國外器官移植趣談(下)

孔建民

人體器官移植技術已達到很高的程度，但當病人面對移植人造器官還是活體器官時，選擇的還是后者。然而，到哪里去找那么多活體器官呢?在美國，每年只有二、三千個心臟捐獻者，而需要移植心臟的人每年卻多達5萬～10萬人。面對這樣的矛盾，在金錢萬能的資本主義社會，那些腰纏萬貫又想長命百歲的大亨們便想出用錢去買活人器官的辦法。

日本人阪街頭曾公然出現過“征求活體腎臟”的招貼。既然是公開征求，就會有人應征。據報道，一只腎要價為600萬日元，其中，中間人獲謝禮10D萬日元，醫院摘取費等其它費用200萬日元。出賣腎臟的人只能得到600萬日元中的一半。出賣腎臟的是些什么人呢?有一位是一家倒閉了的公司的小職員，失業以后一直找不到工作。他曾多次賣血，但所得無凡為了一家人糊口，竟出賣了自己的一只腎臟，其他幾位出賣腎臟的都是東南亞人。不難想象，買賣腎臟的雙方都是為了活命。買方付出一筆可觀的款項，便可換來一只健康的腎臟以延長生命；而賣方呢，則肯定是饑寒交迫、衣食無著的人，在走投無路的情況下，賣掉自己的一只腎臟換來一些錢，好使生命茍延殘喘下去，想來是多么殘酷啊!

活體器官還有一些來源。例如，日本的換腎手術75％是由親人捐出腎臟的，外電也曾報道過哥哥為弟弟移植一只睪丸的。再就是由死者生前遺言捐贈。活體器官移植在日本只允許有血緣關系者捐出，這在法律上受保護，在道義上、感情上也受到人們的贊賞。但是，日本現在約有9萬多慢性腎衰患者正在接受人工透析治療，希望能有換上人體腎臟的機會。于是，越來越多的患者想到去菲律賓買腎臟。在菲律賓，作腎臟移植手術的花費大約在1800～2500萬日元。其中300萬日元是“中介費”，出賣腎臟的人只能拿到21萬日元，據披露，日本新宿還專門有一家協助日本患者到菲律賓作腎臟移植手術的“海外腎臟移植事務研究協會”。日本人依仗口袋里有錢到別國購買活體腎臟已經引起菲律賓輿論的強烈不滿，譴責日本患者蜂擁而來已造成菲律賓很大的社會問題，呼吁不能讓金錢的力量擾亂菲律賓的醫療倫理。并指出，如果日本人不顧醫療道德，以為有錢就可以買來窮人的一切，菲律賓就應該斷然拒絕日本人來這里做移植手術。

購買活體器官不僅受到人們譴責，而且，人們還擔心它可能導致嚴重后果。美國影片《昏迷》，形象地揭露了一個買賣活體器官的地下組織的罪行。一組組血淋淋的殘酷鏡頭曾使個別觀眾嚇得當場昏倒。電影是虛構的，但是，誰又能說它是純粹的虛構!

日本報紙曾透露，有人大量購買南非黑人的血液，加工后運到日本，當作營養劑出售。現在又有了到菲律賓公開搜購活體腎臟的事。人們有理由擔心，每個人有兩只腎臟，出賣一只還可以剩下的一只來維持生命。如果是哪個富豪的心臟需要更換而一時又找不到合適的捐心者時，會出現什么情況呢?

巴西里釣熱內盧有一個工人喝多了酒，醉臥街頭。第二天早晨人們在街頭發現他時，他已經被人剜去了雙眼。警方發現摘除手術非常利落，絕非外行所為；據此判斷，他是讓人把眼睛剜去賣掉了。

據《路透社》1987年報道，洪都拉斯每年有上千名兒童被美國人領養。洪都拉斯國家社會福利委員會秘書長貝穆德斯揭露說：“起初我們以為他們是高貴的人，是因為同情這些窮苦的孩子才領養他們，但不久我們發現他們只是想出售孩子身體的各部分，比如，他們會取出這些孩子的眼睛給其他有需要的孩子，并且走私他們身體的其他部分。有的孩子因此而死，有的變得四肢不全……”洪都拉斯政府的調查人員還發現，有的被領養的洪都拉斯孩子在邪教的魔鬼祭祝儀式中被當作犧牲物殺棹，有的長期被當作性發泄的工具。

兩年前，在倫敦希德魯機場，一頭專門嗅查毒品的警犬，在海關行車房中向著一只木箱狂吠。海關人員拆箱檢查，發現里面裝著一個冷凍容器，打開冷凍容器，里面裝的竟是幾只人的腎臟，從而破獲了一宗國際腎臟走私案，而這樣的案件在好幾個國家都發現過。輸出腎臟的國家以美國、日本及印度為多，收買腎臟的國家以中東石油國家為多。這也不足為奇，美國有這樣的技術，也不乏窮人；中東石油國家缺乏移植技術，但是不乏富豪。據估計，美國每年以偷運的方式輸出的腎臟就多達1000只。腎臟移植手術已有30余年歷史，因得到新的腎臟而生存下來的患者已經很多。換腎手術的進步和腎病患者的增多，使腎臟奇貨可居，腎臟買賣的黑市于是形成。美國《匹茲堡日報》一位記者調查，在美國，不少窮人因貧困所迫，愿意把兩個腎臟中的一只出售。真錢的患者則出高價購買：其中，更有一些黑社會操縱的地下公司專門收購腎臟，出口到其它國家謀取暴利。日本販賣走私腎臟的情況也相當猖撅。據日本新聞機構揭露，日本一些由黑社會控制的高利貸組織在欠債者無法償付債務時，往往以強迫手段逼使他們供出腎臟轉售圖利。在印度，由于宗教和習俗的關系，解剖尸體或器官移植均屬違法。富人在征得窮人出售腎臟后，通常的辦法是將其攜帶到美國，偽稱是他的近親(美國法律規定，除非腎臟取自親人，否則不能從活人身上摘取移植)需要接受移植手術，獲得這樣一只活體腎臟通常需花費7000美元。巴西被一些人稱為最興旺的“人體零件市場”，兜售自己身上各部器官的事例不勝枚舉。由于人體器官生意興隆，黑社會也參與進去，他們甚至指名道姓要買取某人的器官。在臺灣，在南朝鮮……也有類似報道。

人體器官移植史上，生命與死亡的搏斗、奉獻與攫奪交織著。世界上不知有多少醫生和善良的人為延長他人生命，為器官移植技術的進步作出了貢獻，盡管里面埋藏著那么多黑暗與罪惡，醫生和那些熱心的人們仍然在不停地努力著。斯里蘭卡眼庫的醫生們已駕駛著他們的“空中醫院”到過世界上許多國家，為需要移植眼角膜的病人送去了光明。英國《圣約翰空翼救命組織》是一支專門緊急空運移植器官的志愿飛行隊，他們把心、肺、腎以及一流的外科醫生和藥物器械空運到世界各地，他們已為近千名患者送去了生的希望……