小兒也會患性病

張積洲

也許有人會認為，性病是大人們之間的事，小兒根本沒有性能力，更談不上什么性行為，怎么會和性病掛上了鉤?且慢!小兒也會患性病。

性病是指通過性行為或類似性行為而傳播的疾病，其傳播途徑大致有三：一是直接性接觸，二是間接的接觸性病患者的用具等受到感染，三是通過胎盤產道感染。另外，醫源性感染也不可忽視，梅毒、艾滋病等患者輸血時其病原體可隨血液轉移到受血者體內，從而引起受血者發病。一般說來，小兒多通過間接接觸和胎盤產道感染等傳播途徑而致病。臨床上常見的小兒性病主要有以下幾種：

(1)新生兒淋菌性結膜炎多在出生后1～4天發生，男女均可發病，臨床表現為眼結膜充血水腫，膿性分泌物較多。角膜呈云霧狀，嚴重時角膜可發生潰瘍，引起穿孔，導致失明。這主要是由于新生兒出生時經過患有淋病的母親產道時，眼睛受分泌物污染所致。

(2)幼女淋菌性外陰陰道炎由于幼女生殖系統發育尚未成熟，自然防御機能較差，因此局部較易受淋球菌感染。臨床表現為外陰紅腫、排尿疼痛，陰道出現膿性分泌物。除極個別為性虐待所致外，主要是幼女接觸了淋病患者的衣物如內褲、浴巾、毛巾等。

(3)胎傳梅毒孕婦感染了梅毒螺旋體后，母體內梅毒螺旋體可通過胎盤沿臍帶組織的淋巴間隙或血液侵及胎兒。若婦女孕前感染，懷孕2～3個月時可造成流產。胎兒發育到4個月以上(即胎兒在5～8個月時)若母體感染梅毒螺旋體可造成早產和死胎。孕婦在孕期8個月感染梅毒螺旋體者，其胎兒雖可正常娩出，但不能排除胎傳梅毒。一般地講，依發病時間和臨床表現，胎傳梅毒可分為早期胎傳梅毒和晚期胎傳梅毒。早期胎傳梅毒，嬰兒出生后均伴營養不良，生活力低下，體形瘦小，皮膚皺縮，皮下脂肪缺乏似老人貌。皮膚損害多在出生后3天至3個月出現，好發于口、鼻、肛門、生殖器等腔口部位以及掌跖、臀部等處，為棕紅色、光亮的大片浸潤性斑塊，質硬，常出現放射狀皺裂與疤痕，生殖器、肛門及趾間可出現梅毒性濕丘疹或扁平濕疣。膿皰疹多見于掌跖，約豌豆大小，易破潰。粘膜損害常見鼻、口腔等處，表現為紅腫、糜爛、破潰和結痂。骨骼損害表現為骨的發育障礙和畸形，如方頭、瘦矮、關節肥大、顱骨軟化等。晚期胎傳梅毒除皮膚和粘膜損害外，其特征性損害多在5～8歲開始出現，到13～14歲多種癥狀陸續出現。主要侵犯眼、齒、耳、第8對腦神經和骨骼。面部畸形尤具特征性，表現為鞍鼻、口周放射溝紋及面部發育不良、表情呆滯等。早期胎傳梅毒可伴有肝、脾腫大等內臟病變，臨床上應引起重視。

其他的性病如尖銳濕疣、艾滋病等，小兒也能波及。這里限于篇幅，就不再一一詳述。要想杜絕此類悲劇發生，首先做父母的要做到潔身自愛，不要尋花問柳，不搞婚外性行為，已染上性病的要積極到專科醫院(門診)診治，切莫諱疾忌醫。所用毛巾、浴巾、腳(澡)盆等物宜單獨使用，貼身內衣更要分開洗滌。帶孩子到浴室洗浴時宜淋浴，不要洗通池，女孩子尤應如此，最好用自己帶去的毛巾、浴巾等洗浴用具，不用浴室內的公共洗浴用具，以防可能潛在的致病菌感染。若孕婦在孕期內染上性病，在積極治療的同時，應虛心聽取醫生的意見，必要時行人工流(引)產術，以免禍及胎(幼)兒。已罹患性病的患兒，應速到專科醫院診治，不得延誤。