中醫藥戒毒大有可為

沈欽榮

鴉片是由罌粟科植物罌粟果實中的汁液凝結而成。鴉片自漢代傳入我國，起始名曰“野底迦”。唐代人以其花絢麗多彩而作為觀賞植物栽培。宋代始作為藥用，主要用于治療痢疾，其記載見于《開寶本草)。至明末，特別是清代，西方大量向中國輸入鴉片，使之泛濫成災。

鴉片之害，毒于猛獸。醫家們在19世紀中葉已開始戒毒研究。在《本草求原》、《隨息居飲食譜》、《嶺南采藥錄》、《中國醫學大辭典》、《中藥志》等書中，都收錄有戒鴉片的驗方。戒毒專著有清代何其偉編寫的《救迷良方》及民國時期曹炳章編寫的《鴉片戒除法》，其中尤以后者影響為大。曹氏為浙江鄞縣人，14歲隨父遷至紹興，直到1956年逝世，其以主編《中國醫學大成》而名聞海內外。《鴉片戒除法》全書分為四編，初編述鴉片流毒中國之痛史；二、三編述鴉片產地及成癮原因；四編為處方，自林則徐至近今中西名醫所制戒煙驗方盡收其中。當時報界評，“是書不但戒煙者宜讀，欲知亡清致貧致弱致亡之歷史者，亦不可不讀。”

古人戒毒藥方中，全部都有罌粟殼或罌粟花或鴉片類藥物，均是采用替代遞減的用藥方法。這與現代醫學常采用的交叉替代療法相似。不同的是，中醫認為鴉片其性辛香走竄，濕熱燥烈，易傷陰耗氣。因此，在治療鴉片成癮時非常重視補氣、養血、養陰，以顧其本。常用的藥物有黨參、陳皮、杜仲、甘草、茯苓、黃芪、白術、當歸等。現今的研究，發現了一些有戒毒作用的藥物或藥物單體，并用現代藥理加以闡述。有戒毒作用的藥物有天麻、川芎、炮附子、白芍、白術、大黃、柴胡、魚腥草、枳殼、黃連、黃芩、半夏、梔子、豆豉、山楂、洋金花、仙靈脾、黃芪、冬蟲夏草、鉤藤、人參、當歸、茯神、郁金等；藥物單體有人參皂甙、人參提取物G115、靈芝多糖、蛇毒等。香港大學醫學院的研究表明，洋金花能明顯減少四肢伸展、面部顫抖、腹瀉、多尿及異樣姿態；羌活、元胡、川芎、附子能明顯減輕身體晃動、頭部及四肢顫抖現象；人參、元胡、白芷、羌活、洋金花有明顯鎮痛作用。這說明上述藥物對鴉片成癮有一定戒斷作用。

然而，至今為止人們對鴉片成癮的機理尚缺乏全面系統的認識。中醫藥戒毒研究也處在探索階段。研制出“三無”(無依賴性、無復發、無毒副作用)的戒毒良方，是醫務工作者努力的目標。我們相信。古老的中醫藥一定能在戒毒這個領域，為世界作出新貢獻。