問(wèn):我母親并沒(méi)有多飲、多食、多尿和體重減輕的癥狀,卻被診斷為糖尿病,而且出現(xiàn)了并發(fā)癥。請(qǐng)問(wèn)怎樣才能及早發(fā)現(xiàn)糖尿病?
河南商丘牛汝民
答:提起糖尿病,人們自然就會(huì)想到它的典型表現(xiàn)——“三多一少”,即:多飲(每日飲水量可達(dá)5~6水瓶)、多食(主食量每日在750克以上)、多尿、身體消瘦。其實(shí)這只常見(jiàn)于胰島素依賴型糖尿病。由于癥狀明顯、典型,一般都能得到及時(shí)的診治。而非胰島素依賴型糖尿病,則無(wú)“三多一少”癥狀或癥狀輕微,不易被發(fā)現(xiàn),以成年人(40歲以后)多見(jiàn)。因起病潛隱,往往以糖尿病的慢性并發(fā)癥,特別是心、腦功能障礙為首發(fā)癥狀,可使糖尿病患者致殘、致死。故早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,控制病情,極為重要。部分糖尿病患者常常出現(xiàn)下面兩種情況,應(yīng)引起警覺(jué)。①反復(fù)皮膚化膿性感染:血糖濃度增高,抵抗力減弱,容易引起細(xì)菌感染;常見(jiàn)的有皮膚癤、癰及毛囊炎,其特點(diǎn)為反復(fù)發(fā)作,抗生素治療有效。因患者多去外科、皮膚科診治,忽視檢查血糖、尿糖,造成漏診。②女性患者頑固性外陰搔癢:尿糖刺激局部,或并發(fā)白色念珠菌感染所致。在婦科就診時(shí)按真菌性陰道炎或滴蟲(chóng)性陰道炎治療,造成漏診。當(dāng)出現(xiàn)上述情況時(shí),特別是體重超重或肥胖、有糖尿病家族史的人,應(yīng)及時(shí)檢查尿糖、血糖,以免延誤病情。
安徽中醫(yī)學(xué)院附院王億平