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丈夫進產(chǎn)房:弊大?利大?

2001-04-29 16:49:53
大眾健康 2001年3期

主持人語:在西方,很多國家都提倡丈夫在妻子分娩時在場。近年來,我國有些地區(qū)的有些醫(yī)院也開始試著這樣做了。那么,效果怎么樣?當事的夫妻體會如何?醫(yī)生的看法又是什么?請看——

弊大支持者1:林麗莎(婦產(chǎn)科醫(yī)生)

一次值夜班,海軍某部處長之妹、某廠長的妻子生孩子,多方托熟人照顧,總算得到特批,允許她丈夫到產(chǎn)房窗戶外觀望。結(jié)果其夫見到愛妻在產(chǎn)床上滿頭大汗,身體扭曲,花容慘淡,禁不住淚如雨下,情急之下,沖進產(chǎn)房,抱住老婆大哭,口中叫著“敏敏,你受苦了!”產(chǎn)婦見其夫哭,更是無所顧忌,不聽我們的指揮,使原本順利的產(chǎn)程一下子“剎了車”。無奈,我們只得強行把哭得上氣不接下氣的丈夫“轟”了出去,接生才繼續(xù)進行。

所以,我認為,丈夫進產(chǎn)房會影響正常的醫(yī)療工作。像上面的例子,產(chǎn)婦分娩時夫婦抱頭痛哭,勢必影響分娩時的腹腔壓力,影響胎兒娩出。另外,家屬在場,像監(jiān)視器一樣,醫(yī)務(wù)人員勢必心理壓力加大,反而容易出現(xiàn)操作失誤。比如:會陰縫合時,心情緊張,手發(fā)抖,線結(jié)打松等。雖然從理論上講,丈夫進產(chǎn)房能給予妻子精神上的鼓勵和支持,但實際上,宮縮帶來的陣痛,只有產(chǎn)婦自己承受,誰也代替不了,如果宮縮乏力時,丈夫再鼓勵也沒有用。所以,我認為丈夫進產(chǎn)房是多余的,有時還會起反作用。就像孩子打針,家長在場時,哭的更多,而幼兒園老師帶去的哭的就少。在分娩時產(chǎn)婦最需要的是醫(yī)生而不是丈夫。丈夫在產(chǎn)房,看到妻子宮縮時的痛苦表情,再加上會陰側(cè)切,或胎兒吸引、出血等情況,除了心疼、緊張,還可能出現(xiàn)暈血,醫(yī)生反過來還得照顧他,何必呢!我認為產(chǎn)程進展的順利與否,除了產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒的因素外,產(chǎn)婦的精神狀態(tài)很重要,要認識到分娩是一個生理過程,不必緊張。醫(yī)護人員的責(zé)任心、技術(shù)水平和正確指導(dǎo)產(chǎn)婦用力也很關(guān)鍵,如果產(chǎn)婦和醫(yī)生能配合好,一般都能順利分娩,與丈夫在不在場沒多大關(guān)系。

弊大支持者2:劉秀英(農(nóng)民)

照俺說,這生娃是女人的事,男人哪能摻和進來呢?俺生娃那會兒,不知咋搞的,就是生不下來,最后大夫把娃他爸叫了進來,他在旁邊也不理俺,光顧著跟人家大夫瞎吵吵,一會兒說人家(手)太重了,一會兒又嫌太慢了,氣得俺直想坐起來把他罵出去。結(jié)果還是剖腹產(chǎn)生下了娃,多花了好幾百塊錢,把俺氣得夠嗆。后來為這事兒沒少跟他吵,你猜他咋說——“你叫得跟殺豬似的,俺咋能不管”。

弊大支持者3:王忠民(醫(yī)生)

曾經(jīng)有個叫玲玲的產(chǎn)婦正好是預(yù)產(chǎn)期那天出現(xiàn)生孩子的兆頭。這本來是很順利的事,可玲玲是位不能吃苦的女性,輕微的痛苦也難以忍受,當陣陣腹痛來臨的時候,她又哭又叫,心疼得丈夫沒了主張,大夫的勸告聽不進去,非要改剖宮產(chǎn)不可,當班大夫只好通知手術(shù)室做手術(shù)準備。剖宮產(chǎn)是順利的,沒有發(fā)生任何并發(fā)癥,但不久后這位丈夫又找到了醫(yī)院,說從一些雜志上看到剖宮產(chǎn)對新生兒并無好處,甚至還會影響智力……為此,他指責(zé)主刀醫(yī)生:“我不懂,難道你們也不懂嗎?剖宮產(chǎn)的弊端為什么不詳細告訴我?”一連找醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)好幾天,要求索賠,并揚言要告到消協(xié),弄得大家都不愉快。

這事兒過去很久了,但我們產(chǎn)科的醫(yī)生、護士仍心有余悸。我們科的醫(yī)生護士認為,產(chǎn)婦生產(chǎn)丈夫還是不進產(chǎn)房好。

弊大支持者4:曾志英(醫(yī)生)

進產(chǎn)房的丈夫形形色色,要是趕上個糊涂的,能把產(chǎn)房攪成一鍋粥。

有位丈夫從門縫里看到是位男醫(yī)生在為他妻子做檢查,便推門而入,氣勢洶洶地非要這位男醫(yī)生立即離開,否則就要把臨產(chǎn)的妻子接走,幾經(jīng)解釋無濟于事,為了產(chǎn)婦和胎兒的安全,這位男醫(yī)生只好尷尬地離去。其實,男醫(yī)生為產(chǎn)婦接生,這是他們作為醫(yī)生的職責(zé),丈夫不應(yīng)該拒絕。醫(yī)生和病人是特定環(huán)境下的一種醫(yī)患關(guān)系,產(chǎn)婦在產(chǎn)房裸露身體,暴露隱私是醫(yī)療的需要。作為醫(yī)生,在履行工作職責(zé)時沒有男女之分,這時的醫(yī)生是“中性”的,當丈夫的大可不必在乎這個。如果說產(chǎn)婦處于生命垂危的時候,難道你還在乎因為是男醫(yī)生而不讓他去搶救嗎?

弊大支持者5:馬月(性學(xué)專家)

我曾接診過一位男性患者,自從進產(chǎn)房陪妻子分娩后就再也沒有勃起過。他說:“沒想到生孩子那么臟,現(xiàn)在一提起性交我就會不由自主地想起那場面,血、汗、嚎叫,還有被擠出來的孩子,真不敢想像當初我也是以這樣的方式被生出來的……總之,一點兒激情也沒有了,甚至有點兒惡心。”當然,如這位男子一樣想法的現(xiàn)象并不普遍,但如果讓一位心理素質(zhì)較差的丈夫在沒有任何思想準備的情況下貿(mào)然進入產(chǎn)房,很可能會受到強烈的刺激,影響今后的性生活。即便他真的能像原本倡導(dǎo)這種做法的人期待的那樣,讓丈夫進產(chǎn)房是為了讓他們更好地理解妻子的不易,但對婚姻本身來說,也有些撿了芝麻丟了西瓜的味道。所以我覺得丈夫進產(chǎn)房還是應(yīng)該三思而后行。

利大支持者1:何良(工程師)

為了陪妻子進產(chǎn)房,我提前一個月就開始了全面細致的準備工作:到菜市場觀看殺雞,培養(yǎng)自己對血的耐受力;到圖書館去看關(guān)于分娩的醫(yī)學(xué)書籍,了解分娩過程;向當醫(yī)生的朋友打聽相關(guān)知識……終于要上陣了,我在產(chǎn)房門口深吸一口氣,信心十足地推門進去。產(chǎn)房里到處都是白的,墻、水池、產(chǎn)床、妻子身上蓋的布、大夫的白大褂兒,后來醫(yī)生也讓我穿了一件。這里很溫暖,也很安靜,只有一個監(jiān)視器嘟嘟地叫著。我向大夫打過招呼后徑直走到妻子旁邊,坐在大夫為我準備好的凳子上,握住妻子的手悄悄告訴她:“我準備得很充分!”她一撇嘴說:“傻樣兒,那你生得了。”再后來是越來越強的陣痛,按照事先準備的,我完全聽從大夫的指揮,一遍遍的重復(fù)大夫的口令,和妻子共同努力。“要側(cè)切了,有點兒疼啊!”大夫剛說完,妻子猛地大叫一聲,然后我看到大夫的白色橡膠手套被染紅了,我的心像猛的被一只手攥住了一樣,抽得緊緊的,當時我真想讓大夫停止這一切,好在我還牢記著朋友的囑咐——聽大夫的!你必須鎮(zhèn)定,你能做的只有緊緊握著妻的手,讓她感覺到你的存在!我想說些什么安慰她,可沙啞的聲音連我自己都聽不出來說的是什么。不知過了多久,大夫說:“生出來了,還真胖!”接著我聽到了嬰兒的啼哭,看到了妻燦爛的笑容,也感覺到自己洶涌而出的熱淚。現(xiàn)在,孩子3歲了,妻總是教育他要像爸爸一樣堅強、鎮(zhèn)定。我知道這是我在產(chǎn)房的表現(xiàn)讓妻這樣看我的。我想向在產(chǎn)房外徘徊的準爸爸們說:“你們可以進產(chǎn)房,但一定準備好,并聽大夫的。當然去菜市場看殺雞就不必了,因為根本就是兩碼事兒。”

利大支持者2:李玲(醫(yī)生)

我們經(jīng)常可以看到,許多產(chǎn)婦因丈夫在場信心大增,表現(xiàn)得非常堅強,與大夫配合良好。前不久一位妊娠高血壓產(chǎn)婦,入院時血壓一直不夠穩(wěn)定,情緒急躁,當外地工作的丈夫回來后,產(chǎn)婦自覺有了依靠,心理壓力減輕了,情緒立刻穩(wěn)定下來,血壓也平穩(wěn)了,整個產(chǎn)程非常順利,病情控制很好,全家皆大歡喜,連我們當大夫的都覺得挺意外。

利大支持者3:梅容(公司職員)

我有兩個小孩,妻子生大女兒時,醫(yī)生不讓我進產(chǎn)房,只能在外面等著,直到醫(yī)生告訴我生了個女孩,我才趕回家煲雞湯煮雞蛋送回醫(yī)院。我也沒覺得有什么不妥,因為產(chǎn)房避免過多的人進入才可以保持那里的清潔和衛(wèi)生。過了5年,妻子生第二胎時,我進了產(chǎn)房,因為妻子待產(chǎn)過久需要吃些食物補充體力。當時里面有個大夫是男的,我心里是有點兒別扭,可又一想,人家大夫天天就干這個,什么沒見過,所以也就沒說什么。看到妻子分娩的最后時刻,我沒有過多的想法,只是覺得這是人生的一部分,痛苦、血腥、不雅等等都是一個過程,誰在那時候還想著其他的“骯臟”事,那是他自己心理有問題!

專家的話:一般情況下,醫(yī)生認為只有那些產(chǎn)婦有丈夫陪伴分娩必要的,同時丈夫又有良好心理素質(zhì)的,才主張實施丈夫在場的分娩方式。但經(jīng)產(chǎn)婦或無并發(fā)癥可能、很快就會結(jié)束分娩的產(chǎn)婦,醫(yī)生一般認為沒有必要讓丈夫在場。

需要指出的是,準備參與分娩工作的丈夫,應(yīng)該做好充分的準備,如學(xué)些分娩常識等,分娩開始后要尊重大夫的接生方案,不亂加“指導(dǎo)”。分娩會給產(chǎn)婦帶來不同程度的痛苦,有時還會出現(xiàn)輕重不一的并發(fā)癥,甚至危及母嬰生命。對此,丈夫必須具有一定的心理承受能力,確保醫(yī)護人員正常工作。丈夫的安慰要適宜,要正面引導(dǎo)妻子戰(zhàn)勝宮縮痛苦,樹立信心。如果產(chǎn)程出現(xiàn)意外,需采取搶救手段或手術(shù)處理時,丈夫應(yīng)離開現(xiàn)場,以免影響醫(yī)護人員的正常工作。

另外,目前又提出了一種新的陪產(chǎn)方法——“導(dǎo)樂”,即由一名有生育經(jīng)驗的婦女陪伴另一名婦女度過產(chǎn)前、產(chǎn)時及產(chǎn)后的日子,特別是在整個分娩過程中持續(xù)給產(chǎn)婦以生理、心理、感情上的支持,使產(chǎn)婦感到舒適、安全,并不斷得到正確的指導(dǎo)和鼓舞,最終順利分娩,也許這是一個更為科學(xué)可行的陪產(chǎn)方法。

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