小心：瀝青中毒

丁茂柏　周　靜

瀝青中毒事件引起了人們的廣泛關注，中國預防醫學科學院中毒控制中心不斷接到咨詢電話，很多人想了解瀝青中毒的危害。

瀝青又稱柏油，為黑色液體、半固體或固體。按其來源可分為煤焦瀝青、石油瀝青、頁巖瀝青和天然瀝青。毒性較低，主要對皮膚、黏膜有較強刺激性。瀝青及其煙霧中的主要有毒成分有酚類化合物、蒽、萘、吡啶等，大部分是光敏毒物，接觸瀝青并暴露于日光下可引起光毒性皮炎，呈曬斑型，表現為界限清晰的紅斑，常伴有水腫。嚴重時出現水皰、大皰，甚至糜爛、滲液。長期接觸也可發生黑變病，也可出現咳嗽、胸悶、惡心等全身癥狀，還可見流淚、畏光、異物感及鼻咽部灼熱干燥、咽炎等癥狀。瀝青中毒者應迅速撤離瀝青現場，脫去沾有瀝青的全部衣服，清理毛發，若頭發粘滿瀝青就要剃掉，可用汽油清洗皮膚，阻止毒物繼續通過皮膚侵入機體。避免陽光照射，對出現皮炎者可內服抗組織胺藥物或靜脈注射葡萄糖酸鈣、維生素C及硫代硫酸鈉等，局部皮損視程度對癥處理。

上述4名民工的中毒癥狀較重，除皮膚損傷外，還出現了頭暈、胸悶、無力、昏迷等中毒表現，其原因除了皮膚接觸瀝青外，還與在密閉空間內接觸高溫瀝青的煙氣（此物含多種多環芳烴）和防水涂料的揮發物（主要成分為醇類及苯系物）有關，后者中毒表現為中樞神經系統和植物神經系統的麻醉和皮膚刺激癥狀，高濃度吸入可抑制呼吸。因此導致4位民工中毒暈倒的主要原因是醇類及苯系物中毒。所以此次中毒并非單純瀝青中毒。

如何預防瀝青中毒呢？接觸者應在皮膚暴露部位涂抹防護膏，損傷期間及工作結束后避免光曬。工作時配戴頭盔、防護鏡、帆布手套、帆布鞋及口罩等，并定期清洗。施工現場一定要保證通風良好。（中毒控制中心電話：83163338）