在門診和家長的來信中,常常問到孩子為何突然討厭吃牛奶的問題。有一位來門診咨詢的年輕母親焦急地說:\"我女兒現在6個月。本來她每次能吃180毫升牛奶,每4小時一次,一天吃6次奶,長得白白胖胖的。近半個月來,她開始拒絕吃牛奶,每次又哄又抱才吃80毫升~90毫升牛奶,再勉強讓她吃,她就玩命地哭,有時把吃進去的牛奶都給哭出來了!\"
有一封家長來信這樣寫道:\"小兒剛剛5個月,就不肯吃牛奶了。近1個多月已開始為他添加輔食,已能吃蛋黃、蛋羹等,本想讓他多吃些奶增加營養,然而他每次僅吃60毫升~70毫升牛奶。為此,我們只好在每晚當孩子半睡半醒時就塞給他200毫升牛奶或奶粉。可是,早餐的蛋羹和牛奶又都吃不好了。像這樣在孩子睡得迷迷糊糊時灌奶吃,行嗎?\"
許多嬰兒都會有這么一個時期,有時候也找不出原因,就突然厭奶了,我們暫且叫做\"厭奶期\"吧!厭奶期多發生在小嬰兒4個月~6個月時。有的能找到一些原因,比如母親產假已滿,上班去了,換了別人喂牛奶,嬰兒有很大情緒,不肯好好吃,待母親下班回來親自喂牛奶時他又好好吃了。有的是小嬰兒在這期間生了病,如發熱、吐瀉等,從病起到病后突然不愛吃牛奶了。也有如信中所談,添加輔食后,孩子對牛奶突然變得沒\"興趣\"了。還有一種情況是,母親在孩子不愛吃奶時(如生病時),打破了喂奶的規律,原本是4小時喂一次牛奶,偶爾一次吃少了,母親就很擔心。于是,剛吃過1~2個小時,又把剩下的奶熱一熱讓孩子吃。到了該喂奶的時候,又去喂下一次的奶,結果孩子又不肯好好吃了,于是形成了一種惡性循環:孩子每次都吃不完\"定量\",每次都不能間隔足夠的時間,每次都沒有食欲。結果,牛奶變成了零食。
既然\"厭奶期\"大多出現在4個月~6個月牛奶喂養的小兒,這時也正是添加輔食的開始階段,正好可以給孩子換換胃口!小兒從4個月可以添加蛋黃,而到了5個月~6個月,已能吃蛋羹、爛粥等了。比如淀粉類食品已能加米糊、爛粥、乳兒糕、餅干等,還可以增加蛋白質及蔬菜類。在爛粥中漸漸加上蛋、魚肌、菜泥或碎菜,還可以逐步添加豆漿、豆腐等優質植物蛋白。到了6個月~7個月時,蛋白質食品可多種多樣,如蛋、魚、血豆腐等,其中魚肌蛋白的生理價值較高,氨基酸較豐富,且低脂肪易消化。雞、鴨、豬血富含鐵質,小兒5個月~6個月時,體內儲存的鐵已漸漸告竭,正是應及時補充的時候,而這也正是牛奶供應不了的。認真給孩子添加果菜類,不僅可以供給維生素和無機鹽類,還可以讓孩子自幼養成愛吃菜的好習慣。總之,父母不必為4個月~6個月的嬰兒吃奶少而發愁,這時添加輔食是必不可少的。輔食是為斷奶做準備的,也是小嬰兒營養的需要。牛奶雖有營養,但并不是只有牛奶才有營養,而且有些營養成分如鐵在牛奶中含量并不多,待孩子8個月左右已可以用粥、蛋羹、面條等代替兩次牛奶了。至于夜間2點~3點鐘喂牛奶,更是不應該。一般說健康的嬰兒在出生后3個月~4個月時,夜間就應停喂一次牛奶或母乳。
在孩子睡著時喂奶的做法是不可取的。有的家長還在孩子睡后喂那些孩子不愛吃的東西,如藥物、魚肝油、鈣劑、菜汁等等,其中尤以孩子生病時喂藥最多。要知道,當孩子睡著后再進行喂食是很危險的。小兒的咽喉部神經反射功能原本就差些,很容易將藥物或其他食物誤吸入氣管,更何況當孩子睡著了,又是臥位甚至是仰臥位時,存留在口腔或從食道返流的食物、藥物更易誤入氣管,造成窒息。在現實生活中,因小嬰兒仰臥位吐奶窒息的事例并不罕見。所以,切不可再這樣喂了。■