學做醫生（3）答案

1.石頭媽是有機磷農藥急性中毒。從文章中我們知道，石頭他爸和他媽經常為自己生下的呆傻兒子而相互埋怨，再加上日子窮困，使石頭媽感到日子沒了盼頭，極度失望中，喝了殺莊稼害蟲的有機磷農藥。有機磷農藥中毒的癥狀主要是頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、出汗、視力模糊、無力等。中度中毒除上述癥狀外，還有肌肉跳動、瞳孔縮小、胸悶、流涎、腹痛腹瀉等。重度中毒有心跳加快、血壓升高、呼吸困難、大小便失禁。一旦出現上述癥狀，并且能找到有機磷中毒的其他證據，例如，曾用裝過農藥的瓶子裝醬油、酒、油等；放糧食的地方曾放過農藥；在使用有機磷農藥時，不洗手就吃東西、喝水等，就基本可以確診。

對有機磷農藥中毒者的搶救，一般采用催吐、洗胃、注射阿托品或解磷定，必要時還要進行人工呼吸、心臟擠壓術等搶救措施。當然最重要的是將患者送醫院急救。

2.再說說正確的人工呼吸和心臟擠壓術應該怎么做。

當患者出現呼吸心跳停止的緊急情況時（具體判斷方法是：病人意識消失；以耳靠近病人口鼻，無法感到有氣流通過，病人胸廓沒有起伏；觸摸病人頸部大動脈沒有搏動），在場人員應該緊急施行心肺復蘇術ABC：A是指保持呼吸道通暢，這是進行人工呼吸的先決條件。搶救者可將病人的下頜向上、后方鉤起，使其頭部后仰，避免因舌后綴堵塞呼吸道。B是指人工呼吸，搶救者應一手鉤住患者下頜保持其頭部后仰，另一只手捏閉患者的鼻孔，然后深吸氣對準病人口部吹入。注意口和口之間不要留有縫隙。開始時應迅速吹入3～4次，然后每隔5秒吹1次，每次吹畢側頭深吸氣。吹時如阻力過大應考慮調整患者頭部姿勢或清除其呼吸道內的異物及分泌物。C是指建立人工循環即心臟擠壓術，這是維持血液循環的重要方法。首先讓患者平臥于平整堅實的地面或木板上，搶救者立或跪于病人一側，選擇劍突（“心口”）以上4～5厘米的地方，約在雙側乳頭中間的部位，雙手疊加以掌根部壓在該部位，手指向上翹起，雙臂伸直，以自身重力垂直向下加壓，使胸骨下陷4～5厘米后放開，如此反復操作。

如兩人同時搶救，可每做5次心臟擠壓行一次人工呼吸，每分鐘做12次人工呼吸；如只有一人搶救，則應以每分鐘80～100次的頻率擠壓心臟，每擠壓15次后做2次人工呼吸。