米伊斯教授信箱

黑龍江省佳木斯市水產局 張××：我是1995年冬做了切開法重瞼術，術后不到半年雙眼皮就沒有了。96年底又做了第二次手術，因為抽脂太多，眼皮很松，縫的印痕很深，而且雙眼皮做得太寬，很死板。你說，我現在該怎么辦?

答：一般來講，除非你的眼皮原本就有些異常，比如患有先天性上瞼下垂、小瞼裂、重癥肌無力、眼瞼神經血管性水腫等，否則切開法重瞼術后不會沒有雙眼皮的。當然，這里講的是由專科醫師按正規方法施術，至于做出的雙眼皮美不美，這與醫師的經驗及眼瞼的局部條件有關。第二次重瞼術如果脂肪抽多了，這不可能恢復到術前的樣子，盡管有人報道可以抽自己的脂肪注入到眼瞼的皮下進行充填，但確切的美容效果尚難以肯定；眼皮做得太寬可以重新打開切口做窄一點，但必須去條件好的醫院請有經驗的眼科或整形美容科醫師看看，他們會根據你的具體情況決定有無再次手術的必要，務必慎重，否則會越做越糟糕。

云南省玉溪地區醫院 王××：1996年我做了人工骨全鼻隆起術，術后幾乎毀容；1998年7月去一家大美容院將人工骨刮出再用固體硅膠隆鼻，術后鼻外形不甚理想，3個月后美容師給我再次手術修改。現兩眉間的組織隆起、變寬、全鼻增大。請問還能不能再次修改?

答：你目前鼻部的情況有這樣幾種可能，一是人工骨注入的范圍較大，刮出時組織損傷較多較深，局部形成了較多的疤痕隆起，使鼻外形失常。對此，可在隆起最明顯處手術切除疤痕，使局部變平，使鼻梁變窄，但愈后會留下縫線疤。二是那次“修改”手術對硅膠鼻模(又叫鼻假體)的修飾還不到位，要是鼻模的寬度再修小些，鼻尖處再修薄些，鼻外形就不會像現在這樣增大、變寬。對此，如果必要的話可重新做隆鼻術。三是以上兩種因素都存在，那就應請有經驗的整形美容外科醫師結合具體情況設計手術方案。

南京古平崗×號 潘×：我女兒一生下來就發現其額頭、耳、背上的毛較長，聽人說那是胎毛，會掉的，也就沒放心上。可現在半歲多了絲毫不減，而且上唇也長出了密密的汗毛，我擔心這汗毛越長越重，希望能找到一種根除臉上汗毛的方法，或者能抑制汗毛的生長。

答：胎毛不一定在出生后半年內就全掉完，而如果是幼兒多毛癥，多由于遺傳或某些先天性疾病所致，建議去醫院請兒科醫師看看，如果沒有先天性疾病，尤其是能排除內分泌腺的先天性腫瘤，則很可能與遺傳有關，這種多毛隨著年齡的增大除了變粗變黑外，一般不會加重，甚至在生長發育中會因為部分毛囊萎縮而使汗毛有所減少，若操之過急無論使用何種脫毛辦法都是不可取的。比如化學藥劑脫毛會損傷嬌嫩的皮膚，使皮膚變粗變黑；電子脫毛有可能留下點狀疤痕，脫毛效果也難以保證；激素脫毛危害更大，會影響小孩的性征發育。可以等到了青春前期再根據當時的情況決定是否需要處理和怎樣處理。

北京市西城南沿河北路××號 李×：我兩側太陽穴處的凹陷隨著年齡的增長越來越深，朋友建議我用“英捷爾法勒”做充填，美容院的小姐也說這種材料術后無不良反應，不排斥，絕對不會感染。請問果真是這樣嗎?

答：評價任何一種事物都不能太絕對。“英捷爾法勒”是近兩三年引進的一種新型人體軟組織充填劑，由于其無需開刀，操作簡便，利潤較高，且近期效果不錯，因此受到一部分美容單位和愛美女士的青睞。但其注入人體后的一個最大弊端是“易進難出”，因為它是一種膠凍狀水溶性物質，能與軟組織混合在一起，一旦不滿意則難以完全取出來；而且，英捷爾法勒充填材料長期留滯體內是否有致癌作用以及其他遠期并發癥目前尚無明確的研究結果，故此許多正規大醫院都持觀望態度，并未開展此項技術服務，不少整形界專家也呼吁一定要謹慎從事。

浙江溫州市上徒門新村 ×組 虞××：我今年快30歲，生小孩后原本就不豐滿的胸部現在更加低平，像男人一樣根本沒有什么曲線可言。我想做隆乳術，請問哪一種材料最安全?

答：硅凝膠囊假體植入隆乳是目前國內外應用最多的一種方法。因為術后乳房外形逼真，手感柔軟，取出方便，另據測定其抗壓力強度高達2000公斤，而且美國專家近10年的隨訪研究表明，長期放置硅凝膠囊與乳腺癌的發生并無因果關系，也不會導致自身免疫病，因此它對于人體是安全的。最常見的并發癥是包膜攣縮，影響手感和外形，一旦發生可通過原切口取出硅膠囊，再剝去包膜層，然后重新放置，同樣會有很好的隆乳效果。

包頭市包鋼25中 劉××：我在一歲時下巴處被燙傷留下了平坦如皮膚一樣的疤痕，只是顏色稍深，功能不受影響，一年前做了皮瓣轉移修復術，現留下1指寬的明顯鼓起來的似蟲腿的刀口疤，真是后悔，能不能再次手術進行修復呢?會不會是疤痕體質?

答：對于你下巴處的那種膜狀疤痕，本來并非一定要手術。現在留下的刀口疤痕，很可能是因為轉瓣縫合時張力太大，創緣是用力拉在一起縫合的。對此，可以再次做手術修復，最好選用“皮膚軟組織擴張術”，以擴展皮瓣的面積，減少縫合時的張力，從而預防形成新的疤痕增生。由于你在燙傷后并沒有留下突起的疤痕疙瘩，所以不考慮你有疤痕體質。

*(編輯/鄭平 鄭玉彬