洞察疾病的征兆

陸文民

一位28歲的某公司銷售主管經(jīng)常出差旅行。在一次長途飛行之后，她感到右腿開始疼痛，就去看醫(yī)生。醫(yī)生了解到她只是一條腿痛，考慮到各種情況，認(rèn)為是血栓形成。

血管病專家解釋說，長時(shí)間不活動(dòng)會(huì)使血流趨緩，當(dāng)血流緩慢不暢，加上患者又在服用促使血液凝聚的避孕藥，就導(dǎo)致了血栓的形成。這種情況如果不治療，腿會(huì)腫脹，疼痛加劇，行走困難。有的病人的血栓甚至?xí)D(zhuǎn)移到肺動(dòng)脈，引起有生命危險(xiǎn)的肺栓塞。

這位銷售主管在醫(yī)院住了5天，接受靜脈滴注抗凝血藥的治療，然后繼續(xù)口服抗凝血藥。由于治療及時(shí)，終于得以全面康復(fù)。為她治療的醫(yī)生說，不少人往往會(huì)認(rèn)為只是肌肉抽搐而輕易放棄治療，最終釀成嚴(yán)重后果。

下面幾種癥狀極易被人忽視，而實(shí)際上是應(yīng)該去就診的。

持續(xù)咳嗽

一位20多歲的運(yùn)動(dòng)員久咳不愈，體重也掉了許多。他以為是由于參加競賽、過度疲勞所致。后來的x線檢查發(fā)現(xiàn)他患了結(jié)核病，實(shí)驗(yàn)室的檢查也證實(shí)了這一診斷。

結(jié)核病主要侵犯肺部。除了慢性咳嗽之外，主要癥狀還包括發(fā)熱、夜間盜汗、體重減輕和胸痛，再發(fā)展下來就會(huì)感到氣短。兒童、育齡婦女、老人以及經(jīng)常接觸結(jié)核病人的醫(yī)務(wù)人員為易感人群。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告，近年來世界范圍內(nèi)結(jié)核的發(fā)病率又出現(xiàn)回升，所以不能掉以輕心。

持續(xù)咳嗽3周以上，也可能是患了其他疾病，如支氣管炎、變態(tài)反應(yīng)、哮喘或肺癌。

夜間尿頻

一位40多歲的婦女3個(gè)月中體重明顯減輕，而且經(jīng)常感到疲勞，夜間還頻頻上廁所。一位患糖尿病的朋友建議她查一下血糖，結(jié)果血糖升高，醫(yī)生告訴她患了二型(成人發(fā)作型)糖尿病。

糖尿病如不加治療，會(huì)損害心臟、腎臟、眼睛及身體的其他部位。患者只要保持血糖穩(wěn)定，結(jié)合飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法及藥物療法，是可以防止和推遲這些損害的。

其他引起夜間尿頻的疾病還有尿道感染和前列腺疾病。

吞咽困難

一位65歲的體重超重者，差不多每天都感到心口有燒灼感、后來又發(fā)生吞咽困難。內(nèi)窺鏡檢查下發(fā)現(xiàn)食道下段變細(xì)。這種狹窄通常是胃酸向食道反流的結(jié)果，而肥胖則是一個(gè)危險(xiǎn)的誘因。

醫(yī)生給他的食道放入一個(gè)氣囊，將食道擴(kuò)張，然后讓他服用阻斷胃酸反流的藥物。這種癥狀很快得到好轉(zhuǎn)。

假如對這個(gè)問題不重視，將會(huì)是什么結(jié)果呢?胃腸病專家說，食道最終會(huì)狹窄到完全咽不下任何東西。當(dāng)然，用氣囊擴(kuò)張食道也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，如導(dǎo)致出血等。

吞咽困難也可能是食道癌的一種跡象，所以千萬馬虎不得。

頭痛類型改變

一位77歲的老婦有頭痛病多年，但最近頭的一側(cè)強(qiáng)烈的搏動(dòng)痛常常使她在半夜或凌晨無法入睡，痛苦不堪。

醫(yī)生診斷為顳動(dòng)脈炎——給顳部、面部和舌頭供血的動(dòng)脈發(fā)生炎癥。這種病好發(fā)于50歲之后，常引起顳部疼痛、頭皮疼痛、視力損害及頜和舌頭痛，尤其是在咀嚼和講話之后。醫(yī)生給她開了消炎的皮質(zhì)激素類藥物后，癥狀得以好轉(zhuǎn)。

專家告誡說，一種新的類型的頭痛發(fā)作，特別是局限于頭的一側(cè)，需要引起注意。如果不加治療的話，顳動(dòng)脈炎可以致盲。

突然肚痛

一位58歲的患者在一天晚飯后突然感到肚子劇烈疼痛。服了抗酸藥仍不減退。她打電話給她的醫(yī)生，描述了疼痛的情況，醫(yī)生囑她趕快到急診室來。通過超聲波檢查，發(fā)現(xiàn)是一塊結(jié)石堵住了膽囊的出口，膽汁不能排出而引起疼痛。

很多人都有膽結(jié)石，但常沒有癥狀或不需要治療。小發(fā)作可能只持續(xù)半小時(shí)。但胃腸病專家認(rèn)為，如果此類發(fā)作持續(xù)6小時(shí)以上，可能已經(jīng)嚴(yán)重發(fā)炎，再不治療會(huì)導(dǎo)致膽囊出現(xiàn)壞疽和穿孔。

這位患者后來切除了膽囊，但有的人也可以采取藥物保守治療。膽囊疼痛的典型部位在右上腹，有時(shí)候也會(huì)在肩胛骨之間。

單眼短期失明

一位60歲的老人晚上看報(bào)時(shí)感到視力模糊，試了試兩只眼睛，發(fā)現(xiàn)右眼看得很清楚。而左眼前有茸毛狀的灰色云霧。幾分鐘后，茸毛狀的東西又消失了。在以后的2周內(nèi)又有幾次發(fā)現(xiàn)同樣的狀況，就決定去做一次檢查。神經(jīng)科醫(yī)生看過后認(rèn)為是小中風(fēng)發(fā)作影響到眼。進(jìn)一步的檢查發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈(即給左眼和部分左腦供血的血管)嚴(yán)重狹窄和阻塞。

藥物治療有時(shí)能奏效，但像這位病人的情況必須進(jìn)行手術(shù)治療。醫(yī)生們清除了他頸動(dòng)脈的阻塞物后，他又可以毫無困難地閱讀了。假如他把這種短期失明不當(dāng)回事，就可能在某天發(fā)生大中風(fēng)，使他永久地失明。

一只眼睛的暫時(shí)失明也可能是眼病的一種跡象，如青光眼或危及生命的腦中風(fēng)。

口腔白斑

有位每天一包煙的57歲的癮君子，舌頭右邊有一白色斑，不痛。這沒有引起他的重視。幾個(gè)星期之后，白斑開始出血，而且不能清晰地發(fā)音。3個(gè)月之后頸部右側(cè)又出現(xiàn)了一個(gè)腫塊。此時(shí)他才去看醫(yī)生，可已是癌癥晚期了。結(jié)果部分舌頭被切除。接下來的放療又損害了他的部分唾液腺，使他的口腔永久性地干燥。

腫瘤專家告誡說，嘴唇或口腔內(nèi)出現(xiàn)隆起的白斑，可能就是口腔癌的早期跡象，千萬不能大意。

這位病人如果一見到腫塊、白斑便立即就醫(yī)，結(jié)果則會(huì)大不相同。醫(yī)生說，癌前期的病灶可以用激光或手術(shù)切除。對幾乎所有的癌癥來說，早期治療都會(huì)大大提高長期生存率。

如果你有以上這些癥狀，建議你馬上去看醫(yī)生，早期診療會(huì)大大增加你康復(fù)的機(jī)會(huì)。如果醫(yī)生認(rèn)為你的癥狀無關(guān)緊要，你也就可以放心了。

(編輯士心)