營養造成的。于是悲傷之中又摻入了罪惡感。久而久之，情緒得不到有效的控制，將有可能逐漸演化成危險的產后憂郁癥。

“佩服羅素，更需要關注妻子的情緒”

發言人：黃健，男，36歲，國家公務員，女兒1歲

同樣作為丈夫，我很佩服羅素，遇到了這種事情，他依然能挺起身來希望大家同情和關心他的妻子安得莉·耶茨，盡管事實上她殺死了自己5個可愛的孩子。我也能理解此時羅素的心情。但同樣的事情發生在我身上會怎樣呢？

為這種事情做個“假如”太難了，感到背后涼嗖嗖的，可怕。

我有個剛滿周歲的女兒，可愛極了。我經常是在工作時，眼前會毫無道理地浮現出她肉墩墩的小手。雖然她還不會說話，可是“伊呀，伊呀”卻能表達好多東西。世界上最美好的畫面莫過于看到妻子抱著她等我回家的情景。

產后的憂郁？我現在回想起來，妻子剛生產的一段時間里，她情緒也有不太穩定的情況，脾氣大。產婦么，當然，誰會介意？不理睬就是。偶爾見她呆呆地朝著窗外看，好長時間不聲不響，我也不可能去想那么多什么“產后憂郁癥”之類，現在回憶起還真有點后怕，幸好我們非常幸運。有關“產后憂郁癥”方面的知識我們了解實在太少，幾乎連名字都覺得新鮮。

不過，美國的這樁事情，倒對大家都是個提醒，具有教育意義。

男人們大都以為自己為新生兒為妻子已做了許多。白天工作，晚上起身倒茶、熱奶瓶、換尿布、六小時的睡眠至少還得分作三段，整個冬季還沒脫下毛衣舒服地睡一晚。現在才知道僅有這些遠遠不夠，更需要做的是時刻關注妻子的情緒。

“我算不算憂郁”

發言人：汪蕾女，28歲，兒子10個月

我們總把這種事件當作茶余飯后閑聊的話題，當作西洋鏡，只是故事恐怖了些，殘忍了些，誰都不會把它同自己聯系起來，沒有那么神經。

“產后憂郁癥”，現在人們已經有勇氣敢于來承認，有勇氣敢于面對現實。家屬亦逐漸改變觀念，不會為家里出了個“神經病”而羞恥。不過，病情發展到這么嚴重，相信不會有許多。

產后憂郁是一種悄悄的不知不覺就會染上的怪病。現在想起來，當初我剛生完后的一兩星期似乎也有些那個。肚子空蕩蕩的，人也跟著空蕩蕩的，每天白天還要接待許多客人。來的人都關心有沒有奶水啦，孩子像誰啦，誰都叫我要吃這個要吃那個，在我看來都不是關心我，好像整個都是為了孩子，而且還不好意思說，好像我在吃孩子的醋似的。還有就是累，老想能一個人靜靜地躺著別來煩我，但是我知道從此就失去了周末和假期。晚上小孩歪著嘴吵個不停。而看到老公傻乎乎的光知道應酬，心里就別提多“觸氣”。

我算不算“憂郁”呢？“憂郁癥對于產婦、

對于其家屬絕對不容忽視”

發言人：曹葆潔 女46歲，婦產科主任醫生

安得莉·耶茨事件發出了一個信號：“產后憂郁癥”應該引起我們醫務人員足夠的重視。

從統計資料來看，“產后憂郁癥”患病比率近年來有所提高并且具有逐年上升的趨向。雖說安得莉·耶茨事件是極端個別的例子，但“產后憂郁癥”所造成的危害，無論對產婦、對于其家屬絕對不容忽視。

過去我們所遇到的病例往往大多僅為“產后失落癥”。產婦生產后隨著生活方式的改變，身心疲憊，會感到愛哭易怒、困惑、精力很難集中，面對新生的孩子手足無措，缺乏自信，甚至懷疑自己是否能承擔得起撫養的責任。久而久之，病情發展嚴重的就逐漸演變成為“產后憂郁癥”。

“產后憂郁癥”是生育及產后因精神遭受刺激而引起的精神病。它主要癥狀是病態的情緒低落、自責自罪、焦慮不安或反應遲鈍、憂郁感強，并伴有失眠、食欲減退、月經不調等現象，表現極不穩定，有時病情會自發得到緩解而有時卻又發作，反復無常。癥狀嚴重的具有自傷自殺傾向。

此癥一旦診斷成立就應立即開始治療。醫學上醫治憂郁癥可通過使用抗焦慮憂郁藥物、電休克療法等手段。在這里我提醒大家，早知今日不如當初，任何事情要做到防患于未然。盡早的預防或者一旦發現征兆嚴格控制顯然更為重要、更為有效。

現在的人們生活節奏不斷加快，工作壓力不斷增大，社會競爭愈演愈烈。學會自我心理調節、樹立克服生活困難的信心、培養適應新的生活狀態的能力是最主要的預防和控制手段。做母親不容易，做個好母親更難，任何時候你應該清醒認識到作為母親，你負有不可推御的社會和人生職責。

此外家人的理解和關心相當重要。丈夫以及父母、公婆等，該做的更多的應該是關心照顧產婦的需要、產婦的生活，理解產婦產后的痛苦和煩惱。不要整日里捧著嬰兒喜形于色而將產婦晾在一邊不顧。或者忙于喂食產婦，催促趕快下奶下許多奶，使得產婦心理承受極大的壓力。

原本身體條件較差的產婦經過生育的折騰，一段日子里容易出現體力不支、能力不夠、奶水不足、睡眠紊亂等情況，又加之過度擔心將來落下一身“月子病”，這也是導致“產后憂郁癥”發生的因素。因此加強產前身體鍛煉意義非常重大。

圖／孟一凡