陶小風 趙達安
(上海市徐匯區中心醫院上海201500)
耳垂飾物在美容中起到明顯地點綴作用,此類美容多須穿耳。ツ殼按┒常用方法有:針穿刺法,其缺點為穿耳時方向掌握不好可使耳洞歪斜飾物佩戴出現不對稱;槍擊穿耳法,以個體攤位多見,因消毒不嚴容易引起感染;激光穿耳法,耳孔經燒灼后相對增加疤痕疙瘩形成機會。現介紹利用改制的巾鉗穿耳的簡便安全方法如下。
1臨床資料ソ郵艽┒者21例,42孔均為女性,年齡14歲~46歲,其中2例以往有穿耳史,因耳洞歪斜致使耳飾不對稱而自然閉合后,要求重新穿耳。
2材料與方法
2.1將巾鉗的一端用電動沙輪磨成三梭狀,經消毒處理后,另一端套一段2.5cm長外涂紅霉素軟膏的硅膠管備用,純金耳飾用75%酒精浸泡20分鐘。
2.2定點:受術者端坐平視,用美藍分別于耳垂前面作對稱定點。一般以距耳垂垂直緣約0.8cm,距兩邊耳緣約0.6cm的相交點為宜,考慮飾物重量和個體差異可調整,并征求被穿耳者的意見。耳垂背面可通過測量或利用透光原理定點。
2.3揉搓耳垂1分鐘局部消毒后,將巾鉗尖端對準耳垂前后定點處速夾穿刺,隨后把巾鉗一端硅膠管推進滑入耳孔留置即告穿耳成功。硅膠管兩端對接呈環狀。
3結果ゴ┒21例42孔,14例為穿耳3天后換穿金耳飾佩戴。7例為穿耳孔后即刻純金耳飾佩戴,所穿孔無一感染,無耳洞歪斜所致的耳飾不對稱,隨訪3月均無瘢痕疙瘩形成。
4注意事項ア俁垂定位要高低適中,過高影響美觀,過低因飾物重力可導致耳垂裂;②對疑為瘢痕增生體質者可在2%利多卡因局麻藥中加入醋酸確炎舒松-A注射液1/2量,預防疤痕形成。③宜用純金耳飾,較少發生金屬過敏反應。
作者簡介:陶小風女,1957年生,上海市金山區中心醫院整形外科主任。從事普外科工作和整形外科工作23年,發表論文10余篇。
收稿日期2000-06-16
編輯/姜如蓉