膝關節酸痛是否患了風濕性關節炎?等

問：我的膝關節經常酸痛，陰雨天加重，但從不紅腫，化驗檢查無異常，請問這是風濕性關節炎嗎?

四川重慶張宏

答：你的膝關節痛并非風濕性關節炎，而是良性關節痛。風濕性關節炎是由鏈球菌感染所致的一種變態反應性疾病，以成年人為多見。發病前1～4周有咽炎、扁桃體炎等溶血性鏈球菌感染史，大多因急性發熱及關節痛而起病，輕者僅有關節酸痛，重者則表現為關節紅腫、灼熱、疼痛，或伴有關節腔內積液。疼痛呈游走性，還可伴有風濕熱的其他癥狀，如心肌炎、皮下結節、環形紅斑等。化驗檢查可見血沉增快、抗“O”增高。

良性關節痛病人常感雙膝(或一膝)關節酸痛，寒冷與潮濕時加劇；遇熱痛減，遇冷痛重；行走后加重，休息后好轉。但關節無紅腫、熱痛等炎癥表現。良性關節痛對陰雨天氣十分敏感，有時可較準確地預報未來的天氣趨勢，對風云雷雨似乎有未卜先知的“特異功能”。但化驗檢查，血沉、抗“O”均在正常范圍，可與風濕性關節炎鑒別。

良性關節痛預后良好，不需要抗風濕藥物治療，對健康亦無大影響。但這種關節痛常遷延很久，甚至終生不愈，給患者帶來精神壓力，造成生活不便。所以做好預防工作相當重要，例如積極參加體育鍛煉，尤其要注意多活動按摩膝關節，注意防寒保暖，避免受寒、受潮，以增強體質、改善肢體的血液循環，逐步提高關節的耐寒抗痛能力。

陳育民

舌上有斑點怎么辦?

問：我的舌上有不少紅色的斑點，不痛不癢。不知這是不是病態?是否需要治療?

廣西玉林譚立興

答：可用洗干凈的手指觸摸一下舌上的斑點狀物。如果質地柔軟，無痛感，則可能是舌上的輪廓乳頭和菌狀乳頭。就大可不必擔心。反之，如果質地較硬，就必須去當地醫院請醫生診斷一下，必要時作活組織病理檢查，以明確診斷，然后再采取相應的治療措施。

趙健麗

怎樣確定體育鍛煉的運動量?

問：我生來體質虛弱，別人勸我參加一些體育活動。但我不知怎樣確定體育鍛煉的運動量，能否給予指導?

山東兗州卞杰

答：確定合適的體育鍛煉的運動量，指標當然很多。但簡單方便的是檢測脈搏或心率。專家們指出：運動前測試脈搏可以了解心臟機能情況，有助于選擇適宜的運動項目。其方法是，運動前測定脈搏記下數據，然后在30秒鐘內向下全蹲20次。接著再測脈搏。把前后兩個數據進行比較，若增加50～70％，說明心臟機能一般；若增加75％以上，說明心臟機能不好：若增加20％以下，且身體有不適感覺，說明不宜運動，應就醫檢查。

適宜的運動負荷公式是：對于健康青年，其最高運動脈率=220-年齡；對于中老年人，其最高運動脈率=100-年齡；對于體弱或剛剛開始體育鍛煉者。其最高運動脈率=170-年齡。所謂最高運動脈率，即是指進行運動時所應控制的脈搏次數。一般而言，脈率隨著運動量的增大而增快。為了真正起到健身作用，應特別注意循序漸進，不使運動過于劇烈。

健康青年人適宜于球類、跑步等負荷較大的運動；中老年人則以慢跑、太極拳、散步等較緩和的鍛煉方式為宜。不管是青年還是老年，都應該選擇自己感興趣的項目，這樣有利于長期堅持不懈。必須指出的是，因為體育鍛煉屬于需氧運動，使人體新陳代謝增快，耗氧量加大，所以應該選擇在空氣清新、污染小的場所中進行。

總之，體育鍛煉貴在堅持，貴在適度，貴在運動的同時精神愉快，情緒穩定。它對促進機體多器官的功能，增強免疫抗病能力十分有益。如果鍛煉一段時間后脈搏與以前的基礎脈搏相等或逐漸減少，說明身體反映良好，心臟功能得到提高，鍛煉已經卓有成效。反之，如果鍛煉一段時間后每分鐘脈搏增加10次以上。說明你機機反映不良，需要請醫生作一次全面體檢。

闞百鳴