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明明白白買保險

2000-06-06 13:44:46楊木
大眾健康 2000年5期
關(guān)鍵詞:被保險人

楊木

這些年來,由于國家關(guān)心百姓的生活,施行了"安居工程"、"菜籃子工程",使許多老百姓住進(jìn)了過去連做夢也不敢奢望的樓房;一年四季吃細(xì)菜也成了尋常事。按說,吃得好,住得好,這人生的一大半愁事也就算結(jié)了。可話又說回來,百姓也并非沒有發(fā)愁的事。隨著各項經(jīng)濟(jì)體制的改革,許多事情光靠政府"一擔(dān)挑"來解決問題看來是不可能了。這就迫使許多人想想萬一"之后怎么辦的事兒。為了這個"萬一",許多保險項目也應(yīng)運而生:"重大疾病保險"、"幸福長壽保險"、"為了明天保障計劃險"、"少兒終身平安保險"、司機(jī)們要上的"第三者保險"……真可謂包羅萬象,讓您挑花了眼。

那么買了保險就萬事大吉了嗎?買了保險,保險公司對于您的"求救",就滿口答應(yīng)并慷慨地掏腰包嗎?話還不能這么說,不信的話,咱就舉兩個例子,一塊兒瞧瞧買保險后的"不保險"的事兒。

一般來說,人們并不擔(dān)心小病小災(zāi)的醫(yī)療費用,擔(dān)心的是大病大災(zāi)的住院期間的費用。于是"個人住院醫(yī)療保險"迎合了人們的心思。有的人認(rèn)為,只要交了這份保險,就可以放心大膽地在醫(yī)院里花錢。實則不然。一位上了這份保險的人在與保險公司算帳時,被毫不客氣地拒絕了幾項費用的給付,原因是他在醫(yī)院里安了假牙,還做了一次全面的健康體檢。這位被保險人面對拒付覺得委屈:我是因為牙有病才安了假牙;是為了防病治病才做了健康體檢,這種拒付不合理!但保險公司的回答也理直氣壯:我們是按章辦事。被保險人不服:當(dāng)初保險代理人并沒有向我交代清楚。保險公司的回答也不無道理:當(dāng)初您為什么不仔細(xì)看看保險單上的有關(guān)條款?

司機(jī)們開車也不是鬧著玩的事兒,碰了誰,誰也不是好說話的。若是出個人命關(guān)天的事兒,怕是要掏出家底了官司。為了應(yīng)付這意外的風(fēng)險,幾乎所有的司機(jī)都為他人(第三者)上了保險。但若是出了事兒,您去保險公司找"靠山",這"靠山"也不是隨便答應(yīng)掏錢的。首先要分清是誰的責(zé)任,再就是司機(jī)也要掏20%的賠付款。您若不服,保險公司會讓您學(xué)學(xué)保險條款,上面確實明明白白地標(biāo)明了這樣的規(guī)定,您不從自家的腰包掏點兒錢,那是不行的,除非您再買相應(yīng)的附加險。據(jù)我國保險行業(yè)協(xié)會的介紹,最近幾年,保險理賠投訴已成熱點。造成這種熱點的主要原因是在普通百姓接觸商業(yè)保險的最初幾年,一些保險代理人出于推銷業(yè)務(wù)的需要,向客戶介紹某一險種時急功近利,對可能妨礙客戶購買欲望的因素少講或不講,易使客戶蒙受損失,導(dǎo)致近一兩年,百姓對理賠過程中出現(xiàn)的摩擦表示了不滿。據(jù)有關(guān)方面調(diào)查,其中雖有保險公司方面的疏忽,但也有百姓的誤解。有的客戶會說"我投了保,出了事就得賠"、"怎么只賠這么少",對諸多險種、附加險的賠付并不了解;至于保險條款中規(guī)定的"除"責(zé)任,客戶也不明白,如果出現(xiàn)了摩擦,客戶便將這種情況視為刁難而不能理解。百姓買保險是為了防意外,并希望"少花錢,多辦事"。

但保險公司的工作是商業(yè)行為。細(xì)細(xì)琢磨每一份保險單上的條款,可謂洋洋數(shù)千字,條款上百條,專業(yè)術(shù)語又頗多,可以說處處"隱藏"著警示的話語。為了買保險買得明白,賠險賠得順當(dāng),這篇文章也算和咱的老百姓嘮嘮家常:既然咱的錢掙得不容易,那么在辦理保險時,一定要仔細(xì)琢磨條款上有關(guān)保險責(zé)任、除外責(zé)任、被保險人的義務(wù)及索賠程序等,只有明明白白地買了保險,才能有了真正的"靠山",才能安安穩(wěn)過日子。

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