腹部手術與腹帶

陳育民

腹部動了手術的病人，醫生逐層將腹壁縫好，并壓切口上蓋幾層無菌敷料之后，還要用一根寬帶子將切口包扎起來，這根寬帶子就是腹帶。那么，腹部手術之后又為何要綁腹帶呢?

原來，醫院用的腹帶一般是由長150厘米、寬15厘米的5條布帶中間并連且少許重疊后縫制而成。通常用普通白布為原料，這樣既便于高壓消毒又不至于被損壞。腹部手術后綁上腹帶的好處很多，一能幫助固定敷料；二可起到壓遣止血的作用，更重要的是能減低病人腹腔內的壓力，保護傷口不至于裂開。臨床上，腹部動了手術之后，由于沒有腹帶的保護，在打噴嚏、咳嗽或大笑時因腹內壓增加而造成切口裂開的例子是常有發生的。老年病人腹壁薄弱，腹肌松弛，身體抵抗能力差，易患呼吸道疾病，更易造成功口裂開。因此，腹部手術后使用腹帶更為重要。

綁腹帶時，要將腹帶置于病人腰后，然后以切口為中心，從下至上，帶子的一頭壓住對側的一頭，互相重疊。最后的兩條帶予要互相打結。結最好不要打在切口上方，以免壓迫傷口引起病人疼痛，而要打在左側或右側肋緣下，不易滑脫。此外，綁腹帶的松緊要適當，過松容易松脫不起作用，過緊會影響病人呼吸使之感覺不甜服。病人如發現腹帶上有血性滲出現象；要及時報告醫務人員查明原因并給予更換。至于腹帶使用的時間，闌尾手術后8天即可，膽道、胃、腸道手術以5～6天為宜。當然，對于那些患有慢性咳嗽的病人、體質虛弱的老年病人以及低蛋白血癥患者，出于有腹壓增高的因素或切口愈合不良，腹帶使用的時間則要相應長一些。