針刺治療智力低下兒童４０例臨床觀察

王連基　齊　瑞等

(蘭州殘疾兒童康復(fù)中心,甘肅730058;甘肅中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院)

摘要針刺四神聰、百會、風(fēng)池、內(nèi)關(guān)、合谷、足三里等穴位治療40例智力低下兒童,總有效率為82.5%,而藥物對照組總有效率為29.4%,兩組比較療效差異有顯著性意義(P<0.01)。

主題詞精神發(fā)育遲滯/針灸療法穴,四神聰穴,百會穴,風(fēng)池

智力低下是指"在兒童成長發(fā)育間(指18歲以前),由于各種原因(如遺傳、環(huán)境及社會心理等因素),產(chǎn)生了一般智力功能明顯低于常態(tài)者的現(xiàn)象(即在智力測驗中,智商低于70),并伴有適應(yīng)行為障礙的人"(根據(jù)美國智能不足協(xié)會1973年定義)。筆者自1992～1999年觀察了針刺治療智力低下兒童40例,取得了一定的療效。現(xiàn)總結(jié)如下。

1臨床資料

1.1病例選擇

根據(jù)美國智力低下兒童診斷標(biāo)準(zhǔn),患兒年齡在18歲以下智力明顯低于同齡兒童水平,伴有社會適應(yīng)能力缺陷經(jīng)PPVT法(韋氏法)測定IQ(智商)低于70,治療組能夠堅持針刺治療3個月,對照組服藥3個月治療。

1.2一般情況

所有患者均為蘭州殘疾兒童康復(fù)中心門診和住院患兒。治療組40例患兒,男22例,女18例;年齡最小4歲,最大15歲,平均9.8歲。其中輕度智力低下(IQ 55～69)14例,中度智力低下(IQ 40～54)9例,重度智力低下(IQ<39)17例。對照組17例,男8例,女9例;年齡最小3歲,最大14歲,平均9歲。其中,輕度智力低下5例,中度智力低下6例,重度智力低下6例。

2治療方法

2.1針刺組

(1)穴位:主穴為四神聰、百會、風(fēng)池、內(nèi)關(guān)、合谷、足三里。配穴:語言障礙者加啞門、通里、廉泉;反應(yīng)遲鈍加神門、大鐘;多動者加太沖透涌泉、合谷透勞宮;遺尿者加腎俞、關(guān)元;流涎者加地倉、陰陵泉;頸軟無力者加天柱、大椎。

(2)針刺方法:常規(guī)消毒后,將毫針刺入選定的穴位,虛證用補法,實證用瀉法,無明顯虛實者用平補平瀉法。得氣后留針30分鐘,隔日1次,3個月為一個療程。

2.2對照組

口服腦復(fù)康,10歲以下患兒每次服0.4 g,