關于眼科知識的問答　等

楊樹立　等

問：食用中辣食品對眼有害嗎?

答：辣椒、大蔥、大蒜、干姜等辛辣的食品都有發散、行氣、活血的作用。因此，對患有眼部急性炎癥、出血性眼病和剛剛手術后的病人不太適宜，尤其是眼底出血較重的病人，更應避免食用這類食品，否則可能造成嚴重的后果。

問：眼睛手術后能吃魚蝦和肉類食品嗎?

答：魚蝦和肉類都屬于動物高蛋白食品，對組織細胞的再生修復、對促進傷口愈合和器官功能恢復都是有益的。手術后禁食魚蝦、肉類食品的說法是不正確的。

問：高血壓會引起眼病嗎?

答：高血壓病容易引起眼底血管的變化，輕者會出現眼底出血；重者可能引起視神經乳頭水腫、視網膜水腫，因此高血壓病人要定期作眼底檢查，發現病癥應及時治療。

問：魚油能補眼嗎?

答：魚油丸是由維生素A和D制成的眼科常用藥，并不是營養品。患有缺乏維生素A引起的夜盲癥、角膜軟化癥和角膜潰瘍等，可以服用魚肝油來治療。但并非所有眼病服用魚肝油都有好處，如老年花眼、沙眼、白內障、虹膜睫狀體炎等，服魚肝油丸則不起治療作用。胡蘿卜及動物肝臟等含有較多的維生素A；陽光照射到人體皮膚上，可自行合成維生素D，這些天然攝取維生素的方法可以代替魚肝油之類的藥物。

問：激素類藥物治療眼病應注意什么?

答：由于霉菌引起的角膜炎和熱性單皰病毒引起的樹枝狀角膜炎，禁忌使用激素，否則會使炎癥加重，蔓延和擴散。 另外，長期局部滴用激素，會引起眼壓升高，造成激素性青光眼，引起白內障。用激素藥物后，還可能引起視神經乳頭水腫，上瞼下垂等病。因此，要服從醫生的指導，不要自己濫用激素類藥物。

河北省醫院眼科楊樹立

肛門瘙癢是何因?

問：我患肛門瘙癢已6、7年，晚間尤其顯著，經多種方法治療無效。特請教引起本病的原因及治療方法。

山西太原劉杰

答：肛門瘙癢存在著各種致病原因，主要有以下幾個方面：①可由肛周皮膚上的細菌、霉菌或病毒感染(如尖銳濕疣)引起，也可由寄生蟲引起。蟯蟲是兒童和與其共同生活的成人肛門瘙癢的常見原因，疥瘡和陰虱也可是常見的致病原因，對此作相應的治療后，肛門搔癢即痊愈。②痔瘡、肛裂、肛門脫垂及慢性腹瀉、肛門直腸癌腫可引起肛門瘙癢，這些疾病治愈后瘙癢便消失。③肛門深陷及肛周多毛的人容易因糞便污染肛周皮膚且難以洗盡而引起瘙癢，注意清洗及保持衛生很重要。肥胖、多毛的人在溫暖環境下出汗多，易致肛周皮膚潮濕，也是造成癢癢的局部刺激因素，故應保持干燥。④肛周過多使用肥皂及粗糙的衛生紙，也可因局部刺激引起瘙癢，⑤巧克力、辛辣食物可加重肛門瘙癢，患病期間應當忌吃。患者亦應不吃或少吃啤酒、茶、咖啡、牛奶、檸檬汁及芳香食品。⑥焦慮、憂郁、情緒緊張等精神因素可引起或加重肛門瘙癢。⑦糖尿病、淋巴瘤、維生素A或D缺乏病等，亦可引起瘙癢。

如果排除了以上有關的致病原因或一時查不出原因，則可采用氫化可的松霜、氧化鋅軟膏等外涂肛門及周圍皮膚處。但不宜長期使用膚輕松、地塞米松、氯氟舒松或去炎松之類的含氟激素，將苯海拉明和普魯卡因注射液按一定量混合后作長強穴位內注射，也有一定的止癢效果。

江蘇省人民醫院皮膚科范志莘