點穴按摩在旅游急診中的應用

廣西扶綏縣中醫院(532100)]

關鍵詞心絞痛小兒高熱驚厥陽虛外寒急性腰扭傷落枕點穴按摩治療

筆者幾年來，有機遇外出開會學習，隨旅游隊伍做保健醫師，途中經常遇到一些隊員突然發生意外，如發熱、頭痛、扭傷、昏倒……等等。在遠離醫院的旅游車上或路途中發生意外，在缺醫少藥的環境，條件有限，用點穴按摩，把疾病消滅在萌發狀態之中，收到滿意效果，現介紹如下:

1典型病例例

1:熊某，女40歲，1997年11月5日。在越南海防市中心旅游時，感頭暈、頭痛、煩熱、怕熱、心悸，心前區壓榨性窒息性或悶脹性疼痛，痛時放射到左肩，甚時傳至左臂內側及小指與無名指。診見，面色潮紅，脈弦數，苔薄白，舌質紅少津，手診:手足心熱，掌指色微紅，心A征;耳診:心區穴暈紅;第二掌骨側肌肉松軟，頭穴至足穴壓痛敏感。診斷:心絞痛。立即點壓十指甲根，第二掌骨側頭穴至足穴，太溪、內關、天突，大椎至至陽、心區穴，各穴位施按36次，3分鐘后，疼痛減輕，諸癥改善，囑其自行點按手部穴位，跟上隊伍，堅持當天的旅游。第二天旅游，諸癥消失無存。

例2:張某，男，5歲，1998年5月16日。在南寧至北京6K快速空調列車上發生抽搐。其父說:“發病很突然，寒戰過后就發高熱，肌肉痙攣，手足抽動，兩眼翻白或斜視”。診時，體溫41℃，牙關緊閉，雙手握拳，呼吸淺促不規則，意識摸糊不清，指甲、口唇紫紺。手診:雙手指掌紫暗，第二掌骨側頭穴至足穴壓痛明顯。診斷為:小兒高熱驚厥。立即給患兒點按人中，十指甲根、內關、太沖、合谷、大椎、耳尖，雙手中指掌兩側，第二掌骨側頭穴至足各點按36次，2分鐘后，患兒全身冒汗，諸癥改善。囑其父給服感冒沖劑，補足水分，使其排尿排毒。但患兒不愿服感冒沖劑，僅多飲水及水果，列車到達北京時病情未再復發。

例3:李某，女，41歲，2000年6月25日。在云南昆明至石林途中汽車上，突然寒顫，惡風畏寒、鼻塞，形寒肢冷，頭痛如裹，拘急連及項背，心胸憋悶疼痛，借衣穿仍不解寒，欲尋找藥物解脫。診時，神疲乏力，面色蒼白，形體虛胖，惡心欲吐，四肢冰涼不溫，寒顫，喜溫惡寒，脈沉無力，舌苔白質淡紅;手診:雙手第二掌骨側肌肉松軟無彈性，頭穴至足穴壓痛敏感;耳診:耳朵蒼白，診斷為陽虛兼外寒。立即給患者點按雙手掌背中指骨兩側、十指甲根、第二掌骨側頭穴至足穴、勞官、內關、合谷、足三里，華佗夾脊各48次，施術2分鐘，諸癥緩解，一身輕松，囑其如有不舒服，可自行點按手部穴位。當天，順利繼續石林一日游。次日旅游無異常。

例4:張某，男，38歲，1998年3月19日。在西安兵馬俑展廳外，因行走姿勢不穩而跌倒，當即感覺腰痛劇烈，面色蒼白，額頭直冒冷汗，活動受限，彎腰、轉身、坐臥和咳嗽均疼痛加重。查:腰功能活動受限，腰肌痙攣，兩側骶棘肌僵硬，脊柱正中無側彎，L3、4椎右側橫突處壓痛明顯，第二掌骨側肌肉松軟，壓痛敏感。診斷為急性腰扭傷。施以手法由輕到重，剛柔相濟，以患者能耐受為度，點按人中、委中、承山、雙手掌背中指骨兩側，華佗夾脊穴，大椎穴至長強穴。第二掌骨側頭穴至足穴，重點在腰穴，每穴位點按48次，術中囑其站立搖晃腰部、彎腰、挺立幾次，點按3分鐘，疼痛立即緩解，按摩10分鐘，腰痛消失。

例5:陳某，男，46歲。2000年4月18日，在火車上。無明顯誘因，早上起床即感左肩及頸后側強直疼痛，不能俯仰轉側，頭部活動時疼痛向肩放射擴散至手，伴有頭暈，后頭痛。診時:頸左側肌肉痙攣僵硬，C5～6局部左側壓痛(+)，左胸鎖乳突肌壓痛明顯表情痛苦;手診:DF征，第二掌骨側肌肉松軟上肢穴壓痛敏感。診斷為落枕，點按落枕穴、風池、肩井、后溪、中諸、陽陵泉至懸鐘，第二掌骨側上肢穴，第三掌骨頸椎區，每穴點按48次，施術3分鐘，疼痛緩解，10分鐘后，諸癥消失，頸項活動自如，3天后打來電話告知，自那天施術按摩后，頸痛不再復發。

2體會

隨著現代化程度的提高，人們的工作越來越繁忙，而人們的運動量越來越少，血液循環速度減慢，體內的代謝物質，不能及時隨著血液循環排泄出體外，反而逐漸沉積在脈道上，嚴重的影響了氣血的運行暢通而發病。用手點穴按摩人體體表特定穴位上，施以各種不同的手法、力度，使機體經絡產生信息變化交換，來調節機體的生理、病理變化，調節人體五臟六腑氣血，使人體達到“陰平陽秘”的清靜環境，從而達到治療疾病的目的。因此，點穴按摩治療旅游急診，確實行之有效，且具有以下優點:①點穴按摩，施術操作方法簡便易行，不受環境、時間、設備條件限制，無痛苦，易為患者接受。②雙向調節功能，及時把疾病消滅在萌發之中。③以診、治、防為一體，及時解除病人的痛苦，改善癥狀，療程短，療效顯著，治愈率高，復發率低。④非藥物療法，得心應手，立竿見影，安全，有效，無毒副作用。⑤點穴加按摩，比單用一種手法更能提高療效。⑥經濟實用，各醫療單位、個體診所及旅行社均可推廣普及應用，前景廣闊。