益腎填精［左歸丸］

在滋陰補腎的中成藥中，六味地黃丸是大家所熟悉的，但提起左歸丸，許多人對它并不了解。據考證，“左歸丸”始于明代張景岳的《景岳全書》中。名醫張景岳鉆研醫學經書數十年，有深厚的理論功底，又結合自己的臨床經驗編寫了這本規模宏偉、內容全面的綜合性醫學著作。許多后代醫家把《景岳全書》視為必修的功課。“左歸丸”就來自于該書之中，它的功效在臨床上得到了有效驗證，被后世推崇為治療腎陰不足的主要方劑。

左歸丸是在六味地黃丸基礎上衍化而來的。它由熟地黃、枸杞子、山藥、山茱萸、菟絲子、鹿膠、龜膠、川牛膝組成。方中熟地黃滋腎陰，枸杞益精肝腎，山萸肉澀精斂汗。龜鹿二膠為血肉有情之品，鹿膠偏于補陽，龜板偏于滋陰，兩膠合力，益精填髓。菟絲子配牛膝，強腰膝，健筋骨。山藥滋補脾腎。全方益在滋陰補腎，側重于益腎填精。主治腎陰不足，頭暈目眩，腰膝酸軟，耳鳴耳聾，盜汗遺精，口燥咽干等癥。我們用它來治療男女生殖系統疾病、慢性腎炎、再生障礙性貧血、神經衰弱及腰肌勞損等癥。

為了追求高質量的生活，人們忙碌于工作學習，“操勞著并陰虛著”的病人有逐年上升趨勢。看門診時，我們經常遇到患有難治性失眠、神經衰弱等證及更年期綜合征的病人，這些病人中普遍存在肝腎不足現象。而這些病都可以用左歸丸治療。同時，左歸丸對甲亢、反復性口腔潰瘍、多發性神經炎等因內分泌功能紊亂、免疫功能下降所致陰虛內熱的患者，療效也無可非議。

根據我臨床運用體會，左歸丸妙在補陰藥中配伍補陽藥，對腎陰虧損、久治不愈、陰陽兩虛的病人尤為適用。因此，它被譽為補腎滋陰第一方。左歸丸是蜜丸劑，具有緩慢調整之效，能使虛損者逐漸康復，是治療腎虧引起各種疾患的首推丸劑，而且以“上藥”牌左歸丸為佳。但須提醒注意的是，左歸丸是以陰柔滋潤藥物為主組成，有些患者久服會引起胃腹飽脹、食欲不振等癥狀。服藥期間可以吃些陳皮、淮山藥等以健脾醒胃。而對于消化功能不良者，要在醫生指導下用藥。