徐 芾
張會計懷孕八個月,全家歡天喜地,忙上忙下,張羅著準備寶寶出世。清晨,張會計的丈夫一覺醒來,競發現張會計躺在血泊之中,急忙送至醫院,醫師診斷為“前置胎盤”,胎兒已死亡,為了挽救張會計的生命,必須立即行剖宮產手術。全家人頓時目瞪口呆,好不傷心。
什么叫做“前置胎盤”,它又有什么危害性呢?大家知道,胎兒是在母體的子宮中孕育的,而母體供給胎兒的營養是通過胎盤來完成的,胎盤與胎兒在子宮內的各個發育階段相配合,廣泛地行使著胃、腸、肺、腎、肝和內分泌的功能。正常胎盤應該附著于子宮體的底部、后壁、前壁或側壁,如胎盤附著于子宮的下段,甚至邊緣達到或覆蓋子宮頸內口(胎兒的出口),其位置低于胎頭者,稱為前置胎盤。前置胎盤是晚期妊娠出血的常見原因之一,它危及母親和胎兒,尤以胎兒為重,胎兒多死于出血、早產或感染,而母親則往往發生產前、產時、產后大出血,如前置胎盤合并植入性胎盤,即胎盤長到子宮肌層中,則可發生致命性大出血,除非及時行子宮切除術,否則可以造成死亡。
為什么會發生前置胎盤呢?據統計,發生前置胎盤的絕大多數孕婦往往是因為婚后暫不想生育,而又未采取避孕措施,結果不慎懷孕,或者是花前月下,偷吃禁果,未婚先孕而行人工流產者,有的人工流產數次。前述的張會計,因為婚后上夜校學習不想生育,但又未采取有效的避孕措施,曾經人工流產3次。由于子宮體部多次人工流產刮宮,子宮內膜受損,局部血液供應不良,當受精卵發育時,血液供應不足,為了得到足夠的營養,胎盤面積就擴大,“侵略”到子宮下段,或者向子宮肌層侵入,成為“植入性胎盤”。隨著孕周的增加,胎兒逐漸長大,子宮也逐漸撐大,子宮下段不斷延伸,胎盤就與子宮壁間發生錯位,胎盤血管裸露、破裂,就造成了陰道出血。而植入性胎盤,當胎兒娩出后,胎盤無法娩出,它已與子宮長成一體了,所以,只得連“鍋”(子宮)一起“端”了。
前置胎盤的主要表現為妊娠晚期無痛性、反復性陰道出血,往往無任何誘因,常發生于睡眠之中,無宮縮,亦無腹痛。
綜上所述,為了母親的健康,胎兒的平安,家庭的幸福,每一對夫妻,每一對情人應該好自為之,婚后暫不想生育,應當避孕,人工流產的弊端實在太多、太多。