警惕孩子染頭癬

劉培龍

兒科門診上常可見到一些孩子的頭皮處出現瘙癢、毛發損害和禿發等癥狀，此類現象多系頭皮處受到真菌感染而誘發的頭癬所致，臨床上常將頭癬分為黃癬、白癬和黑點癬，是小兒時期最為常見的頭部皮膚病。究其原因，多是小兒在理發時，使用了頭癬患者用過的理發工具、梳子，或孩子在幼兒園、學校等處亂戴頭癬患兒的帽子、頭盔、面具。或隨意枕枕頭，被真菌傳染頭皮后發病。

一般來說，小兒易患頭部黃癬，被黃癬菌傳染后，早期毛囊周圍有炎性反應。繼而出現膿皰，干涸后則形成硫黃色蝶狀黃癬痂，同時患兒的頭部散發出鼠尿樣臭味，頭發受到損害變得干枯細黃，且易松動脫落。導致永久性疤痕性禿發，患兒多伴有頭發瘙癢感，不易自愈。

從臨床觀察看，小兒還容易患白癬和黑點癬等頭癬疾病。白癬的致病菌是小孢子菌屬，學齡期兒童發病率高，患病后頭部可有散在性大小不等的圓形或橢圓形及不規則的灰白色鱗屑斑片損害，頭發干枯而無光澤，伴有菌鞘，呈高位性斷發，自感瘙癢不安。多至青春期后自愈。黑點癬的頭皮損害為數目多、面積小的圓形或橢圓形鱗屑斑片，頭發長出頭皮后便易折斷，殘留毛干處呈黑色小點樣改變，故而得名，此病病程緩慢，伴有不同程度的瘙癢，不易自愈，即使用藥治愈后，也多遺留有點狀疤痕性禿發。

因此，年輕的父母和老師們應注意防止小兒頭癬的發生，講究頭部衛生，不亂戴別人的帽子，理發時要用清潔干凈的理發工具。一旦發現小兒患有頭癬，應立即請皮膚科醫師診治，并采用抗真菌藥物，如灰黃霉素、斯皮仁諾、療霉舒等治療，外涂硫黃軟膏、達克寧或2.5％碘酊，爭取及時診治，減少后遺癥發生，以免影響孩子的健康。