曉 夫
據報道,最近深圳武警醫院為昏迷100多天的植物人李謝麗順利地接生了一個健康的男嬰。不久前巴西一名昏迷5個月的婦女,竟然也生下一個健康的寶寶,令人驚嘆不已。
“植物人”一詞是1976年由日本太田高雄等學者正式提出的,并將病程在3個月以內的稱作早期植物人,病程在3個月以上的稱作持續性植物人。實際上,醫學上把植物人稱為閉鎖綜合癥,是指醫學上診斷為失去大腦皮質狀態,無動性緘默和患有閉鎖綜合癥者。目前,醫學界對植物人的診斷標準無統一認識,多數學者認為有以下幾條臨床標準:一、智能活動消失,眼瞼睜開,眼球無目的地轉動;二、喪失隨意運動功能,對肢體的疼痛刺激有時有屈曲性逃避反應;三、主動飲食能力喪失,部分患者靠鼻飲食維持生命;四、不會說話,不能理解他人的語言,少數人能用眼睛運動表示是或否;五、大小便失禁,完全不能自理;六、新皮質損害,對視、聽及有害刺激有反應。植物人的治療與康復比較難,但有足夠的營養、良好的護理,又能防止繼發感染,可以使患者繼續生存下去,甚至可活數年、十余年之久。
現代生理學研究揭示,人長到青春期后,男女的生殖器逐漸成熟。女子出現第一次月經,標志著性功能開始進入成熟階段。育齡女子的卵巢有固定的周期性排卵作用,正常女子每隔28~30天左右排一次卵,男子的睪丸有持續產生精子的功能。排精后進入女性生殖器的精子,在5~10分鐘,最多在4—6小時之內,便可到達子宮腔,再上游到輸卵管,就有可能和卵子相通而結合,這就是受精。受精是在母體的多種內分泌激素和生物活性物質——各種酶的參與下完成的。受精卵在輸卵管內停留2天左右,同時不停地分裂生長,最后被輸送到子宮腔,這時新生命開始形成,在停經后5~8周,受精卵發育成胚胎,9周后,發育成胎兒。醫學家認為,從一個重約0.0000005克的受精卵成長為足月胎兒,體重約3200克左右,重量增加6億倍以上,這完全是從母體吸取大量的營養來壯大胎兒的結果。
由此可見,處于“植物人”狀態下的孕婦,只要有充足
的營養、氧氣供應,其體內的胎兒,可能通過臍帶——胎盤這一
特殊的“系統”,從母體攝取營養、氧
氣,在宮腔內正常地生長、發育,直
到剖腹產出。不信,再看以下實例: 去年9月21日上午9點,已懷孕5
個多月的朱麗亞跟往常一樣,到離家不
遠的街心公園散步。當她剛走到一拐彎
處時,就被一輛汽車撞倒,頓時昏迷了
過去。盡管當地的瑪娜醫院的醫生全力
搶救,9月28日下午3點,萊菲特大夫
還是無奈地宣布:朱麗亞已經“腦死亡”。但是,監視屏上兩個跳動的亮點提
醒了醫生:胎兒有心跳,還活著!“大夫,
求求您,一定要救活我的孩子!”剛剛經
歷了“喪”妻之痛的文森特懇求著大夫。
按照國際慣例,未足月的嬰兒完全
可以提早出生呆在溫箱里直至發育完
全,可這條路在意大利卻根本行不通。
作為全球天主教中心所在的國家,所有
的醫院都被明令禁止使用溫箱。萊菲特
大夫決定試一試,他在朱麗亞的身上密
密麻麻地插滿了連接各種儀器的管子
與導線,通過朱麗亞體內胎兒的臍帶,
源源不斷地供應著胎兒需要的氧氣和
養分。呼吸機使朱麗亞的呼吸維持著,
更多的管子連通著朱麗亞體內的各大
血管,人為地維持著她體內的血液循環
……就這樣,朱麗亞的軀體成了“人體溫箱”。10月17日,由于羊水破出,萊菲特大夫只好剖腹取出胎兒。幸運的是,盡管孩子只在母體內呆了6個月,但各方面發育正常,是一個漂亮、健康的男孩。
人們不難看出,只要適合胎兒生長發育的環境存在,即使是“植物人”媽媽,照樣可以生下孩子。至于美國的植物人媽媽產后復蘇,醫學家認為,她的蘇醒極可能是由于在分娩期間,體內激素分泌出現變化,導致出現某種新陳代謝過程,刺激她蘇醒。
(摘自《山西青年》2000年第9期)